年第 季度传染病自查总结
年第季度传染病自查总结
为了能够更好的加强传染病管理，落实传染病管理制度中的各项要求，都督各科室和医务人员各自的传染病职责，避免传染病漏报的发生，枣林枣林防保站于年月日对站内等门诊进行了传染病自查工作。调查时间从年月日止年月日。经过查门诊登记本。
对医生门诊登记病例、化验室登记结果进行核对，共调查出传染病种，即例，及时上报例，上报率，及时率上报率。
防保站
年月日
传染病自查登记表
调查科室医生签名调查人
调查时间备注
扩展阅读：201*年第一季度传染病检查
201*年第一季度传染病检查自查和分析总结
为提高我院传染病疫情管理水平,切实把疫情管理工作落到实处,我院于1月到3月份对全院疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及出入院登记使用情况,化验室、放射科登记情况,传染病登记报告情况。自查结果如下:一、传染病登记、报告情况：
1-3月份我院共计报告各类传染病24例,其中乙肝1例，细菌性痢疾2例,阴性梅毒2例,肺结核（菌-）2例。除妇产科漏报两例隐性梅毒，其他科传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。报告的所有病例均登记了科室内传染病登记簿，登记内容与报告内容相符，无差错现象。报告的病例均可在化验室及放射科查找到登记，无诊断不符现象。传染病报告卡的填写有项目不够完整现象。二、门诊日志的使用情况：存在字迹潦草,缺项等情况。抽查各临床科室门诊处方各15张，核对相应医生使用的门诊日志，计算出门诊日志登记使用率。从抽查结果可以看出我院门诊日志登记情况较好，使用率及相符率均为100%。
三、化验室的登记情况：使用了符合上级规定的包括姓名、性别、年龄、地址、送检诊断、检查结果、送检医生等内容的门诊检验登记簿,但存在漏添送检诊断现象,字迹较潦草。
四、放射科的登记情况：放射科登记完整,在发现肺结核病人后，能主动及时电话通知疫情报告员。
五、今后传染病管理工作仍然继续加强和完善。实行“谁违规谁负责，谁主管谁负责”。
201*.4.5
201*年第二季度传染病检查、自查和分析总结
为不断提高我院传染病疫情报告质量，根据传染病疫情报告管理工作的要求，我院传染病疫情管理领导小组组织保健科工作人员于201*年7月6日对全院各科室201*年4月1日至6月30日的传染病报告管理情况进行了自查，现将自查情况小结如下：一、门诊情况
自查期间内，门诊总人次9165人次，门诊日志登记总人次数9165人次，随机抽查10天处方签数100张，门诊日志登记符合100人次，门诊日志登记符合率为100%。二、传染病报告情况
1、本次自查主要检查门诊日志登记，查出甲类传染病0例，查出乙类和丙类传染病6例，死亡0例。漏报0例、错报0例，报告率为100%。
2、各科室传染病报告情况：
内科：查出法定传染病6例，报告6例，漏报0例、错报0例，报告率为100%。
三、网络直报录入情况
本次自查时段内，医务处共收到纸质传染病报告卡6份，随机抽查其中卡片6张，与网络直报系统相核对，录入6张，录入率为100%。四、分析
1、门诊登记情况，包括基本项目、登记完整、登记符合等。2、传染病报告情况，包括传染病报告卡填写的完整和准确性。3、辅助检查科室阳性结果反馈。
4、网络直报录入中存在的问题，包括与传染病报告卡的一致性。5、内科在本次自查阶段中疫情报告管理规范，门诊登记规范。五、奖惩建议
1、内科门诊登记完整、规范，传染病报告准确、及时，报告率为100%，建议给予通报表扬。
201*年7月10
201*年第四季度传染病检查、自查和分析总结
我院于201*年12月31日利用一天时间，抽派2名业务人员，医院第四度传染病报告管理、报告质量及防控工作进行全面督导检查。现就结果报告如下：
一、传染病报告质量抽查(一)传染病报告率
本次共抽查医院2各部门（住院部、门诊）传染病病例22例，报告22例，传染病报告率100%；无漏报。
（二）诊断-报告的及时率
抽查10张卡片中，报告及时的10张，报告及时率为100%（三）卡片填写完整率
查看的10张报告卡中有9张卡片各项信息填写齐全、无一缺、漏项。
（四）卡片填写准确率
抽查10张卡片，8张报告卡中有10项信息填写规范、准确无逻辑错误。
（五）纸质报告卡片与网上录入卡片内容的一致性
对10张纸质传染病报告卡与网络录入的内容进行一致性核对，内容一致，无错误。二、综合评估：
医院在检查了第四季度传染病报告管理工作后，院领导班子对督导中发现的问题和不足重视不够，新参加工作人员传染病诊断、报告、管理等知识欠缺。三、整改措施建议
（一）建立健全各项制度，完善制度落实措施，保证传染病报告管理工作的有效运行和长效机制建设。对督导检查中指出的问题要逐一整改。
（二）狠抓全员培训，特别是新参加工作和进修人员，一是要认真学习和掌握传染病诊断、报告及相关法律法规知识，提高医务人员对传染病疫情报告的责任性、及时性和准确性。二是继续规范门诊日志等各类登记薄的使用和填写工作，重点要对传染病报告卡片如何填写进行细致培训，确保“五率”达标。
（三）对201*年第四季度所有传染病报告卡片通过中国疾病预防控制信息系统，在疾控中心的指导下进行详细订正，补齐缺漏项，更正错项，完整纸质卡片。
