麻醉药理问答题总结
1.全麻四个分期：镇痛期：从麻醉开始到意识消失，痛、触、听觉依次消失；兴奋期：从意识消失到眼睑反射消失，病人出现兴奋状态，例如：各种反射亢进、血压上升等。外科麻醉期（维持期）：从兴奋期末到自主呼吸接近停止。病人由兴奋转入安静，肌张力逐渐减弱。延髓麻醉期（麻醉中毒期）：病人所有反射消失，呼吸、心跳停止2.当吸入浓度恒定时，易溶性麻醉药经肺循环迅速从肺泡被移走，大量溶解在血液中。醒；②苯二氮卓类药过量中毒的诊断和解
救。对于可疑为药物中毒的昏迷病人，可用此鉴别。如果有效，基本上肯定是苯二氮卓类中毒；③对ICU中长时间用苯二氮卓类控制躁动、施行机械通气的病人，如果要求恢复意识，停用机械通气，可用此药拮抗苯二氮卓类作用。
11．巴比妥类的不良反应主要有：①后遗效应；②呼吸抑制；③耐受性、依赖性；④变态反应。。
PA、Pa、Pbr上升慢，则麻醉诱导期延长，苏醒也慢。3.血/气分配系数小者，如难溶性的N2O，PA、Pa、Pbr上升快则麻醉诱导期短，苏醒快。
3.血容量扩充剂主要用途和不良反应有哪些？
血容量扩充剂：是一类高分子物质构成的胶体溶液，具有近似或高于生理值的胶体渗透压，进入血液后可起暂时替代和扩充血浆容量的作用。不良反应：1.类变态反应或变态反应2.降低机体抵抗力3.凝血障碍4.热源反应5.肝功能损害5.麻醉前用药：1.防止迷走神经反射引起的心率减慢；2.抑制腺体分泌（唾液腺、呼吸道腺体等）；3.一定程度防止喉痉挛和支气管痉挛；4.降低胃肠道张力，减少肠蠕动。6.拮抗新斯的明引起的心率减慢：非去极化性肌松药（泮库溴胺、哌库溴胺）过量（呼吸抑制），可用新斯的明解救，但可引起心动过缓。可事先或同时使用阿托品对抗。7.试述局麻药中毒反应的临床表现及预防措施
表现:局麻药的毒性反应主要表现在中枢神经系统，心血管系统和肌肉系统。中枢神经系统的早期表现有头昏、眼花、耳鸣、目眩等，如不尽快发现及处理可导致神志很快消失。心血管系统的表现是先兴奋后抑制。肌肉系统的变化早期颜面部的震颤，很快转变为全身肌肉的抽搐。预防措施：（1）麻醉前用药（2）切勿超过一次最大剂量（3）局麻药中加入肾上腺素（4）注射前回吸（5）体质差或血运丰富部位应减量（6）备好抢救药品
8.控制性降压药：①吸入麻醉药；②血管扩张药；③钙通道阻滞药；④肾上腺素α1受体阻断药；⑤肾上腺素β受体阻断药；⑥交感神经节阻滞药；⑦钾通道开放药；⑧血管紧张素转换酶抑制药；⑨前列腺素E1等9.苯二氮卓类的镇静催眠作用与巴比妥类相比有哪些优点？①治疗指数高，对呼吸、循环功能抑制轻；②对肝药酶无明显诱导作用，联合用药时相互干扰少；③对REMS时相影响小，停药后反跳现象较轻，使NREMS的第2期延长、第4期缩短，可减少夜惊、夜游症；④连续应用依赖性较轻；⑤有特异性拮抗药。
10．氟马西尼临床用途：①麻醉后拮抗苯二氮卓类药的死残余作用，促使手术后早期清
12静脉麻醉药与吸入麻醉药相比具有哪些优缺点？
优点：①使用方便，不需要特殊设备；②不刺激呼吸道，病人乐于接受；③无燃烧、爆炸危险；④不污染手术室空气；⑤起效快，甚至在在一次臂脑徨时间内起效。缺点：①麻醉作用不完善，均无肌松作用，除氯胺酮外，其他药物无明显镇痛作用；②消除有赖于肺外器官，剂量过大难以迅速排除，多有蓄积作用，全麻深度不易控制，苏醒较慢，术有有倦怠和嗜睡；③全麻分期不明显，表现不典型，不易识别。
13.局麻药欲获得满意的神经传导阻滞，应具备哪些条件？
1.①局麻药必须达到足够的浓度；②必须有充分的时间，使局麻药分子到达神经膜上的受体部位；③有足够的神经长轴与局麻药直接接触。2.去极化肌松药的阻滞特点3.二相阻滞的特点4.非去极化肌松药的阻滞特点14.去极化肌松药的特点有：①首次静注在肌松出现前一般有肌纤维成串收缩；②对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减，在后者，第4个刺激与第1个刺激引起的肌收缩幅度之比，即T4:T1＞0.9；③对强直刺激后单刺激反应没有易化，即无强直后增强现象；④其肌松作用可为非去极化肌松药拮抗，但为抗胆碱酯酶药增强；⑤反复间断静注或持续静脉输注后，其阻滞性质逐渐由去极化阻滞发展成带有非去极化阻滞特点的Ⅱ相阻滞；⑥有快速耐受性。
15.Ⅱ相阻滞的特点是：①出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐衰减；②强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化；③多数病人肌张力恢复延迟；④抗胆碱酯酶药可能有拮抗作用。
