“五小”行业整治工作现场监督检查评分统计表(公共场所)
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黄冈城区公共场所“五小”行业基本情况分析及整治规范对策
黄冈市卫生局
公共场所“五小”行业（小旅馆、小美容美发店、小歌舞厅、小洗浴室、小网吧）是我市广大市民日常娱乐消费的主要场所，也是迎接省级卫生城市暗访检查的重点行业，其主要特点是行业数量多、分布广、流动性强、基础设施差、监管难度大、存在的问题多。为对其“脏、乱、差”状况进行有效整治和长效管理，切实保障人民群众身体健康和生命安全，确保我市“四城联创”工作顺利开展，探索“五小”行业的科学监管模式显得尤为重要。
一、“五小”行业基本情况
据不完全统计，城区“五小”行业总数约为380余家，持有有效许可证的约占30%；涉及经营业主和从业人员约1260余人；持有有效健康合格证明的约占60%。各行业分布情况详见下表：
“五小”行业统计表
辖区小旅馆小美容美发店小洗浴池小歌舞厅小网吧市直黄州区合计5946105906615610313201939263864这些“五小”行业除“两证”不全外，普遍存在经营面积小、不能按要求划分功能分区、基本的卫生设施欠缺、经营者法律及卫生意识淡薄等问题。主要表现在以下几个方面：
1、流动性大。“五小”行业经营户多为个体，流动性大、不稳定、经营业主文化程度低、卫生法律、法规知识欠缺，监管部门的整改意见得不到落实。
2、经营场所面积狭小。大部分“五小”行业经营场所面积狭小，既是经营场所又是生活场所，无法进行合理布局，存在严重的交叉污染隐患。
3、硬件设施投入不足。绝大多数业主把硬件设施投入作为取得行政许可对策，一旦获得行政许可，则将硬件设施挪作它用或流于陈列形式。
4、无消毒保洁意识。为数众多的小旅馆不具备消毒设施，被褥、毛巾等卫生用具消毒流于形式，更没有做到一客一换，甚至连脚盆、脸盆都没有标记；小美容美发店一条毛巾洗到底，无皮肤病人专用理发工具、理发用具不消毒；小浴室用水无更换记录，无消毒设施，防蝇、防尘设施破损，消毒柜、净水器等卫生设施不能正常运转。
鉴于上述现状，远达不到卫生许可标准的“五小”行业一旦发生突发公共卫生事故，将严重危害广大市民身心健康，危害公共卫生管理秩序，后果不堪设想。
近几年来，市、区两级卫生行政部门始终把“五小”行业的监管作为工作重点来抓，除加大监督频次外，适时开展了卫生许可专项整治行动，依法查处无证经营、从业人员无证上岗和卫生条件不符合卫生标准等违法行为；特别是在创卫工作中，加大了对“五小”
行业的卫生知识培训、指导、专项检查、督促整改力度，并按照省卫生厅统一部署，大力推行公共场所量化分级管理，以引进科学的监管模式，最大程度上促进了“五小”行业的规范和进步。
二、“五小”行业现状形成原因
“五小”行业形成现今的状况，成为级政府和各相关职能部门规范和整治的难点，有其客观存在的诸多原因，分析起来主要有以下几点：
1、特殊经营群体。“五小”行业的业主主要是企业下岗和失业人员、城市低保人员、进城务工农民、城郊失地农民、残疾人员等，他们主要通过经营“五小”行业来维持一家人的生计，而“五小”具有投入少、成本低、见效快、技术含量低等特点，可以较快的解决生存问题。由于这部分人的法律意识淡薄，很多业主根本不知道经营“五小”还应获得有关部门的许可，因此对相关监管部门的管理持抵触态度,导致行政许可比例低下。
2、许可政策未统一。有关部门为缓解城镇下岗、失业人员生活困难，谋求经济发展，往往强调“先发展、后规范”，要求为他们的创业尽量开绿灯，“五小”行业发展缺少统一规划，遍地开花。如新港二路、东郊路口、体育路等许多经营场所完全不具备相应的卫生条件，甚至连基本的上下水设施都没有的“五小”行业比比皆是，对今后的规范化监督管理造成困难。
3、暴力抗法时有发生。“五小”行业常常形成一股势力，在日常管理和监督执法中，经营业主经常联合对抗管理和执法人员，使
监督管理难以奏效。如在201*年创卫前期工作中，市委、市政府组织多个相关部门联合执法，对黄冈师范学院校园周边60余家“五小”行业开展专项整治行动，仍有部分业主暴力抗法，得以公安部门采取强制措施才得以实施。
4、具有生存空间。由于我市经济发展水平较发达地区尚有较大差距，城区中存在大量的低收入、低消费群体，这部分群体在消费时往往是以价格和数量作为消费的选择依据，对卫生条件要求很低，所以常常把“五小”作为其消费的首选，因此“五小”行业具有其生存与发展的空间。
