201*年度，我县妇幼保健工作在各级卫生行政部门的正确领导和业务部门的精心指导下，以“一法两纲”为核心，以加强“产科质量，降低两个死亡率，提高出生人口素质”为重点，以促进“妇女儿童身心健康”为目标，全县妇幼项目实施顺利，妇幼保健工作呈现出健康有序的发展局面。主要做了以下工作，现总结如下：
一、积极开展妇幼卫生工作，确保预期目标如期完成。
1、 认真贯彻落实《母婴保健法》，加大执法力度。
在贯彻落实“一法两纲”中，我们始终把降低孕产妇死亡率和五岁以下儿童死亡率，提高出生人口素质做为妇幼保健工作的主要目标任务。把宣传、普及《母婴保健法》列入重要议事日程。以边远地区和农村为重点，广泛开展形式多样，内容丰富的宣传活动。一是成立健康教育领导小组，年初下发文件对健康教育工作进行了详尽的安排部署。二是利用广播、电视、板报、宣传栏宣传母婴保健法律、法规，举办板报、健康教育宣传栏12期；利用各种宣传日及活动周，组织医务人员上街，开展义诊咨询活动，上街下乡义诊咨询5次，受教育人数达5000多人次；利用卫生三下乡进村入户，为贫困群众免费送医送药，受到群众的欢迎与好评；印制并下发口服小剂量叶酸预防出生缺陷、基本公共卫生项目及重大公共卫生项目有关知识宣传彩页及宣传手册、宣传画等2万份。三是我们从严把关，依法加强了对母婴保健专项技术服务机构人员的监督检查及换发证工作，严格机构和人员资格市场准入，对辖区内从事母婴保健技术服务的机构、人员实行执业许可制度。8月份举办了妇幼卫生项目专题培训班，妇幼专干、妇儿科人员、乡村医生150余人参加了培训。通过培训，极大地提高了各级工作人员的理论水平和业务技能，促进了各项工作的规范开展。
2、加强妇幼三级网络建设。
妇幼保健网络健全与否是完成妇幼保健工作任务的组织保证。按照“充实县级，完善镇（社区）级，加强村级”的原则，各医疗保健单位根据本辖区实际情况调整强兵干将，充实了县、镇（社区）、村三级妇幼保健人员，并能夯实责任，奖优罚差，确保妇幼卫生工作层层落实。年初县局与各医疗保健单位签订了妇幼卫生工作目标责任书，明确了各级妇幼保健机构各项目标任务。全县24个医疗保健单位有妇幼专干24名，233个行政村有妇幼保健工作人员233人，其中乡医255人，站内227人，站外6人，妇幼工作人员进站率达97%，三级妇幼网络分工明确，层层负责，充分发挥了以县级为中心，镇（社区）为枢纽，村级为基础的保健网络，妇幼保健网络体系得到了全面加强。
3、继续强化“两个系统”管理。
两个系统管理的规范运行是降低两个死亡率的重要保证。随着农免项目的规范开展，孕产妇系统管理日益规范，从今年县卫生局组织的第三季度妇幼卫生工作督导检查情况看，孕产妇挂牌规范，保健登记齐全，保健手册填写完整，产前检查和产后访视在逐步落实，住院分娩率在大幅度提高。全年产妇总数4565人，活产4576人，住院分娩4576人，住院分娩率为100%；产妇系统管理4397人，系统管理率为96.09%；高危孕产妇筛查1524人，筛查率为33.38%，高危管理率及住院分娩率达100%，其动态追踪扎实认真，随访记录详实，有据可查。
今年分别于3月、9月春秋两季，县妇幼保健院对全县托幼机构8000余名儿童进行了入托体检，体检率达98%，对体检后的儿童进行了健康分析评估，对查出的疾病和不良行为、缺点及时进行矫治，对查出的体弱儿在各自的幼儿园进行专案管理，及时治疗并随访。201*年，全县7岁以下儿童29684人，保健覆盖27628人，保健覆盖率93.07%；3岁以下儿童14895人，系统管理13045人，系统管理率87.58%。
4、认真坚持两级例会制度。我们坚持每月例会制度不动摇，狠抓实效不松懈。县乡两级例会制度执行到位，专干和保健人员除非有特殊重大事项，否则一律不得请假和缺席，违者在季度考核中扣除相应得分，各级专干参会率均在95％以上，除特殊原因，不得请假。通过每月的例会，督促保健人员相互学习，相互交流，更新了业务知识、明确了目标任务，大大提高了妇幼保健人员业务素质和技术水平。
5、规范开展新生儿疾病筛查工作。
新生儿疾病筛查是提高出生人口素质，减少出生缺陷的重要措施。为有效地控制出生缺陷，防治儿童智力低下和疾病性伤残，依据省、市文件精神，通过我们广泛宣传，我县新筛工作得到了广大群众的大力支持，此项工作已经步入正轨，正在顺畅高效的运行之中。201*年，县医院、中医院、妇幼保健院均扎实开展了甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）等四项新生儿疾病筛查工作，共筛查了4561例，筛查率达96.12%。县医院全年听力筛查了3609例，筛查率达到了93.1%；妇幼保健院从201*年1月22日起开展了新生儿听力筛查工作，筛查了259例，筛查率达100%。201*年，可疑阳性患儿 98 例，召回 95例，排查 88例，其中7例正在进一步复查确诊阶段；对未招回的3例，我们会继续与家长联系沟通，督促带孩子到上级妇幼保健机构做进一步复查，同时要求乡医对疑似患儿增加随访和追踪次数，发现问题，及时转诊进行治疗。
