针灸推拿技能比赛规则
针刺技能大赛规则
第一部分腧穴定位（3分钟，总分20分）操作内容腧穴定位抽签（穴位）要求正确完整地说出穴位归经正确描述穴位位置在人体上确定穴位的具体位置分值112注：选手随机抽取5个穴位进行作答，其中4个重点穴，1个非重点穴。
第二部分温针灸（2分钟，总分15分）
温针灸评判标准优良差温针灸大小适宜，如橄榄型（长约2±0.5cm）；表面光滑紧实不毛糙、无裂痕，针尾无露出；操作区整齐干净温针灸形状欠完美或欠紧实或表面毛糙；操作区欠整洁温针灸有裂痕，针尾露出；未完成1.50.750注:1.选手2分钟内制作10个艾绒，形状为橄榄型，最大直径不小于8mm。2．若时间充裕，选手可对艾绒进行加工或重做，亦可清洁操作区。
3．每位选手操作10个针包，每个针包上1针，直刺圆心，针身留15mm。
第三部分罐法考核（2分钟，总分20分）
操作内容细则操作者选用止血钳和95%酒精棉球，将棉球夹好后点燃。操作者一手持罐，一手持止血钳，要求火源旁开患者身体10cm以上火罐罐口略向下倾斜，操作者动作迅速，要求从持第一个罐开始计时，在10″内完成5次闪罐局部皮肤略微红润操作者一手持罐，一手持止血钳，要求火源旁开患者身体10cm以上火罐罐口略向下倾斜，操作者动作迅速，要求从持第一个罐开始计时，在10″内排5个罐每个罐不易脱落一手握火罐，另一手拇指或食指按压罐口旁边皮肤，使气体进入罐内，将罐取下分值22422422闪罐肾俞穴排罐膀胱经第一侧线起罐第四部分消毒、进针、出针及补泻手法（2分钟，总分15分）操作内容消毒细则分值2穴位消毒（一穴一棉球），操作者双手消毒、针具无菌操作，医用垃圾处理2拇食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身，无名指指腹抵住穴旁皮肤单手进针3速度（快速），角度（平刺），深度（0.3寸）神庭1动作协调押手拇指、食指将针穴皮肤轻轻提捏起刺手拇指食指捏持针柄，中指、2无名指抵住针身提捏进针3速度（快速），角度（斜刺），深度（0.5寸）列缺1动作协调押手拇指或食指指甲掐切固定针穴皮肤刺手拇指食指捏持针柄，中指、2无名指抵住针身进针时针尖紧靠押手指甲缘指切进针3速度（快速），角度（直刺），深度（1寸）阳陵泉1动作协调进针舒张进针中脘进针夹持进针条口向承山深刺出针天枢(抽签)补泻手法曲池(抽签)押手五指平伸，食指、中指分张置于穴位两旁刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身速度（快速），角度（直刺），深度（1寸）动作协调押手拇指与食指夹持针尖刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身进针时针尖紧靠针刺部位皮肤速度（快速），角度（直刺），深度（2寸透刺）动作协调棉球按压穴旁皮肤、刺手捏持针柄，将针缓慢退至皮下，快速出皮肤刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤。提插补法：重插轻提捻转补法：左转力为主幅度（3～5分）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤捻转泻法：右转力为主提插泻法：轻插重提角度（90°～360°）23123112121注:1.进针从列缺、阳陵泉、条口透承山、中脘、神庭穴中随机抽取一个进行操作2.补泻手法天枢从提插补法、捻转补法随机抽取一个进行操作;曲池从提插泻法、捻转泻法随机抽取一个进行操作
第五部分推拿技能（五分半钟，总分30分）一、推拿手法（2分半钟，总分15分）
选手两人一组互为模特，随机抽签决定五个需要演示的推拿手法，推拿手法为滚法、拿法、抖法、大鱼际揉法、摩法、推法、擦法、点法、拍法、拨法、拔伸法、摇法这十二种常用手法。主要考察对常用手法的适用部位，描述手法的操作及手法操作的规范化程度。每种手法的评分细则如下：操作内容滚法肩部拿法肩部抖法上肢部推拿手法大鱼际揉法颈项部细则施术部位的选择（肩部、项背腰臀及四肢部）及治疗巾的使用以手背部在体表进行连续的滚动频率(120-160次15秒30~40次)腕关节屈伸幅度(120度)前滚与回滚时着力轻重比例（3：1）操作时无跳动、拖动、摆动施术部位的选择（颈项部肩部及四肢部）及治疗巾的使用拇指与其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤或肢体含有捏、提并略有揉的动作施术部位的选择（四肢部）及治疗巾的使用以双手握住受术者肢体远端，做小幅度的连续抖动频率（250次左右）抖动幅度（2-3cm）上肢肢体位置（向前外抬高60度）操作时术者呼吸自然（不可屏气）施术部位的选择（腹部、面部、颈项部及四肢部）及治疗巾的使用以手掌大鱼际在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动沉肩，屈肘成1201*0度，频率（1201*0次）不可在体表摩擦移动施术部位的选择（指摩颈项、面部及四肢，掌摩胸腹、背腰）及爽身粉的使用用手掌在腹部做环形而有节奏的顺时针摩动。