市中医院201*年上半年工作总结
市中医院201*年上半年工作总结
中医院工作总结医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在XX年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%，门诊量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。XX年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基矗服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基矗如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基矗提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标
提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
(二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次，与去年同比增加12.18%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用
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市中医院201*年上半年工作总结
在市委、市政府，卫生局党委的关心指导下，我院全面贯彻落实科学发展观，深入开展创先争优、机关效能年和创建省级卫生城市等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了201*年度上半年医院的各项目标任务，上半年完成门诊35179人次，住院4670人次,手术965台次，业务总收入2200余万元，创造了良好的社会效益与经济效益。
一、抓住机遇，积极改善医院硬环境。
回顾半年的工作，我们深深体会到市委、市政府的高度重视，市卫生局党委及有关部门的大力支持是我院快速发展的根本。我院设置床位126张，实际开放160张，现有4个病区6个住院专科（内儿科、外一科、妇产科、骨伤科、针灸康复科和结石病科）、3个中医特色住院专科（骨伤科、针灸康复科和结石病科）、8个中医特色专科门诊（妇科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿按摩科、肝病专科、肾病专科、糖尿病专科等）。投入1000余万元购置的医疗设备全部到位，医院目前设有影像、B超、胃镜室、肠镜室、检验（内含临床、生化、免疫、细菌、输血）等辅助科室。功能齐全，配备有美国进口16排GE螺旋CT、德国进口柯尼卡CR数字影响成像系统、500毫安高频电视x光机、C臂X光机；菲利普HD15四维彩超、美国阿洛卡彩色B超诊疗系统、百胜彩超、彩色经颅多普勒检查仪、24小时动态心电监护仪、12导联心电图机；日本富士能高清晰电子胃镜、电子纤维结肠镜；德国进口腹腔镜、前列腺汽化电切镜、输尿管镜及汽压弹道碎石系统、椎间盘镜、电子阴道镜、多功能麻醉机、臭氧治疗仪、多功能监护仪、骨科牵引床；奥林巴斯AU480生化分析仪、迈瑞BC-5300五分类血球仪、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、西门子CP化学发光仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、液基细胞分析仪等大中型医疗设60余台（套）。实现了传统医学与现代科学技术的有机结合，极大地提高了医院的综合医疗救治能力，为我院今后可持续发展奠定了坚实的物质基础。
二、结合创先争优三好一满意和省级卫生城市创建活动，以中医文化建设为突破口，提升医院各项管理。
在中医药文化建设中，结合“创先争优、三好一满意和省级卫生城市创建”活动，我院把中医药文化建设摆在医院工作的显著位置，继承传统中医文化及医院优良传统结合医院改革和发展的实际，提出了“特色兴院、科技强院、制度管院、医德立院”办院方针;秉承“承中纳西、厚德仁爱、大医精诚”的院训及“不拘一格人尽其才”的人才理念;确定了“发挥中医特色与优势，打造上饶市乃至全省中医名院”的发展方向;“团结拼搏、求新务实、以人为本、奉献社会”的医院精神已经深入人心。在“质量好，服务好，医德好，群众满意，创建群众满意单位”的活动中，医院文化建设取得显著成果。以历代名医的画像及事迹激发、鼓励和推动员工;以古代中医知识及历代名医理念为媒介影响员工的思维与行为方式;以中医药图谱及历代医家奇闻异事提高员工对中医事业的热爱;临床科室、护理部及各窗口均提出自己独特的服务理念;完成了医院院歌的创作、谱曲、试唱，院歌《中医之歌》已唱响全院;用绿色双手和心融合元素，托起红十字为中心的院徽标识，完美地展现出“以人为本，用心呵护”的医院理念。