6、妇幼卫生五项监测项目情况分析。
孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、五岁以下营养不良患病率、母乳喂养率、出生缺陷监测是衡量地区社会经济、文化发展水平的重要五指标。我县各级医疗卫生机构监测单位能够认真履行公共卫生职责，相关业务科室都建立健全了有关育龄妇女死亡、出生缺陷、围产儿死亡、五岁以下儿童死亡等信息的登记与上报制度，设专人负责，及时、准确上报监测信息，通过监测动态了解本地区妇女儿童健康状况，为妇幼卫生工作管理和决策提供依据。201*年监测了4565例孕产妇，孕产妇死亡率为0；5岁以下儿童死亡20例，死亡率为4.37‰；婴幼儿死亡18例，死亡率为3.93‰;新生儿死亡16例，死亡率为3.40‰；出生缺陷监测 35例，发生率为73/万，以上各项死亡率均小于年初制定的监测指标。母乳喂养监测2100例，母乳喂养1920例，纯母乳喂养1483例，母乳喂养率达91.4%，纯母乳喂养达到70.6%；五岁以下营养不良监测17329例，中重度营养不良患病率为2.1%。根据检测数据分析，妇幼卫生项目的开展已取得阶段性成效，妇女儿童的健康水平得到了很大的提高。
二、妇幼卫生项目工作整体运行规范，取得了显著的成绩。
1、农村孕产妇免费住院分娩补助项目及降消项目工作规范运行。
农村孕产妇住院分娩项目和降消项目是改善农村孕产妇健康状况、保障广大孕产妇和新生儿的生命安全、进一步降低两个死亡率的有效措施，是提高农村孕产妇住院分娩率强有力的保证，是惠及全县妇女、儿童的一件大事和实事。该项目自实施以来，我县项目办公室严格按照《陕西省农村孕产妇免费住院分娩补助项目指导意见》要求，结合县情实际，通过健全各级组织，深入开展宣传工作，认真落实住院分娩措施，全面加强产科硬件建设，积极完善急救转诊机制，坚决执行报销“直通车”制度等措施，促使广大农村孕产妇自觉到医院住院分娩，项目工作健康有序运转，孕产妇保健水平得到进一步提高。
从201*年4月26日—201*年的10月25日，农村孕产妇住院分娩数2075人，农免项目补助总数 2075 人，补助率 100%，补助总金额为1683800 元，人均补助率 811.47 元，全免费 2075人，占应补助人数的100 %，（其中阴式产补助1148人，补助金额为 625050 元；剖宫产补助 638 人，补助金额为773500 元；危重孕产妇补助1 人，补助金额为 2000元；县域外分娩补助人数为 288人，补助金额为 283250元，人均补助 983.51 元；县域内剖宫产及危重孕产妇占农村孕产妇住院分娩的30.80%，县域外52.43%），补助对象满意率达到 100%。201*年我县住院分娩率达100%，无孕产妇死亡及新生儿破伤风发生。项目的实施切实解决了农村孕产妇住院经济负担问题，生命安全得到了有效保障，住院分娩率得到了大幅提升，广大农村孕产妇真正享有了安全、有效、规范、便捷的孕产期保健服务。
2、增补叶酸预防神经管缺陷项目工作稳步开展。
各医疗保健机构能利用板报、产科门诊、病房床头、下乡义诊、家庭访视“一对一”发放资料等活动形式进行宣传，向广大群众特别是孕产妇宣传神经管缺陷是我国最常见的出生缺陷之一，危害严重，是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸，实施有效干预措施，可以有效达到预防神经管缺陷发生的目的。通过大力宣传，营造了浓厚的社会氛围，达到了人人了解，户户知晓的效果。同时，狠抓细节工作，指定专人负责此项工作，做到了每个环节有人抓，每项工作有人管。201*年12月26日—201*年9月25日共发放叶酸12317瓶，应服用叶酸人数 4197人，服用叶酸人数4105人，服用率为97%；依存人数3422人，依存率 83%；增补叶酸知识调查人数1304人，知晓人数1275人，知晓率98%，各项指标均达到了上级的工作要求。
3、规范运行0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目工作。