能明显与揉法相区别施术部位（掌推腰背部、胸腹部及四肢部，肘推背部脊柱两侧及股后侧）及治疗巾的选择以指或掌等着力与施术部位上,做单向直线推动着力部紧贴体表,速度缓慢均匀,压力平稳适中分值111111111111111111摩法腹部推法腰背部施术部位的选择（胸腹部、两胁、背腰部及四肢部）及按摩乳的使用（紧贴体表）擦法上肢部用指、掌附于施术部位，做快速的直线往返运动结合介质进行操作，操作时术者呼吸自然施术部位（指点全身各部穴位、肘点背腰部、臀部及下肢后侧）的选择及治疗巾的使用点法肩井以指端点压施术部位或穴位，取穴准确施力过程由轻到重到轻施术部位的选择（脊柱两侧及两下肢后侧）及治疗巾的使用拍法用虚掌拍打体表腰背部腕部放松，平稳而有节奏的拍打施术部位的选择（肩胛骨内侧缘、肱二头肌肌腱、腰肌侧缘）及治疗巾的使用拨法肱二头肌肌腱以拇指深按与治疗部位，进行单向或往返拨动拨动方向与波动组织走向垂直施术部位的选择（颈项、髋关节、膝关节、踝关节）拔伸法固定关节或肢体的一端，牵拉另一端，应用对抗的力量使关节的到伸仰卧位颈项部展拔伸时逐渐加力并维持一段时间(10s)受术者的体位（受术者坐位）术者立于其侧方，一手按压于其肩关节上方以固定，另一手托握肘部，摇法使其前臂搭放于术者前臂上，手臂部协调施力，使肩关节做中等幅度肩部的环形摇转运动摇动幅度由小变大，不能超过其最大活动范围111111111111111111二、推拿治疗（3分钟，总分15分）选手从落枕、颈椎病、急性腰扭伤、肩周炎四种临床常见病症中随机抽取一个病症,模拟临床治疗操作内容操作前准备松解类手法()解痉止痛类手法理筋整复类手法整理手法手法个数整体印象舒适度（模特评分）病症细则模特体位及治疗巾的合理使用持久、有力、均匀、柔和、深透，手法选用恰当持久、有力、均匀、柔和、深透，手法选用恰当稳、准、巧、快、手法选用恰当持久、有力、均匀、柔和、深透、手法选用恰当六种手法以上动作协调连贯，具有整体性分值12.52.522.511.5
扩展阅读：201*\x27上海中医药大学针灸推拿操作技能大赛评分细则
201*’上海中医药大学针灸推拿操作技能大赛评分细则
比赛时间：
201*年6月16日（星期三）8：3018：00
比赛地点：
校体育馆
比赛须知：
1、参赛选手于201*年6月16日上午7：30到体育馆检录处报到，并到指定地点集合。2、参赛选手服装整洁，着校服或白色短袖T恤，宽松裤子。3、如退出比赛，请于赛前联系赛务组办公室（9号楼9402室）。
第一部分针灸操作一、毫针刺
（一）消毒、进针（限时3分钟）操作内容穴位消毒（一穴一棉球）消毒操作者双手消毒针具无菌操作医用垃圾处理细则拇食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身，无名指指腹抵住穴旁皮肤单手进针百会角度得当（平刺）进针过程深度（0.3寸）快速动作协调押手拇指、食指将针穴皮肤轻轻提捏起刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身提捏进针印堂角度得当（向下斜刺）进针过程深度（0.5寸）快速动作协调押手拇指或食指指甲掐切固定针穴皮肤刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身进针时针尖紧靠押手指甲缘角度得当（直刺）进针过程深度（1寸）快速动作协调押手五指平伸，食指、中指分张置于穴位两旁刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身舒张进针角度得当（直刺）进针过程深度（1寸）快速动作协调押手拇指与食指夹持针尖刺手拇指食指捏持针柄，中指、无名指抵住针身进针时针尖紧靠针刺部位皮肤角度得当（直刺）进针过程深度（2寸透刺）快速动作协调注：*双侧穴位任选一侧操作。
2指切进针进针曲池*天枢*夹持进针条口透承山*（二）行针、补泻、出针（限时4分钟）