（四）严格杜绝传染病漏报和零缺报，特别是医院要进一步加大整改力度，着力解决门诊日志填写不规范，缺漏项较多，出入院登记使用不规范，卡片填写不完整不准确等突出问题。
201*.12.31
201*年第三季度传染病检查、自查和分析总结
为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，不断提高传染病的报告质量，杜绝传染病迟报、漏报，我院对第三季度各科上报的乙、丙类和其他传染病的报告情况进行了自查，现总结如下：
一，自查内容
1、查本季度各科上报的乙、丙类和其他法定传染病的基本信息。
2、查各科门诊日志、住院登记册。
3、核查各科传染病登记册。
4、查死亡病例报告情况。
二、自查措施
1、不断完善传染病管理的各项制度，使传染病报告责任明确。
2、采取平时督查合月中集中检查的方式，与科室质量考核挂钩，有有罚。
3、坚持每天查看门诊日志、出科病历，每周查看各科住院病人登记册、传染病登记本，要求各科记录字迹清楚，项目齐全，地址详细，信息准确。
4、及时对各科上报的传染病进行核查，重点查发病日期、就诊日期、诊断日期、传染卡信息填写的完整性，信息的准确性，对存在问题及时指出积极改进。
二、自查结果与改进
1、本季度对我院各科住院病人、门诊日志进行了调查，共检查住院病人2381人次，门诊病人8253人次，查出乙、丙类和其他传染病20例，上报20例，无迟报、漏报发生。
2、存在个别医生传染病上报后未及时登记。
3、对检查情况和存在的问题及时在院周会和科主任、护士长例会上进行了通报，要求积极改进。
201*.10.5
201*年第二季度传染病检查总结分析
为了贯彻执行《中华人名共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件管理条例》，切实做好传让病的防治工作，开展了如下工作：
一、制定和完善了有关传染病管理的相关制度。
二、认真检查门诊日志的书写情况及时将检查结果上报医务处，根据医院的相关制度给予相应的处罚。
三、传染病报告情况：
201*年第二季度共报告传染病病例28例，经疾控部门检查无漏报。每月对传染病的报告情况认真检查，并将检查结果反馈给临床各科，根据医院的相关制度给与相应的的处罚（传染病漏报一例罚漏报医师现金10元，如为住院病人病历订为不合格病历扣主管医生现金5元，并扣该科室的考核分数）。201*年我院制定了全面质量考核细则并将传染病管理工作纳入其中（传染病漏报一例，扣科室综合考核分1分）。
四、报告卡质量评价：
1、春季呼吸道传染病相对增加，早发现、早报告、早诊断、早治疗，提高报告质量，特别是特殊人群、特殊地点加强上报。
2、3-5月上报较好的科室有：内科、儿科。
3、已近进入肠道床染病高发季节，各科一定要高度重视，特别是感染科要及时开展肠道门诊，做好门诊日志登记、消毒和隔离工作。
四、整改措施：
1、加强门诊日志登记管理。
2、加强医师首诊负责制管理，拒绝推诿、拒诊患者。3、确保传染病上报的及时性，杜绝漏报现象。
201*年7月5日
医务处
201*年第一季度传染病检查总结分析
为提高我院传染病疫情管理水平,切实把疫情管理工作落到实处,我院于1月到3月份对全院疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及出入院登记使用情况,化验室、放射科登记情况,传染病登记报告情况。自查结果如下:一、传染病登记、报告情况：
1-3月份我院共计报告各类传染病20例,其中乙肝4例，流行性腮腺炎1例,其他感染性腹泻3例,其他疾病2例，肺结核5例，其中（菌-）3例、（涂+）2例。各科传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。报告的所有病例均登记了科室内传染病登记簿，登记内容与报告内容相符，无差错现象。报告的病例均可在化验室及放射科查找到登记，无诊断不符现象。传染病报告卡的填写有项目不够完整现象。
二、门诊日志的使用情况：存在字迹潦草,缺项等情况。抽查各临床科室门诊处方各15张，核对相应医生使用的门诊日志，计算出门诊日志登记使用率。从抽查结果可以看出我院门诊日志登记情况较好，使用率及相符率均为100%。
三、化验室的登记情况：使用了符合上级规定的包括姓名、性别、年龄、地址、送检诊断、检查结果、送检医生等内容的门诊检验登记簿,但存在漏添送检诊断现象,字迹较潦草。
四、放射科的登记情况：放射科登记完整,在发现肺结核病人后，能主动及时电话通知疫情报告员。
五、今后传染病管理工作仍然继续加强和完善。实行“谁违规谁负责，谁主管谁负责”。
201*.4.201*年第三季度传染病检查自查和总结分析
为提高我院传染病疫情管理水平，切实把疫情管理工作落实到实处，我院与201*年9月15日对全院疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及出入院登记使用情况，化验室、放射科登记情况，传染病登记报告情况，自查结果如下：一、传染病登记、报告情况：