16.非去极化肌松药的阻滞特点是：①在出现肌松前没有肌纤维成束收缩；②给予强直刺激和四个成串刺激，肌颤搐出现衰减；③对强直刺激后单肌颤搐出现易化；④其肌松作用能为抗胆碱酯酶药拮抗。
17.论述琥珀胆碱的不良反应及注意事项。①Ⅱ相阻滞②心血管反应③高钾血症④肌纤维成束收缩：肌肉发达的成人更明显；⑤眼内压增高：对开放性眼外伤病人，应禁用此药；⑥颅内压升高⑦胃内压升高⑧术乒肌痛⑨恶性高热⑩类变态反应
18.为什么临床吸入麻醉常将含氟麻醉药与氧化亚氮联合吸入1.利用第二气体效应加快麻醉诱导；2.利用吸入麻醉药的协同效应，可使用更低浓度的含氟吸入麻醉药，有利于减轻含氟麻醉药的不良反应和患者经济负担；3.N2O可拮抗含氟麻醉药的心血管抑制效应，有利于维持心血管功能的稳定。
19.按照血/气分配系数分类：
1.易溶性：乙醚、甲氧氟烷2.中等溶解性：氟烷、恩氟烷、异氟烷3.难溶性：N2O、地氟烷、七氟烷
血/气分配系数的意义：
(1)从药理学角度可把血液看成是麻醉药的贮存库。(2)当吸入浓度恒定时，易溶性麻醉药经肺循环迅速从肺泡被移走，大量溶解在血液中。平衡慢，则麻醉诱导期延长，苏醒慢。(3)血/气分配系数小者，如难溶性的N2O，平衡快，则麻醉诱导期短，苏醒快。影响组织摄取吸入麻醉药的因素有那些1.麻醉药在组织的溶解度（组织/血分配系数）2.组织的血流量3.动脉血与组织间麻醉药分压差
麻醉前用药－目的
1.使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑2.减少某些麻醉药的副作用，如呼吸道分泌物增加，局麻药的毒性作用等3.调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射4.缓解术前疼痛
脂溶性：舒芬太尼>芬太尼>阿芬太尼
镇痛效力：舒芬太尼>芬太尼>瑞芬太尼>阿芬太尼。
作用维持时间：舒芬太尼>芬太尼>阿芬太尼>瑞芬太尼。
瑞芬太尼制剂中含有甘氨酸，不能用于椎管内注射。
芬太尼不良反应1.依赖性；2.胸腹壁肌肉僵硬，影响通气（芬太尼、舒芬太尼快速静注）；3.延迟性呼吸抑制（芬太尼、舒芬太尼，用药后3～4h出现）。
常用麻醉前用药有哪些？它们在临床麻醉中的作用是什么
阿托品（一）麻醉前用药：
1.防止迷走神经反射引起的心率减慢；2.抑制腺体分泌（唾液腺、呼吸道腺体等）；3.一定程度防止喉痉挛和支气管痉挛；4.降低胃肠道张力，减少肠蠕动。苯二氮卓应用：临床麻醉
1.麻醉前用药：消除焦虑、产生遗忘、降低代谢2.局麻辅助用药：镇静、遗忘，减轻局麻药毒性。3.用于全麻诱导：适用于心血管功能较差者。常用地西泮、咪达唑仑4.复合麻醉：增强麻醉效果，减少全麻药用量，防止不良反应。异氟醚药理作用
1.异氟醚对CNS的作用
对CNS的抑制作用与吸入浓度相关；同安氟醚相比，有两点不同：深麻或PCO2等刺
激，脑电图也不出现惊厥性棘波和肢体抽搐；异氟醚因抑制呼吸使PCO2，而引起脑血管扩展，颅内压shengga6的程度比安氟醚轻且短暂；低浓度时更轻。过度通气可纠正。（安则引起惊厥！）2.镇痛与肌松作用中等
相同点:一般认为异氟醚镇痛与肌松作用，与安氟醚相同，但比安氟醚强。与非去极化肌松药,例:仙林(维库溴铵)等,有协同作用;可不用或少用肌松剂（仅需常用量的1/3-1/2即可）。停止吸入，则肌松作用迅速消失。不同点：1.异氟醚增加肌肉的血流量，更加快了肌松药的消除。（比安快！）1.肝、肾功能不良者适用（不同安）
异氟醚对循环系统的作用
突出优点：异氟醚对循环系统的抑制作用轻；对血流动力学影响小。
1.BP主要是因为外周血管阻力下降，体循环血管阻力下降，BP下降。(与安不同)2.异氟醚对心肌收缩力无明显影响,则CO无明显改变;以保证心、脑、肾等重要脏器的血供。3.异氟醚心毒性小不诱发心律失常;不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,可与肾上腺素合用;心脏麻醉指数=心脏衰竭时全麻浓度/麻醉所需浓度,为5.7比安大;(安为3.3)，心脏麻醉指数越大越好,安全性能越高.异氟醚对呼吸系统的作用
1.有刺激性气味,气道分泌物增加;(吸痰)2.对呼吸的抑制作用比安轻;3.能使收缩的支气管扩张。其它
对眼压、血糖、子宫的作用基本同安。临床应用与不良反应.临床应用
1.相同点:与安氟醚的适用证相同;