操作内容细则刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤提插行针捻转频率（60～90次/分）幅度（3～5分）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤频率（120～160次/分）幅度（90°～360°）重插轻提*提插补法幅度（3～5分）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤轻插重提*提插泻法补泻捻转补法幅度（3～5分）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤左转用力为主*角度（90°～360°）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤右转用力为主*捻转泻法角度（90°～360°）刺手拇指食指捏持针柄，中指或无名指抵住针穴旁皮肤棉球按压穴旁皮肤刺手捏持针柄，将针缓慢退至皮下，快速出皮肤出针按压针孔医用垃圾处理注：*补泻手法中如该第一项有误，则该手法操作得分为0。如提插补法，如操作者无重插轻提操作，则提插补法操作总分计0分。
二、灸法
（一）温针灸（限时90秒）
操作内容细则温针灸大小适宜，如橄榄型（长约1～1.5cm）；表面光滑紧实不毛糙、无裂痕，针尾无露出；操作区整齐干净温针灸温针灸形状欠完美或欠紧实或表面毛糙；操作区欠整洁温针灸有裂痕，针尾露出；未完成
注：
1.选手90秒内制作5个艾绒，形状为橄榄型，最大直径不小于8mm。2.若时间充裕，选手可对艾绒进行加工或重做，亦可清洁操作区。
3.每位选手操作前由裁判准备5个针包，每个针包上1针，直刺圆心，针身留15mm。
（二）温和灸、雀啄灸、隔附子饼灸（限时4分钟）
操作内容点燃艾条手持艾条角度（与皮肤表面呈45°以上）温和灸点燃艾条与患者有沟通，艾条与皮肤间距适宜持续20秒以上，弹灰规范动作协调，持续20秒以上上下移动艾条平缓均匀雀啄灸与患者有沟通，艾条与皮肤间距适宜安全灭艾2个艾炷形状、大小质量均优隔附子饼灸点燃艾炷动作正确规范安全处理艾灰注：
被操作者俯卧位，选手在其腰部进行艾灸操作。隔附子饼灸在双侧肾俞穴上操作。
4细则三、点穴（限时3分钟）
操作内容细则归经正确完整地说出穴位归经定位正确描述穴位位置取穴在人体上确定穴位的具体位置注：选手随机抽取竞赛题，每题中有5个穴位。
答题期间不得与裁判有语言或眼神的交流。
考核范围：国家级规划教材《经络腧穴学》（中国中医药出版社）中篇右上方标示“*”号的常用腧穴占比赛内容的80%。比赛时随机选取5个穴位。穴位范围包括头面部暴露部位、入前发际0.5寸、入后发际1寸、颈部侧面；上肢包括肩关节；下肢为膝关节上3寸以下部位。
第二部分推拿操作一、少林内功与人体操作
（一）少林内功（限时5分钟）
1、站裆势＋前推八匹马、倒拉九头牛、霸王举鼎（限时3分钟）2、马裆势＋凤凰展翅（限时2分钟）
（二）人体操作（限时20分钟）1、项肩部（限时5分钟）操作内容按揉项部细则先以右手揉右项，再以左手揉左项左右手均能操作拿项部右手操作腕关节灵活，无背伸动作，无抓抠掌根揉冈上窝先右侧，后左侧重心合理分推冈上窝双手拇指部位正确，平稳协调，能借助身体重心拿肩井双手同时操作动作灵活柔和，连贯有节奏，无抓抠动作注：身体不碰到受术者头部；毛巾铺盖合理，无脱落。
2、腰背部（限时15分钟）操作内容斜压肩髋细则按摩师站立于受术者左侧。双掌分别斜压一侧肩部和对侧髂骨。左右交换各2次手法平稳协调，重心合理，用力方向正确撑压脊柱两臂伸直交叉，右掌按压上胸部脊柱，左掌按压骶椎，用力向脊柱两端撑压，3次能借助重心滚腰背部左侧立位，右手操作，以丁氏滚法在脊柱两侧竖脊肌从上往下运动操作，左右各3遍。操作路线与脊柱平行，不可越过棘突横向操作。指压背部按摩师蹲跪于受术者左侧。双手拇指从胸椎两侧膀胱经第一侧线对称按压至八，再按压膀胱经第二侧线，各2遍；按压肩胛骨脊柱缘线，1遍。能借助身体重心，平稳协调，手指不发抖，移动距离合理，频率正确掌根按揉冈下窝蹲跪，双手对称双手协调掌压背部两侧蹲跪。双手对称，2遍协调，配合受术者呼吸叠掌压脊柱左侧立位，从上往下，2遍平稳，有力压胸扳肩一手按于胸椎正中，一手扳肩部，双侧双手协调搓腰背部扣击背部频率较快，手腕放松轻巧，放松
二、手法测试
1、一指禅偏锋推法（限时1分钟）2、丁氏滚法（限时1分钟）3、拿法（限时1分钟）4、指压法（限时1分钟）
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