201*年疟疾防治协调会工作总结
201*年疟疾防治协调会工作总结
为实现《中国消除疟疾行动计划（201*-2020）》确定的目标，落实《武功县消除疟疾行动计划（201*-2020年）实施方案》要求，加强对疟疾防治工作的组织领导，强化医院与村卫生室间的协调配合。进一步完善工作机制，明确职责，我镇召开了疟疾防治协调会。在县疟疾防治工作领导小组组织领导下，医院成立贞元镇疟疾防治工作领导小组与村卫生室达成疟疾防治协议，医院负责我镇疟疾防治工作并部署全镇疟疾防治工作重要事项，组织协调实施过程中相关事宜。
建立医院与村卫生室协调会议制度。每月召开一次会议，通报疫情和防治工作进展情况，对工作中出现的问题协商解决。根据工作需要，可临时召开会议。
医院.各村卫生室要按照职责分工，主动研究加强我镇疟疾防治工作的有关问题，积极参加协调会议，认真落实会议确定的工作任务和议定事项。要加强沟通、相互配合、相互支持、形成合力，充分发挥协调工作机制的作用。
贞元中心卫生院
201*.11.
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霍邱县201*-201*年疟疾防治工作总结
霍邱县疾病预防控制中心（二一一年十二月）
一、基本概况
霍邱县地处安徽西部，淮河中游南岸，大别山北麓。位于北纬3144′51″3236′31″，东经11550′20″11632′31″，面积3493Km，辖32个乡镇，425个行政村，总人口166万。境内河流纵横、湖泊沟渠星罗棋布。地势自南向北顺序是高岗、岗、丘陵和沿淮洼地平原。属亚热季风气候。植被丰富，年平均气温16.5，年平均湿度在70%，年降雨量8501000mm。农作物以一麦一稻为主。农民经济状况一般，住房多以砖瓦结构为主，农民生活习惯较过去大为改变，夏季普遍使用纱门、蚊帐和杀虫剂防虫杀虫。全县三级卫生防疫网络比较健全，各乡、村均有经过培训认证的乡、村卫生防疫人员从事农村卫生防疫防病工作。
201*0二、疟疾流行历史
过去疟疾是我县最为常见的传染病，每年79月份广为流行，民间有“八月稻谷黄，皮寒上了床”之说。1957年全县疟疾普查，发病率达31.50%。1970年发病率高达45.30%，1973年在马店等乡镇发现恶性疟。疟疾防治在采取六、七十年代“二根治一预防”和八、九十年代媒介防制为主的综合措施后，疟疾发
病得到了有效地控制，发病率大幅度下降。目前，疟疾发病已下降到历史最低水平。
三、疟疾防治措施
（一）组织措施
1、加强疟防工作领导，促进疟疾防治工作开展。县政府成立了全县地方病防治工作领导小组，制定了地方病防治工作规划，县卫生局每年具体制定年度地方病防治工作计划。每年均下发《中央补助地方公共卫生疟疾防治项目执行方案》、《关于做好疟疾防治工作的通知》、《疟疾休止期治疗与传播期防治工作方案》等行政和技术文件。县疾病预防控制中心成立了技术指导组，负责对全县疟防工作进行技术指导、人员培训、工作检查、流行病学调查等工作，以保证对疟防工作的领导和指导。
2、利用三级卫生防疫网络，抓好疟防措施落实。我县结合乡村一体化管理，对全县425个村卫生室主任进行考核、聘任，选择了具有一定学历职称和执业资质、热爱农村卫生工作的乡、村卫生人员从事卫生防疫防病工作，每年对乡级防疫人员进行疟疾防治专业培训，建立健全了一支扎根基层、业务过硬、责任心强的专业防病队伍，有效地保障了疟防措施的落实。
3、加大宣传，提高疟疾发现和治疗力度。县疾病预防控制中心通过网络、报刊、广播电台等宣传媒介进行疟疾等防病知识的健康教育宣传，各乡、村医疗机构利用黑板报、广播等形式进行深入广泛宣传，并将疟疾宣传画发放到全县各级医疗卫生机