0-6岁儿童和孕产妇健康管理服务项目的实施，全面提高了儿童及孕产妇健康管理的水平。从201*年9月26日——201*年9月25日，我县孕产妇摸底建卡4883人，孕早期（12周）检查2883人次，报账金额为348843元；孕中期（16-20周）检查2806人，报账金额72956元；孕中期（21-24周）检查3420人，报账金额311220元；孕晚期（28-36周）检查4315人，报账金额47465元；孕产妇健康管理项目报账总金额为1068653元。0-6岁儿童摸底建卡8707人，金额：104484元；出院后7天体检：4179人，金额：91938元；满月体：3375人，金额43875元；2月体检：3173人，金额：47595元；3月体检：3236人，金额：48540元；6月体检：3146人，金额：66066元；8月体检：3113人，金额：80938元；12月体检：2358人，金额：49518元；18月体检：2270人，金额：59020元；24月体检：1757人，金额：36897元；30月体检：1259人，金额：32734元；36月体检：1167人，金额：24507人；4岁体检：2991人，金额：86739元；5岁体检：2585人，金额：74965元；6岁1865人，金额：54085元。201*年全年度儿童体检 36474人次，报账总金额903146元。基本公共卫生项目的规范开展，为有效实现人人享有基本医疗卫生服务奠定了良好的基础，促进了妇幼保健事业的可持续性发展。
4、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全面开展。
为贯彻落实《爱滋病防治条例》，实现《中国遏制与防治艾滋病行动计划（201*-201*年）》、《中国预防与控制梅毒规划（201*-2020年）》和《全国乙型病毒肝炎防治规划》的目标，按照《宝鸡市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，我们要求各家助产机构对每一位入院的产妇进行艾滋病、梅毒和乙肝常规检测，便于及早发现相应的感染孕产妇，实施相关的干预措施，最大限度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，提高妇女、儿童的生活质量和健康水平。目前，县医院、中医院和妇幼保健院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目筛查率均达到100%。
三、扎实开展妇幼保健工作督导及考核。
为了全面加强我县的公共卫生服务体系建设，进一步强化绩效考核，我们继续按照 《凤翔县卫生局关于乡镇卫生院公共卫生工作考核办法》及《妇幼保健及妇幼卫生项目考核细则》，对各医疗保健机构的妇幼保健工作实行每季度工作考核。考核分为优秀、合格、不合格三个标准（优秀为90分以上，合格为80分以上），同时以文件形式将考核情况进行通报。通过每季度督导考核，使我县妇幼保健服务水平和服务质量有了很大的提高，各级保健人员工作责任心大大增强。很多单位对妇幼保健工作增加人力和财力的投入，有力争的促进了全县妇幼工作妇上台阶、上水平。目前，全县已形成上下重视、齐抓共管妇幼卫生工作的良好局面。
这一年来来，我们虽然做了大量的工作，取得了一些成效，但与上级的要求和项目工作标准相比，还有一定的差距，还存在许多问题和不足：一是妇幼保健事业经费投入相对不足。妇幼保健全额拨款政策不能完全兑现，工作经费欠缺，一定程度上制约着妇幼保健各项工作的正常开展；二是村级保健人员素质参差不齐，镇村两级在项目实施中仍存在分工交叉重叠、项目经费分配不公的现象，导致某些工作不能及时有效地落实；三是妇幼工作的服务对象一部分在农村甚至是偏远落后地区，由于文化素质所限，健康意识和保健意识的提高尚需时日。成绩来之不易，任务仍然艰巨。在今后的工作中，我们会再鼓干劲，再添措施，查漏补缺，整改提高，持之以恒，扎实搞好妇幼卫生各项工作，深入推进妇幼卫生惠明项目的实施，为我县的卫生事业再迈新台阶而不懈努力。
凤翔县妇幼卫生项目办公室
凤翔县妇幼保健院
二〇一三年十月三十日
凤翔县201*年妇幼
保健及妇幼卫生项目工作评估汇报
凤翔县妇幼卫生项目办公室
凤翔县妇幼保健院
二〇一三年三月十九日
凤翔县妇幼卫生项目办公室
凤翔县妇幼保健院
二〇一二年十一月五日
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