2.不同点:一些其它全麻药不宜使用的疾病;癫痫;颅内高压;控制性降血压.
二.药理作用
(一)对CNS的作用:1.意识状态:
2.硫喷妥钠无镇痛、肌松作用：
(1)小剂量反而使痛域降低,对疼痛更敏感;对已有疼痛的病人,可引起燥动；(2)无肌松作用，因对神经肌肉接头的传导无影响。
3.对脑有一定的保护作用。
(1)使脑血管收缩脑血流颅内压
(2)降低脑代谢和脑耗氧,其下降幅度>脑血流的幅度;
(3)颅内压后,脑灌注压相对4.对脑电图的影响:
(1)小剂量使意识模糊时，脑电图上低幅快
波增加，说明：大脑细胞兴奋性增高!患者;4.对妊娠子宫张力影响不大产科手(2)剂量增加,当意识消失时,脑电出现与深术。睡眠相似的高幅慢波;说明：大脑细胞兴奋不良反应性降低,脑电活动抑制;1.BP↓；呼吸、循环抑制；BP下降严重:(3)进一步增加剂量时,可由慢波发展至等电高渗糖扩容；麻黄碱iv升压！喉痉挛、返位波;流、误吸等；等电位波(电沉默现象),又称平坦2.卟啉症(紫血症)→诱发急性发作;3.活动,为各种频率脑电活动均受抑制,有时甚硫喷妥钠药液刺激性强:-强碱性,PH至呈一等电位线。10.511.0说明:脑电活动高度抑制;提示:深麻醉!氯胺酮抑制程度与剂量有关;即使脑电波已呈等电(二.)药理作用位线时,SSEP和BAEP的成分仍不消失。1.氯胺酮对CNS的作用：(1).对意识的作(二)对心血管的作用:用:(2).镇痛作用特别强，与意识抑制轻微不1.循环抑制:与剂量、速度相关;硫喷妥钠iv成比例;俗称分离麻醉。(4).颅内压,脑血流量时，要注意速度，过快（虽量少），仍可引和脑耗氧量(5).苏醒期可出现精神运动性起严重循环、呼吸抑制；反应。2.BP2.心血管系统:(1)血容量正常者:（1）氯胺酮综合结果以兴奋为主：直接抑硫喷妥钠iv诱导时,BP一过性下降10制心肌；兴奋交感神经中枢而间接的兴奋心20mmHg,同时由于HR代偿性增快,而使BP血管。得以恢复;BP主要是由于延髓血管活动中3.呼吸系统:(1)缓慢iv,对呼吸影响小,且很枢受抑制和中枢性交感神经活动减少,外周快恢复;(2)iv快或量大,尤其是与麻醉性镇容量血管扩张,回心血量减少所致。痛药伍用时,则呼吸抑制显著,偶可呼吸暂停(2)心肌抑制(3)松弛支气管平滑肌;(哮喘适用).(4)呼吸1.不增加心肌的应激性,一般不引起心律失道分泌物.常;4.其它:(1)眼压轻度;(2)增强妊娠宫缩的频(三)对呼吸的作用:率和强度,可致早产、流产；(3)不影响肝、1.呼吸抑制:2.呼吸中枢对CO2的敏感性降肾功能。低;3.呼吸频率潮气量,甚至发生呼2.不良反应:吸暂停;4.喉反射敏感:(四)对肝、肾的影响小:(1)苏醒期精神运动反应(2)少数可出现(五)其它：1.对消化系统的影响:2.可降低眼复视、变形甚至失明；(3)循环兴奋或抑压适用于眼科手术;3.不影响糖代谢糖尿病制;(4)依赖性。
项目硫喷妥钠与氯胺酮的比较-1CNS普通抑制分离麻醉颅内压脑血流脑耗氧
镇痛无强循环抑制兴奋为主HRBP
呼吸抑制重轻局部刺激重轻常用吸入全麻药作用比较-1：
呼吸循环增加增高药物名称意识抑制抑制儿茶颅消失镇痛肌松酚胺内压
安氟醚++++++++++++++++++
异氟醚+++++++++++++++++
常用吸入全麻药作用比较-2：
刺激胃肠肝肾重要药物名称呼吸道损毒抑制增高不良
道反应害性子宫血糖反应
安氟醚-+++++-惊厥
异氟醚++--+-
常用吸入全麻药特性比较-4：
药物名称麻醉作用特点临床应用
安氟醚
异氟醚
效能高，诱导、苏醒快，可用于各种
镇痛、肌松作用强；麻醉效能高，刺激性气味，较理想的吸诱导不快、苏醒快，入全麻药镇痛、肌松作用强；对循环影响小，毒性小，代谢少。
扩展阅读：药理学常见问答题归纳
第一章绪论
1、药理学研究的主要内容有哪些？
2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学
3、何谓药物作用的选择性？选择性作用有何意义？4、何谓药物的基本作用？
5、从药物的量效曲线能说明哪些问题？
第三章药物代谢动力学
6、何谓药物的ADME系统？有何实际意义？
7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义？8、何谓药物血浆蛋白结合率？有何临床意义？9、简述血浆半衰期及其临床意义。10、何谓药酶诱导剂？有何临床意义？