构，告知群众疟疾症状、免费治疗政策等基本信息。
4、加强督导检查，保证疟防措施落到实处。我县结合半年和年终疾控工作考核检查，把疟疾防治等地方病工作列为检查内容，同时根据工作量及时兑现疟疾镜检、服药等补助经费，提高乡、村防疫人员工作积极性。在休止期服药期间，县卫生局组织技术指导组分赴各地进行督导检查，省、市专家也多次莅临我县检查指导工作。
（二）技术措施1、发热病人血检
在疟疾防治项目资金的支持下，我县对全县32个乡镇配发了疟疾镜检用显微镜和检验耗材，开展“三热”病人镜检，各镜检单位每月定时向县CDC上报镜检报表。201*年和201*年县、乡医疗机构对“三热”病人进行疟原虫镜检35184人，阳性0人。县级对乡镇镜检血片复核846张，结果均符合。表1霍邱县201*、201*年疟疾镜检统计表
年度201*
201*
覆盖人口数165万166万
镜检人数2118014004
阳性数00
阳性率（1/万）
002、现症病人管理
对发现的现症病人和疑似疟疾患者，由县、乡卫生人员进行流行病学个案调查，在征得知情同意后，由病人或病人家属在服药督导表上签名，采用氯喹和伯氨喹八日疗法，在服药督导员直接面视下服药。并于第二年春季进行休止期治疗。两年来，共报
告疟疾病例6例（其中201*年6例，201*年无病例报告），正规服药率均达100%。
3、休止期服药
201*年安徽卫生厅把我县列为全省疟疾防治重点县之一，201*年实施了全球基金疟疾项目。县卫生局制定下发休根方案，召开专门会议，培训乡级防疫人员，说明休根目的、服药范围划定方法，明确服药时间和对象以及工作要求。乡、村防疫人员经过细致的摸底调查，依据近年实际疟疾病例和水体分布的特征确定，对范围内的人群按氯伯八日服药方案进行预防服药。表2霍邱县201*、201*年疟疾休根情况统计表
服药范围内
人数
201*2525201*2762年度
实际服药
服药率（%）
人数174599.5194998.6
全程服药
人数17451944
全程服药率
(%)99.598.4
4、人群服药及媒介防制
对报告的病例除开展现症病人治疗外，对病人所在的自然村开展媒介防制和人群预防服药工作。县CDC深入发病乡村，划定服药范围，对135名群众开展预防服药，全程服药135人，全程服药率100%。发放纱门58户，喷洒面积34300平方米，覆盖人口数692人。
5、开展疟疾媒介按蚊监测工作
按照《安徽省疟疾媒介按蚊监测与杀虫剂抗性监测方案》的要求，以掌握我县传疟按蚊的种群、密度等情况。201*年夜间（室外）人饵诱捕蚊密度为0.70只/小时，清晨蚊帐内按蚊调查
密度为0.38只/顶。
夜间（室外）人饵诱捕蚊其中捕获各种按蚊数年度监测捕获嗜频次蚊数人按蚊5700102899大劣按蚊00中华按蚊421微小按蚊00监测频次510清晨蚊帐内按蚊调查捕蚊帐数捕获蚊数其中捕获各种按蚊数嗜人按蚊06大劣按蚊00中华按蚊70189微小按蚊00201*201*2502415005586、加强诊疗报告
根据我省疟疾疫情形势，我县结合乡村一体化培训，对457名乡、村卫生人员进行了传染病报告和处理方面的培训，从提高对疟防工作艰巨性认识、提高疫情报告质量、落实疟防技术措施等方面加大了疟疾防治工作力度。把省疾病预防控制中心统一印制的《疟疾镜检登记本》、《疟疾发病登记本》和《安徽省村级卫生室发热病人登记薄》、《疟疾及疑似疟疾病人正规治疗督导表》等疟疾防治资料发放到乡、村卫生机构。通过定期疾病预防控制工作考核、专项性工作检查，把各项疟防措施落实到位。
