201*重大公共卫生总结
二0一0年重大妇幼卫生工作总结
农村妇女住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷，是国务院深化医药卫生体制改革领导小组启动的两项重大妇幼卫生服务项目。落实重大妇幼卫生服务项目工作是贯彻中央、省深化医药卫生体制改革的重点工作任务，是关注民生、改善民生，促进公共卫生服务均等化的重大举措。今年来，在市委、市政府的正确领导和上级卫生主管部门的指导下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，牢固树立科学发展观，以实施卫生民生工程为着力点，认真解决涉及群众健康的民生问题，为保障人民群众身体健康、促进全市经济社会发展发挥了积极作用。现将本年度工作情况汇报如下:
一、工作成效
我市根据省项目工作会议精神和培训要求于201*年启动了重大妇幼卫生服务项目工作，目前两项服务已全面实施。
1、加强组织领导，强化政府行为
实施重大妇幼卫生服务项目是政府推行的惠民工程之一，有利于提高本地区的出生人口素质和保障广大妇女的健康权益。我市制定相关文件，为加强对全市重大妇幼卫生服务项目实施工作的组织协调，市政府成立了重大妇幼卫生服务项目工作领导小组，卫生、财政、计生等部门为成员单位，明确了职责分工。领导小组下设项目办公室，办公室设在妇幼保健所内，市卫生局成立项目技术指导小组，加强对全市妇幼卫生服务项目工作
的业务指导。
2、落实专项经费，规范资金运行
根据省项目建设管理的要求，我市建立了重大妇幼卫生服务项目专项经费(包括项目人均补助和管理经费)。两大项目补助经费由市财政部门根据市卫生部门提供的经费预算，予以审核纳入年度财政预算。每季度各项目服务机构持上季度收回的《农村孕产妇住院分娩补助券》、《农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷知情同意书》及相关服务登记、统计资料到市项目办结算，市项目办审核、汇总季度项目服务数量和金额向市财政部门申请核拨经费，然后由市项目办及时将补助资金拨付给各相关医疗保健机构，资金补助情况实行定期公示。3、宣传发动，营造良好氛围
实施妇幼卫生服务项目是一项民生工程，广大群众是最终的受益者，也是保证妇幼卫生服务落实的直接监督者。在项目实施过程中，十分注重宣传力度，利用电台报纸，张贴宣传材料、海报，乡村会议向适龄妇女宣传并发放住院分娩宣传单，宣传增补叶酸预防神经管缺陷的好处，采却多种形式，广泛营造氛围，宣传项目实施办法，让群众了解重大妇幼卫生服务项目实施的对象、服务的内容、参与的方式、减免服务费用的政策，把国家的惠民政策和妇幼卫生服务项目告知群众，提高群众知晓率，让群众真正了解自身能够免费享受到哪些服务，得到哪些实惠，切身感受到党和政府的关怀，自觉配合妇幼卫生服务项目的实施。4、规范服务，落实政府承诺
根据规定和要求，我市统一实施了孕产妇住院分娩补助政策。201*年04月起对符合计划生育政策计划内怀孕的孕产妇，定点助产机构核实补助对象身份即本人身份证、户口本、合作医疗卡、计划生育服务证、分娩补助卡、《江苏省孕产妇保健手册》，按规定提供住院分娩基本服务项目，并按人均财政补助标准减免农村孕产妇住院分娩的相关费用，定点助产机构定期凭三联单、农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表、出院结算单、收回的住院分娩补助卡到市项目办办理报帐手续；在外地分娩的农村孕产妇，出院后6个月内持相关资料到市项目办理补助手续。项目办对报帐资料逐一审核后，报至卫生局、财政局，统一下拨。对201*年1月1日以后符合计划生育政策计划内怀孕的孕产妇进行回补。补
增补叶酸预防神经缺陷工作全市准备怀孕的妇女（包括流动人口）免费增补叶酸预防神经管缺陷。通过广泛宣传，提高目标人群增补叶酸的知识知晓率和叶酸服用率以及服用依从率。我市根据省招标确定的叶酸供应单位，价格以及上级卫生行政部门下达的计划购买叶酸.市项目办负责全市目标人群(含高危待孕妇女)叶酸片的发放与管理。乡镇卫生院负责每月向市妇幼保健所上报叶酸需求人员花名册（应增补叶酸的育龄妇女数）。将叶酸分发到各社区卫生服务站，指导社区卫生服务站科学规范发放，并对叶酸的组织发放和管理进行监督。乡村医生掌握本地区婚情、孕情、育情基本情况，收集本辖区准备怀孕的妇女信息，动员适婚青年参加免费婚检和孕前保健，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。市妇幼保健所每月反馈各乡镇参加免费婚前保健和孕前保健妇女增补叶酸
信息，以便统计上报和追踪督促。