以医院文化建设为突破，突出医院特色，彰显医院文化内涵，促进医院的服务与管理。医院全体医务人员的服务意识与时俱进，开展优质护理服务，同时增加取药和收费窗口人员，缩短病人等候时间;开通24小时急救绿色通道，实行无假日门诊和夜诊，护理服务坚持“三贴近”(贴近社会贴近临床贴近病人)、“三满意”(患者满意社会满意、政府满意)服务，医院的总体服务更加温馨。与医保网络连接，实现了医保病人实时结算、现场直报，减轻了患者的经济负担;与南昌市洪都中医院结成协作医院，开展了专家定期座诊、远程会诊、医务人员轮训和院内讲座等协作项目，使患者足不出户，就能享受到省上一流专家的服务。
总之，通过医院文化建设，为医院的科学发展增添了新的动力和活力，医院面貌发生了深刻变化，医院形象、员工素质有了很大的改观，医院呈现出了管理机制健全、内部运转有序、发展环境适宜、职工思想稳定、事业生机勃勃的良好局面。三、完善科室设置，提高医疗服务水平
今年，我们对医院的发展建设认真进行了规划，根据《德兴市卫生事业“十二五”发展规划》制定了《德兴市中医院“十二五”发展规划》，定位准确，方向明确，并组织实施了201*年度工作计划。
1、以“大专科，小综合”的特色医疗技术和温馨的就医环境，服务德兴市及周边地区人民群众。医院突出专科专病专治，形成具有较强医疗、教学、科研实力，兼有预防、保健、康复功能，充分体现现代中医药发展体系。
2、我院进一步完善科室设置，增设了急诊科，针灸康复科、骨伤科、肛肠病专科和结石病专科病区。特别是急诊科的成立，建立健全了急救及突发公共卫生事件处理等相关制度以及抢救工作应急预案，成立了由7名医师、9名护士人员组成的急救小组。分担了我市的120急救任务。
“三好一满意”活动开展以来，我们将“以病人为中心”的服务理念进一步升华，结合等级医院复审工作，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶。
（1）继续开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理活动，拟定了中医院管理年活动方案。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。（2）根据《国家中医药管理局等级中医医院评价标准》、《国家中医药管理局二级甲等中医医院评价标准考核细则》，进一步加强和规范制度管理。重点从核心制度、财务管理、药房及药库管理、医疗设备和耗材管理、办公后勤管理入手;严格执行基本药物价格公示、医疗收费价格公示、病历质量检查通报、感染管理检查通报、处方点评通报、前十位抗生素和前十位药品用药情况公示制度、科室和医师药占比等合理用药情况通报等公示、通报和奖惩制度，对不符合用药规范者坚决予以纠正;认真学习相关标准及规范，规范中药处方的调剂，减少处方调配的差错率;增加中药颗粒剂，方便医务人员和群众服用；加强设备管理，做好设备的申购、论证、安装、调试、验收、交付使用和档案管理等各项工作;加强设备制度建设，建立健全制度和职责。制定医院职工考核手册，规范干部职工医疗服务行为。积极做好医用耗材及一次性用品的验收、管理、保存、发放等工作，做到保证质量、精确数据、监管到位、发放及时，最大限度的满足临床需求。
（4）强化“三基”训练和技能考试
技术水平和服务质量是推动医院发展前进的两架马车，为进一步提高医疗技术水平，促进医护人员掌握岗位技能，提高为病人服务的能力和水平，结合医院工作实际，进一步完善了20项医疗工作制度，严格执行每季一次“三基三严”考核，制订了各种应急流程图和医护质量考核标准，并规范了护理操作流程，逐步使医护工作向制度化、标准化、规范化、科学化管理迈进。201*年基础护理、危重患者护理达标率为90%，病房管理达标率为94%。上半年组织讲座6次，361人次接受培训;护理业务考试5次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到90%，护理核心制度落实率达到95%;选派医护人员外出进修共4人，护士长及护理骨干参加国家及省级学习班共计9人次;继续医学教育162人次参加，合格率100%;医护人员在省级以上杂志发表学术论文8篇。
在加强业务培训同时，丰富干部职工业余文化生活。三.八妇女节组织全员干部职工举行“登聚远楼暨拔河比赛活动；在5.12护士节期间与江西高速交警第七支队联合举办文艺晚会；先后荣获上饶市总工会经济技术创新先进集体、德兴市团市委五四红旗优秀团支部等荣誉称号。（5）创新工作成效显著
5月23日在我院与南昌市洪都中医院、南昌市骨伤科医院举行了对口协作医院挂牌仪式，同时举行了大型义诊活动，共有12名各学科专家到我院坐诊。期间，部分专家举办学术讲座，并与我院医护人员开展了学术交流。