7、建立抗疟药品使用管理台帐
近年来，我县按照省卫生厅要求加大了疟疾防治工作力度，积极落实消除疟疾行动计划。两年来，在加强乡、村卫生人员培训的同时，将抗疟药品发放到乡、村卫生机构，先后向乡、村卫生机构发放抗疟药品2200人份。要求严格药品管理，做到领发有登记，使用有记录。
8、开展人员培训
为提高基层医疗机构疟疾防治技术水平，每年均结合疟疾休止期服药培训班，对疟疾防治技术进行了培训。201*年实施了全球基金疟疾项目以来，按照工作目标和计划，在全县32个乡镇对乡、村医务及防保人员进行疟疾诊断、治疗、报告及消除工作要求等方面的培训。201*年5月，对全县32个中心卫生院和乡卫生院检验人员和防疫人员58人进行了为期2天的人体疟原虫镜检培训，县CDC编印了《霍邱县疟疾防治技术人体培训教材》，经过逐人评估考核达到合格要求。二年来，先后专项培训、以会代训等方式，培训县、乡卫生防疫人员7次，培训县、乡防疫人员358人次。
9、健康教育工作
基本公共卫生服务项目实施以来，我县利用健康教育项目把疟疾防治等重点传染病防控作为健康教育宣传的重点。县CDC统一制作了5万张通俗易懂的疟疾防治健康教育处方下发到各乡、村。同时，我县利用疟疾防治宣传日活动，在全县掀起疟疾防治工作宣传高潮。利用霍邱政府网、《霍邱报》、《皖西日报大别山晨刊》、县有线电视台等宣传媒体，刊登防治专题2期、防治知识问答2篇等文章，制作彩色宣传展板16块，宣传条幅2个，设置宣传咨询台2次，接受群众现场咨询5百余人次。据统计，全县各乡、村开展疟疾防治宣传栏453期，健康知识讲座412期，健康咨询活动157期。
四、防治效果
1、发病情况
据疫情报告资料统计，201*和201*年分别报告疟疾病例6例和0例（不包括叶集试验区），发病率分别为0.037/万和0，达到了重点县比上年下降20%的目标。
2、主动病例侦查
为进一步加强对疟疾疫情发现和报告管理，规范疟疾防治工作，我县按照全球基金疟疾防治项目工作计划安排，201*年7月份以来，选取有疑似疟疾病例、历史上的疫点村，在184个行政村开展主动病例侦查活动，采取入户调查的方法，走访了36432名居民，未发现疑似病人。
五、讨论
1、近年来，我县疟疾发病较为平稳，未有较大回升，疟疾发病处于较低的水平，但卫生主管部门和疾控机构高度重视疟疾防治工作，特别是利用中央补助地方公共卫生资金和全球基金疟疾防治项目，进一步规范和促进了疟疾防治工作的开展，进一步促进了行政上加强对疟疾防治工作的领导，业务上加大了对疟疾防治措施的落实，做到疟疾防治工作有领导、有措施、有经费、有落实、有督查。
2、疟疾防治工作仍存在薄弱环节，如在“三热”病人血检方面，将任务分解到各乡镇后，不少乡镇卫生院单纯为了完成镜检任务，应付上级督导检查，不注重涂片质量和检测过程，可能造成检出阳性率低。
3、实施全球基金疟疾防治项目后，将工作任务分解到各乡镇，乡镇将按照时间计划开展疟疾防治工作，并及时收集整理相关资料，以项目模式管理来推动疟防工作，存在着乡镇卫生院资料收集不全、整理不规范情况。
4、今后疟防工作要继续加强领导，做到思想不松、力度不减、队伍不散、保证经费投入。同时要进一步健全防疫网络、加强人员培训、巩固防治成果。工作上要突出重点，即保证现症病人正规治疗和休止期服药，有重点的做好发热病人血检、病例主动侦查等工作，以积极发现病人，做到早发现、早报告、早正规治疗并实施有效管理进行休止期根治。
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