5、监督队伍建设滞后。市区卫生监督机构按目前的职责分工，要承担食品卫生（包括农村和乡镇）、公共场所、生活饮用水、学校卫生、化妆品卫生、职业卫生、放射卫生等等日常监督工作，由于卫生监督机构执法经费、人员配备不足，对“五小”行业实施有效的监管力不从心，加上“五小”行业业主更换频繁，开业前几乎不申报，因而监督队伍建设滞后造成监管工作未能切实落到实处。
6、许可准入门槛提高。近几年来卫生部在全国范围内开展了各行业专项专项整治行动，对许可准入要求越来越明确，条件越来越严格，各级卫生行政部门严把许可准入关，并实行许可责任追究制度，“五小”行业能够达到标准并被准予许可的比例越来越小，而相关部门对无证照经营的取缔力度未能跟上，造成无证照经营的“五小”行业越来越多。
7、部门监管职责不明。各相关职能部门监管职责分工不明，
存在多头执法或监管空白问题，加之缺乏必要的部门配合与支持，无证照经营的“五小”行业规范和取缔难度较大；同时取缔“五小”行业势必造成大量的失业人员，相当一部分“五小”行业业主及家庭失去自谋出路的机会，引发一定的社会问题。
8、迎检思路不对。纵观省、市多次创卫工作检查，部分社区对“五小”行业采取临检时关门对策，检查结束后又照常开门经营，不能根本改变“五小”的卫生状况，反而使“五小”经营者形成了“平时不烧香，临时抱佛脚”的观念，给日常监管增加了难度，也造成了经营业主不配合整改的局面。
三、“五小”行业整治规范对策与建议1、加强领导，增加投入，强化监督队伍建设
卫生行政部门作为公共场所“五小”行业监管主要责任部门，政府各级领导应进一步重视并及时协调解决一些长期存在的问题，加大执法机构监管经费的投入，合理配卫生监督人员编制，使卫生监督人员和管理相对人数比的严重失衡现象得到纠正，同时不断加强卫生监督人员专业素质培训，以建立一支高素质的卫生监督队伍。
2、分工合作，明确职责，建立部门协作机制
各有关职能部门和社区要进一步明确职责，分工合作，齐抓共管，互通监管信息，以建立部门协作机制。对本系统、本辖区内涉及到的“五小”行业，要按照有关法律法规要求，加强规范化管理，按创卫达标要求，进行整改。对拒不整改的经营单位，要责令停止
经营或收回经营权、经营场地；相关执法部门要加强指导培训，加强监督检查，增强执法力度，查处违法行为；对经整改仍不能取得行政许可的无证照经营单位，有关执法部门按照《无证照经营取缔办法》予以取缔。
3、堵疏结合，综合治理，建立长效监管机制
对于“五小”行业的规范管理和监督执法，应采取堵、疏相结合的原则，以建立长效监管机制。对于不符合卫生要求、无证照的“五小”经营户在取缔的同时，政府有关部门应对被取缔的“五小”业主给予大力的支持，一是变更经营地点，在有条件达到行政许可要求的场所继续经营，二是引导其从事其它行业，以维持其生计，通过堵、疏结合的方法，减小“五小”取缔难度，促使“五小”行业整治收到预期效果。
4、因地制宜，切合实际，规范经营标准
由于“五小”行业具有其特殊性，各地经济水平发展不平衡，用统一的卫生要求和标准来要求星级饭店和“五小”行业，显然具有很大的不合理性和不公平性，在实际工作中存在着较大的阻力，可操作性低，加大了“五小”行业规范难度。因此，政府相关部门应结合本地实际，在保证基本卫生安全的前题下，制定我市“五小”行业的最低卫生要求和基本卫生要求，实施分类管理，以提高“五小”行业行政许可持证率；同时按卫生部统一部署，全面推行“五小”行业的量化分级管理工作，及时将其卫生信誉度等级通过电视、广播等新闻媒介向社会公示，充分发挥社会监督作用，以促进“五
小”行业强化自身管理，自觉地改善卫生条件。
5、归行划市，定点经营，建立“五小”行业示范区建议城市规划部门在城市建设项目审批中，对不符合归行划市及卫生许可要求的“五小”行业建设应严把审批关，不得为其开绿灯；政府相关部门应大力提倡建立“五小”行业示范街、示范区，形成配套设施齐全、便于管理和监督的集中、规范经营场所，以点、线幅射周边，减少分散、零乱的经营状况。
6、加强宣传，注重培训，提高全民法律意识
全社会和各相关部门、社区等，要充分利用新闻媒体，加大卫生法律、法规及健康知识的宣传力度，积极主动地通过媒体开辟“五小”行业整治专栏，及时报道“五小”行业整治动态，宣传先进典型，曝光脏、乱、差现象；定期举办“五小”行业负责人培训班，宣传“五小”行业卫生专项治和长效管理的意义和任务，以提高“五小”行业业主的守法意识、提高消费者的卫生消费意识，形成全社会讲卫生的大环境，促进“五小”行业健康有序发展。
黄冈市卫生局
二○○九年七月
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