201*年6-9月份我院共计报告各类传染病50例，其中其他感染性腹泻30例，细菌性痢疾4例、流行性腮腺炎3例、水痘1例、副伤寒1例、肺结核1例。所有传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。报告的所有病例均登记了科室内传染病登记薄，登记内容与报告内容相符，无差错现象。报告的病例均可在化验室及放射室查到登记，无诊断不符现象。传染病报告卡的填写有项目不够完整现象。二、门诊日志的使用情况：
存在字迹潦草，缺项等情况。抽查各临床科室门诊处方各15张，核对相应医生使用的门诊日志，计算出门诊日志登记使用率。从抽查结果可以看出我院门诊日志登记情况较好，使用率及相符率均为100%。
三、化验室的登记情况：
化验室登记完整，但个别医师登记字迹潦草。四、放射科的登记情况：
放射科登记完整，在发现肺结核病人后，能主动及时电话通知疫情报告员，上报率为100%。
五、今后传染病管理工作仍然继续较强和完善。实行“谁违规谁负责，谁主管谁负责”。201*年9月20日
医务处201*年第四季度传染病检查、自查和总结分析
为提高我院传染病疫情管理水平,切实把疫情管理工作落到实处,我院于10月到12月份对全院疫情管理工作进行了一次全面自查。检查的主要内容为门诊日志及出入院登记使用情况,化验室、放射科登记情况,传染病登记报告情况。自查结果如下:
一、疫情概括
根据门诊上报数据统计，201*年第四季度全院共上报传染病卡张为。
甲类传染病无报告。
乙类传染病：发病2例，无死亡病例丙类传染病：发病36例，无死亡病例二、各类传染病发病情况
1、肠道传染病：发病1例，无死亡。2、呼吸道传染病：发病1例，无死亡。3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。4、血源及性传播疾病：发病0例，无死亡。三、第四季度传染病自查如下
1、我院共计报告传染病40例，传染病病人均及时进行了报告，无迟、漏报现象。
2、报告病历均登记了科室传染病登记薄，登记内容与报告内容相符，无差错现象、无诊断不符现象。
3、门诊日志的使用存在字迹潦草等情况，内科、儿科登记较详细、认真。
四、整改措施
1、督促门诊医生严格按传染病管理规定填写报告卡，加强对全院医护人员进行培训等。
2、医务处加大督查力度，在收取传染病报告卡时对填写质量问题当场有针对性讲解。
3、科室主任要切实加强对传染病诊疗、登记、报告工作的管理，督促医生严格按照传染病管理规定及时、准确的上报传染病信息。
201*年12月30日医务处
201*年第一季度传染病检查、自查和总结分析
为了进一步加强和完善疫情监测信息报告工作，了解工作情况，根据疾控中心和市卫生局的会议精神，我院于3月8日分别对全院各科室进行了督导、检查。采取询问、现场查看等方式，查看了门诊部、住院部、放射科、化验室等关联网络直报科室的基础资料，总体来看，各项工作既有成绩，也存在一定的问题。
一、加强领导，建立健全传染病防治工作机制
我院很重视疫情网络直报工作，有领导分管，制定了计划和工作方案，开展了相关业务培训，明确了工作任务，建立了疫情治理的各项制度或职责。
1、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，建立了门诊日志和传染病登记，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。
2、建立了突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，有职能科室和专门的疫情网络直报人员，疫情直报人员定时下科室进行检查登记、及时填报卡、核对和自查。配齐了必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。报告法定传染病11例，其中肺结核病3例、水痘1例、病肝3例、流行性腮腺炎3例、菌痢1例，未发现霍乱、疟疾等重大疫情，无死亡病例。无甲类传染病发生。
二、存在的问题
1、部分门诊日志登记不规范，不完整，门诊发热、肠道疾病登记全面、及时。
2、住院部入出院登记薄项目不全，只有姓名、现住址、和入院日期，无性别、年龄、职业、入院诊断（填在其他项目栏中）、出院日期、出院诊断和转归情况。无传染病登记，传染病发现漏报病例例（患者谢雨轩.诊断手足口病.入院日期25/3）。查看从1/1至今住院登记，发热病人7例、腹泻病人3例，大部分未报。
3、检验科无门诊纸质登记薄，电子记录为5/3至今，无之前记录。
4、放射科大部分无检查结果记录，1例传染病例未报（患者斯尚珍.诊断肺结核.检查日期29/8）。三、下一步工作要求
1、加强对《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》，传染病诊断标准的学习和培训，提高医务人员、网络直报人员和管理人员的管理意识、网络直报能力和诊断水平。
2、将各种传染病登记表发到每个医务人员手中，要求及时、准确、完整的登记门诊、住院日志和各种传染病登记。不断加强自身工作治理，同时积极组织开展阶段自查工作，发现问题及时纠正。
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