二、工作打算
重大妇幼卫生服务项目是一项惠及老百姓的民生工程，体现了党和政府的关怀，要充分发挥妇幼保健机构在实施重大公共卫生妇幼项目中的重要作用，提高妇女儿童健康水平。市卫生局今后加强督查，加大对产科医务人员的培训力度，定期开展适宜技术培训，提高产科医务人员的医疗技术水平，从而规范其医疗服务行为，严格执行物价标准，严禁乱收费和重复收费行为，坚决杜绝医疗机构不合理的诊治行为和收费行为，加强农村孕产妇住院分娩补助资料的审核工作，对不合理的诊疗和收费要予以扣减。同时采取各种形式，扩大惠民政策宣传覆盖面，提高增补叶酸知晓率，及时总结经验，把这项利民、惠民的好事做实做细，让每一位农村孕产妇切身感受到党和政府的关怀。
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基本（重大）公共卫生服务年终总结
为了切实加强我区域基本公共卫生服务项目的管理，确保基本（重大）公共卫生项目的顺利实施，加快促进基本（重大）公共卫生服务均等化，推进公共卫生服务工作全面开展，坚持政府主导，统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向农村村（居）民提供基本（重大）公共卫生服务，突出重点，造成声势，集中体检，强化公共卫生服务质量，服务效率，强化了监管协调，保障农村村（居）民充分享有基本公共卫生服务，把党的温暖，政府的关怀让人民群众获得了“看得见，摸得着”的实惠。年来做了以下工作：
一、组织管理
1、成立了健康教育，居民健康档案、孕产妇保健、儿童保健、传染病防治、老年保健、预防接种、慢性病管理、重性精神疾病管理服务领导小组，落实领导科室及具体人员，职务职责，分工明确，区域任务指标明确，制定相关执行记录。
2、加强与政府相关部门、街道居委会、村民委员会，学校、派出所等单位，研究协调基本（重大）公共卫生服务工作的开展，共同做好健康教育，学校卫生，儿童入托入学查验接种证，协助精神疾病排查、转诊、护送，高危孕产妇的转诊护送。
二、人员培训
1、组织医务人员、乡村医生、村干部、学校负责人学习结核病防治2次。
2、组织学习传染病防治，基本（重大）公共卫生服务知识、高血压、2型糖尿病、重性精神疾病排查，随访知识，健康档案建立，孕产妇围产期管理，产后访视，新生儿访视，计划免疫查漏补种，老年人保健服务，慢性病管理随访知识4次，累计达300余人次。使参与健康教育，公共卫生服务的村干部，乡村医生，学校负责人都能投入各自的区域担任工作任务，并能较好地完成任务。
三、健康教育工作的开展
1、健康教育居九大公共卫生服务和初级卫生保健要素之着，健康教育着眼于行为，强调自觉，出发点和归宿点都是促进行为的转点，为此开展了7次街头宣传，如3.24（结核）、4.25（计免）、5.5（碘盐）、5.31（无烟）、10.8（高血压）、10.12（精神）、11.15（糖尿病），发送宣传单5000余张，村卫生室举办专栏，每季度一次计4板次。引导村民建立文明、科学、健康的生活方式和行为，提倡精神文明，增强村（居）民自我保护意识和自我保健能力。
2、培养有利于健康行为和生活方式，创造健康促进的氛围，学校以小手牵大手的建立安全、舒适、满意、愉悦的生活和生活环境，起到积极的推进作用，散发宣传单17种35000余份。
3、随着基本公共卫生服务工作的开展，健康咨询、健康教育知识讲座的逐村进行，新农合报销的持续深入，农村规范化卫生室的修建，医疗条件、医疗环境改善和提高，致使小病拖大，轻病拖重，相信鬼神、命运，有病求巫不求医的落后现象已基本消除，看病难、看病贵已得到有效的根本上的解决。并积极热情参与基本（重大）公共
卫生服务项目中。
四、居民健康档案建立
1、堡子片区辖11个行政村和一个居民委员会，75个农业社，总人口26329，已建档10507份，其中老年人建档（65岁以上）2989人，建档率40%以上，群众满意率为80%以上。
五、老年人保健服务
1、辖区内65岁老年人3033人，规范建档2989人次，达98.5%，管理率60%以上，其中：高血压381人，糖尿病56人，肿瘤64人，心脑血管疾病137人，肺结核12人，重性精神疾病66人，评估26人，管理率分别达85.8%，92.8%，92.1%，79.5%，100%，71.2%。
六、预防接种服务
1辖区内0-6岁儿童1510人，其中外出143人，建卡建证1441人，达95.36%。
2、新生儿建卡建证98%以上，乙肝首针及时接种率90%以上，全程接种率98%。