全面落实德兴市卫生局关于《德兴市医疗卫生系统创建省级卫生城市工作实施方案》的精神，我院201*年11月1日起启动全面创建省级卫生城市工作，大力开展环境卫生、健康教育、传染病防治、污水处置、医疗废物处置、除四害和控烟等整治活动，成立了由院领导、科主任、护士长组成的医院创卫领导小组、健康教育工作小组、传染病防治工作小组、医院感染管理小组、除四害工作小组、控烟工作小组等部门，积极倡导卫生健康的生活方式，为患者和职工创造卫生健康环境。
五、提升业务能力，发展特色项目，加快人才培养。目前，我院针灸康复科“醒脑开窍针刺法”对脑出血、脑梗死、短暂性脑梗死发作、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等中风类病人的治疗与康复疗效显著；“热敏炙法”对感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、原发性痛经、排卵障碍性不孕、盆腔炎症、阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、枕神经痛、疱疹后神经痛、脑梗塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘等疾病效果明显；“四维牵引配合小针刀针灸疗法”对颈腰椎间盘突出症效果显著。吸收、开展、研究各种中医特色疗法(中药贴敷、穴位埋线、刺血疗法等);三伏灸是我院针灸康复医科独具特色的疗法，集聚民族医学精华，患者络绎不绝。
为了更好更快地培养专业骨干人才，不断提高我院的医疗技术水平，年初分别派出3名业务骨干赴南昌大学一附医院、南昌市洪都中医院进修学习。通过培训学习，更新知识结构，医务人员的专业水平有了很大提高。在全院开设的20多个专科专症中，由中青年骨干开展的特色疗法占全院特色疗法总数的80%以上。六、党建、行风、精神文明建设迈上新台阶。1、以“创先争优”活动为载体，以打造“百姓满意医院”为目标，不断提高党员素质、充分发挥党员的先锋模范作用。先后开展了“党员示范岗”活动，“集中整治影响发展环境的干部作风突出问题”活动，设立“党员示范岗”、“优质服务参赛科室”及“优秀共产党员”、“最佳服务科室”、“党员业务标兵”评比活动等，进一步深化“文明杯”和“三比一创建”活动。2、以行风建设为抓手，加强精神文明建设。把医德医风教育与创建无红包医院相结合，努力创造良好氛围，紧紧围绕“以病人为中心，创建百姓满意医院”的主题，建立具有中医特色、与医院发展实际相适宜的管理理念。
3、重视老干部工作。组织退休职工座谈，听取意见和建议，利用各种节假日开展了“慰问老党员、老职工”活动、“七一退休党员座谈会”、“年终老干部座谈会”等。
4、治安综治、消防、安全生产工作备受重视。定期召开科主任、护士长会议，对新进人员进行安全和消防知识培训，定期排查，及时消除科内提出的隐患问题，堵塞漏洞，同时配合市综治办和局党委开展平安医院创建活动。领导重视，上下联动，全年未发生任何安全事故。
5、计划生育工作加大力度。对全院育龄妇女进行定期3个月孕检一次，组织计划生育知识培训两次，测试一次，均收到良好的效果。加大对B超室及妇产科关于“两非”的监督力度，要求相关科室标识明确，全年没有任何违规违纪现象。
6、始终将普法依法治理工作纳入整体工作计划之内，利用多种形式宣传开展普法教育和行业法规知识学习。上半年组织相关专业法律知识测试，参加人数为132人，达到了预期目的。七、存在的不足
1、学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力，而有的学科力量薄弱，没有形成竞争优势
2、部分职能部门作用发挥不足，深入临床一线较少，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏创新管理。
3、医教研有待进一步加强。
4、部分人员素质有待提高，个别业务人员上进心不强。5、医院配套设施不完善
6、部分科室布局不合理，设置不完善，人员设备不配套。八、努力方向
1、继续加强医院文化建设，进一步提升医院管理水平、服务水平，创建优质服务医院。
2、加强中医急诊急救能力建设。3、加强学科建设、培养科研能力。
4、建立健全绩效考核机制。
5、加强医院基本建设(制剂室、康复病区、辅助配套设施等)。6、创建市级文明单位。
总之，本年度在市委、市政府和卫生局的正确领导下，在各上级各相关部门的指导下，全院职工面临医院搬迁工程建设等多方面工作，紧紧围绕“工作目标责任状”，在大家的共同努力下，以辛勤的汗水，圆满的完成了医院全年的各项工作任务与工作目标。
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