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儿科轮转小结2篇

时间:2019-05-16 07:46:30 网站:公文素材库
第一篇:儿科轮转小结2篇

忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的.

比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.

其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!

(好 范文网:www.bsmz.netas)征、外旋畸形),另还有腰椎间盘突出症的直腿抬高试验,半月板损伤的研磨试验、麦氏试验、下蹲试验,交叉韧带损伤的抽屉试验等等。

在治疗方面,患者入院后完善相关检查,需要固定或制动的先予以相关固定处理,完善检查后,排除手术禁忌实行手术治疗,另视患者情况予对症处理。急诊患者急查相关检查,急诊手术治疗。如:股骨颈骨折,一般是老年患者,入院后支具患肢牵引致关节制动,缓解疼痛,同时可防止骨折碎片损伤到周围神经与血管,排除手术禁忌后行手术治疗,手术的患者术前要禁食禁饮12h,接台予以相关补液处理(糖尿病患者糖水补液时注意加胰岛素),术后去枕平卧,予心电监护、吸氧及相关止痛、消肿处理,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管通畅,无异常术后24-48h内拔除,查房时亦注意和询问四感觉运动及肢末梢血运。

因此在这,我将这三月来的所见、所学、所识、所感做一小小总结,当然关于学习的情况,我只是列举了一些典型的病历情况,还有很多的其他情况及病史。另外让我认知到了一点,医生的工作需要优秀的护理工作及良好运行的工作系统作为辅助和补充,这都是我要学习的地方,人文关系及科技的力量亦不容小觑。我会继续努力,充分完善自身,尽量缩短我与合格医务工作者的距离。

第四篇:内科轮转小结

内分泌轮转小结

内分泌科最常见的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和二型,一型以胰岛b细胞缺乏为特征,胰岛素分泌不足。二型以胰岛素抵抗为主的胰岛素分泌相对不足为主要特征,口服降糖药,磺脲类和双胍类有效,最常见的还是二型糖尿病,三多一少症状明显,根据每天五个点的血糖值我学会了调整胰岛素的用量,长效甘精胰岛素,短效门冬胰岛素,预混胰岛素诺和灵30r和50r,还有胰岛素类似物诺和锐。患者有时候血糖波动很大,和饮食运动有很大关系,最头疼的就是不忌口。

甲亢的发病率也很高,t3t4升高,tsh下降,高代谢状态,多汗,体重下降明显。主要药物就是甲巯咪唑,作用于甲状腺的酶类,控制t3t4的释放。一般都有心动过速症状,使用普萘洛尔控制心率。

痛风也是常见疾病,高尿酸和嘌呤代谢异常,主要药物就是别嘌醇片,痛风患者关节有红肿变化,按压疼痛明显。肾功能尿酸水平升高明显。饮食方面注意海鲜和动物内脏的摄入,肉类的摄入也要减少。

其实内分泌是个最婆妈的科,病人的吃喝拉撒都要管,特别是吃喝,也是查房的重点,中国是个糖尿病的大国,也是老年人的高发疾病,还有很多研究和任务要去完成,愿所有患者都能控制好血糖,拥有健康的身体,这是我最大的心愿。

呼吸科

在呼吸科查房过程中,上级医师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,他们会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历病程和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解,同时我慢慢地学会开医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。

心内科

心内科最起码要知道心衰的概念,怎么诊断心衰,心衰怎么治疗,常用那些药,知道高血压,怎么劝导病人控制血压的重要意义,我还记得我出科时候就说就写的,即劝导病人服药的重要性:忘记吃饭了也不能把药给忘记了。同事在这几个月当中认识了几种常见的心律失常,如房颤,房性早搏,室性早搏,阵发性室上性心动过速,室性心动过速,室颤,知道怎么辨别,关键发生室速时,怎么除颤。查房的进程中,上级医生会对某些疾病重点进行讲解,分析他们对疾病的诊断思路及与相干疾病的辨别与辨别诊断。让我独自结束当日病程记录,对付新病人的病历,上级医生会当真帮我指出此中存在的不对和漏失落的处所,严厉的教导,渐渐让我进步本身的临床脑筋。

神经内科

神经内科我学会了神经系统查体,疾病的定位诊断和定性诊断,常见疾病如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血的病因病理、诊断和鉴别诊断、治疗原则和用药。还学会了观察急危重症患者的生命体征、意识、瞳孔变化以及抢救措施。但是话又说回来,未病先防才是最主要的,得从现在注意,高度警惕脑血管病的高危因素---高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便通畅,节制情绪,降压药降脂药按时服用。不要等到发病了才后悔。

第五篇:护理部轮转小结

护理部轮转小结

朱小琴

时间如流水,在护理部轮转的一个多月很快就过去了,这是我接触护理后最近距离了解护理的一次宝贵的体验。了解咱们护理部具体的工作,咱们的心脏——护理部,究竟是干嘛的。主任亲切,曾老师可爱,王老师实在,打消了轮转前的不安,她们不是想象中的那种领导的不可近人,和好的老师们一起工作,感觉很好,虽说没做什么大的事情,但是从细琐的事情里面,老师教了我很多东西,下面简单谈谈我的收获吧!

一、了解了护理部的职责范围,年度、季度、月、周、日的工作安排,护理管理流程,质量检查流程等。

二、每月一次的护理质量检查,我有幸两次参加,我的主要任务是发放问卷,了解患者及家属的真实想法,通过近距离的和患者接触,得到最真实的信息,从中既看到我们护士努力工作得到病人的高度赞扬,也看到了我们做得不足的细节给病人带来的不便,看着患者那一张张或焦虑、或平静的脸庞,只恨自己没有特异功能帮助他们快点渡过难关。

三、在帮老师处理护理信息和闲暇时间看到的资料,了解到很多不良事件,自己也在反思,为什么会出现这样的情况,怎样避免出现,以后在自己的工作引以为戒,避免同样的错误发生在自己的身上。谨记细心、耐心、关心、热心、同情心,用这五心温暖病人的心,赢得大家的心,鼓励自己的心!

四、护理部组织了多次讲座,给新老护士“充电”,共同学习、探讨,不断更新知识,提升理论水平,做到工作不落下学习。

五、通过各种“跑腿”,对医院的结构,各个行政部门有了一定的了解,护理部要做的很多事情都需要各个部门的配合才能完成,不是孤立单独就能办好事情的,在这个过程中,还认识了一些很好的老师,这也是很不错的收获之一吧。当然,也还是有些问题,比如,胆子还不够大,不能完全放开;有的事情因为考虑不周、没有经验,不能正确处理;为人处事方面也做得不是很好,实践出真知,相信我能在以后的工作中改掉缺点,继续发扬优点,向老师们学习好的地方,努力做一名出色的护士!

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