3、一类基础疫苗适龄全程接种率97%，加强接种率95%。4、流、乙脑基础免疫接种率94%，加强接种率92%。5、二类有价疫苗接种92%，水痘97%，安尔宝85%，肺炎疫苗78%。0-3岁流感疫苗接种90%。后续麻疹疫苗强化接种762针次，狂犬疫苗自觉依从性接种98%。
6、抓好流动儿童管理，及时更新使用滞种卡。七、传染病的防治
1、成立传染病防治领导小组，分工负责，落实工作任务，组织医务人员、乡村医生、村干部学习传染病防治法、公共卫生突发事件处置条例、涪陵区突发公共卫生事件应急工作简本、重性精神疾病分级排查评估、肺结核转诊转治、全程督导管理等4次，参加培训200余人次。
2、强化门诊病历书写，如期开展了如3.24、4.25、5.5、5.31、6.26、10.8、11.14等宣传日活动的街头宣传，举办各种专栏40余期，散发各类宣传资料2万余份宣传画、手册、折页，多形势的广泛普及卫生知识，防病知识及法律法规，国家基本公共卫生服务规范，保障了基本（重大）公共卫生服务有序的进行。
3通过专题学习和上级文件的解读和公共卫生服务绩效考核的学习实践，并进行了结核病防治，中盖项目、重性精神疾病的防治排查进行考试，收效良好。
4、结核病防治
（1）、卫生院将结核病防治工作纳入年度目标任务考核管理，每年对村干部专题培训2次，村医培训4次以上，并进行培训后考试。
（2）、在中小学内开展结防健康教育上大课2次，村卫生室办结防专栏4期以上，积极开展了3.24宣传活动，患者全疗程随访4次以上，按时发放经费。
（3）、举办结防知识讲座、街头宣传4次，办结核患者家属开展健康教育，覆盖率98%，全程管理病人100%，无病人丢失和断药现象，病人治疗卡、乡医结核病防治日志填写较为完整、满意。
八、慢病登记管理
1、在各村支两委的大力支持下，对各村进行了集中建档体检，筛查出高血压381例，糖尿病56人，肿瘤64人，心脑血管疾病137人，，重性精神疾病66人，合计716例，规范管理628人，管理率87.7%，慢病随访2749人次。见总结附表
九、重性精神疾病管理
在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行登记排查，以村为单位，在乡医指导下管理服药治疗，随访和康复指导每季度一次，年四次。配合专业机构综合评估2次，陪送重性病人4次。年随访病人236人次，随访率89.3%。
妇幼工作方面：一、孕产妇系统管理
产妇总数182人，建卡人数182人，比率100%，产检182人，经率100%，早检人数182人，比率100%，产后访视人数168人，比率92%，系统管理人数168人，比率为92%，住院分娩人数168人，比率为92%，非住院分娩中新法生人数14人，比率为7%，新法接生为182人，比率为100%，高危产妇人数74人，比率为40%，高危产妇管理人数74人，比率100%，高危产妇住院分娩人数74人，比率100%，流动人口中产妇数为0人，比率为0%，全年无孕产妇死亡，无产科并发症发生。发放叶酸193瓶，叶酸服用依从人数57人。
二、儿童系统管理
当年活产数为184人，七岁以下儿童数1705人，保健覆盖人数1705人，比率为100%，五岁以下儿童数为1305人，保健覆盖人数1305人，比率为100%，三岁以下儿童数为680人，系统管理为586人，比率为86%，新生儿访视人数为170人，四个月以上儿童为97人，其中纯母乳喂养人数为93人，比率96%，二度以上营养不良42人，五岁以下儿童死亡3人，其中新生儿1人，婴儿1人，死胎死产0人，七天内死亡1人，新生儿破伤风发病为0。
三、节育手术数量和质量
各项节育手术总例220人，其中放环75人，取出宫内节育环19人,工流产95人，引产11人，无手术并发症发生。
四、健康教育宣传
街头宣传10次，讲课3次，黑板报7期，发放宣传单10600张，其中孕产妇113人次，儿童家长1810人次，其它7209人次。主要宣传内容：孕产期保健、儿童保健、老年保健、精神病管理、婚前医学保健、《降消》、《两纲》、九大项公共卫生服务、妇女病普查、服叶酸的好处、贫困孕产妇住院分娩减免费用、巩固爱婴医院母乳喂养、住院分娩、传染病管理，计划免疫接种，食品卫生等。
五、培训情况
本院职工按时参加并接受上级培训12余人次，上级到本院督导6余人次，下乡督导131人次，对村医生以会代训2次，集中培训《降消》、《两纲》、九大项公共卫生服务等内容3次，应参加304人次，实参加286人次。
按时参加上级组织的会议，会后回院作宣传和传达工作，并下乡作指导。完成妇幼工作的同时，并完成了上级交给的各项临时性工作。
协助防疫搞好预防接种工作、传染病管理、死亡统计并上报、食品卫生宣传等工作。
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