红花铺卫生院201*年上半年农合工作总结
凤县红花铺镇卫生院
201*年上半年新农合工作总结
201*年在我院领导的高度重视下，按照县卫生局及合疗办安排的工作任务，遵循着“把握精神、吃透政策、大力宣传、稳步推进、狠抓落实”的总体经验，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的新农合工作取得了一定成绩，现将201*年上半年工作总结如下：
一、工作开展情况
（一）临床医疗工作
随着人们对自身健康的重视，今年我院门诊及住院人次较往年有明显增加。截止201*年6月30日，我院门诊总人次为2450人次，其中农合报销人次为1933人次，未发生一起医疗事故。在日常的医疗活动中，我们严格遵守诊疗规范及医疗机构管理条例，做到合理的为病人进行辅助检查，杜绝过度及无针对性检查，同时做到诊断与用药一致，不滥用抗生素，根据患者的病情，采取针对性治疗，选择质优价廉的药品，为病人解忧，赢得了广大人民群众的广泛好评。（二）信息上报及农合资料管理工作
1、严格按照省、市、县合疗办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。2、切实做好农合资料管理工作，使新农合材料分类归档。建立专项档案袋，档案柜，将支付凭单和处方票据装订成册，并分类保存。（三）新型农村合作医疗基金管理
按照《凤县新型农村合作医疗实施方案》的各项规定，严格执行现场门诊减免和直通车住院补偿，对参合农民的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。门诊补偿标准：乡镇卫生院为按照符合规定费用的60%报销，补偿金额取为整数，住院补偿标准：乡镇住院起付线为150元，补偿比例90%，医院将按照有关政策严格按比例进行补偿。
截止201*年6月30日，我院新农合门诊报销人次为1933人次，总费用为88989.2元，总补偿费用为51077.0元，均次补偿费用为26.4元，未超过我县规定均次补偿费用标准。住院患者12人，总费用为8701.7元，住院总天数为93天，人均住院天数为7.7天，人均住院费用为725.1元，总补偿费用为6211.6元，人均补偿费用为517.6元。201*年同期门诊报销人次为1111人次，总费用为55466.5元，总补偿费用为26356元，均次补偿费用为23.7元，住院病人为11人，住院总费用为6754.6元，住院总天数为77天，人均住院天数为7.7天，人均住院费用为614.1元，总补偿费用为5654.6元，人均补偿费用为514.1元。
（四）新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院每月对新型农村合作医疗门诊报销及住院补偿人次进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。（五）农合政策宣传
把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
二、存在问题
1、在医疗活动中，缺乏必要的辅助检查，对疾病的诊断欠缺依据，病源流失严重。
2、县外住院费用报销审核不严格，报销比例掌握不够透彻，报销单据装订不规范。
3、对本辖区内农合政策宣传力度不够。4、住院费用控制不严格，本年度人均住院费用上涨较明显。5、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，导致执行政策有偏差，有待进一步提高。
6、医务人员对“三合理”政策了解不够，仍存在不合理用药，不合理检查及不合理收费。
三、整改意见
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我院健康、稳步、持续发展。根据凤农合办发[201*]14号文件的通知要求，结合我县《省新农合定点医疗机构“三合理”检查组来凤县检查》的通报，红花铺镇卫生院新农合工作将作如下整改：1、逐渐完善各项辅助检查，对医务人员进行“三合理”培训，做到诊断有依据，治疗具有针对性，避免抗生素的滥用，避免小病就上县医院的尴尬局面。
2、不断提高自身业务素质，努力学习，掌握当前医疗新进展，疾病治疗新方法。
3、认真学习农合相关文件，熟悉县内外报销比例，严格按照相关文件要求审核处方、报销费用。
4、加强农合政策宣传，让这一惠农政策深入民心。
5、加强对农合经办人员的管理，使其不断学习，熟练掌握农合相关政策。
6、控制药品比例，避免大处方，合理用药，合理收费，选择质优价廉的药品为患者进行治疗，切实减轻农民经济负担。在以后的工作中，我们将认真学习落实市、县合疗办的文件精神，实事求是，深刻认识所存在的问题，并加以改正，确保新型农村合作医疗工作顺利开展，促进我县新农合工作健康发展。
红花铺镇卫生院
201*年7月20日
扩展阅读：藜山乡卫生院201*年新型农村合作医疗上半年工作总结
藜山乡卫生院201*年新型农村合作医疗上
半年工作总结
半年来，新农合工作在市卫生和食品药品监督管理局和市新型农村合作医疗管理办公室领导支持下，取得了一些经验，但也还存在一些问题，在今后的工作中，还需继续虚心学习，不断提高工作能力，更好地做到为民服务.201*年以来，在院长的领导及各科室的大力支持下，高度重视新农合工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。半年来，新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将201*年上半年工作总结如下：一、工作回顾
（一）、围绕县新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报村级医疗机构和本院医疗费用基金补偿、汇总和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，规范管理新农合档案资料，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。
4、按《福泉市新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督医疗服务行为和执行新农合规章制度情况。并对本院、村卫生室进行督查。
（二）、协助开展201*年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，201*年度，全乡应参合14879人，已参合13837人,参合率达97%以上。二、工作措施
（一）、加强组织领导，抓好新农合民心工程。为推动农村合作医疗工作奠定良好的基础。
（二）、分工协作，大力宣传。全面把握新农合制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理。把新农合制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，让群众明白党和政府的良苦用心，使全乡新农合工作得到顺利实施。
（三）、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。并定期向社会公开新农合住院补偿情况，接受群众监督。三、取得的经验。
（一）领导重视，思想认识到位。高度重视新农合工作，贯彻落实有关会议、文件精神，切实解决农民“看病难”问题。（二）宣传发动。通过宣传，广大群众对参加新农合有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加新农合。是促进工作落实的基础。四、存在的不足
（一）、工作不够细致。参合过程中，一些职工在工作中不够细心，工作过于简单，由于对政策了解不深，宣传工作没有做到位，导致农民不积极参合现象。
（二）、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。（三）、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受。
藜山乡卫生院201*-6-
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