11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素
13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后，机体对该药的反应性会发生哪些改变？
第五章传出神经药理概述
15、传出神经按递质不同是如何分类的？
16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？17、抗胆碱药分为哪几类？各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织？兴奋之后主要产生哪些效应？
第六章拟胆碱药
19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果？为什么？20、新斯的明的作用有哪些特点？
21、新斯的明在临床有哪些应用？并分别阐述这些应用的依据。22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点？
24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用？
第七章M胆碱受体阻断药
25、阿托品中毒有哪些临床表现？如何救治？26、东莨菪碱的主要用途是什么？
27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？
28、阿托品有哪些主要用途？分别阐述其药理作用依据。29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何优于阿托品？
30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点？第八章N胆碱受体阻断药
31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点？32、除极化型肌松药的作用有何特点？33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应？
34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别？35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救？
第九章拟肾上腺素药
36、?受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正？应选用何药？37、肾上腺素有哪些临床用途？38、麻黄碱的作用特点是什么？
39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些？如何防治？40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点？
41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素？一般加入多少比较合适？
第十章抗肾上腺素药
42、酚妥拉明有哪些用途？
43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点？44、试述?受体阻断药的?受体阻断作用。
第十一章全身麻醉药
45、为何临床常用复合麻醉的方法？复合麻醉有哪些方法？46、简述吸入麻醉药的作用机制。
第十二章局部麻醉药
47、局麻药对神经纤维的作用及作用机制是什么？
第十三章镇静、催眠、抗焦虑药
48、试述苯二氮卓类药中枢作用机制。49、巴比妥类药物急性中毒时应如何抢救？
第十四章抗精神失常药
50、试述氯丙嗪阻断脑内DA能神经通路的DA受体所产生的药理作用和副作用。51、氯丙嗪长期大量应用为什么会出现锥体外系反应？
52、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾上腺素治疗？53、氟哌啶醇的作用特点如何？
54、简述氯丙嗪的药理作用和临床应用。
55、氯丙嗪有哪些重要不良反应？有何处理对策？
第十五章抗惊厥药和抗癫痫药56、简述抗癫痫药物的作用机制。
57、常用的抗癫痫药有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？58、试述硫酸镁抗惊厥的机制。第十六章抗震颤麻痹药
59、为什么不可用左旋多巴治疗由氯丙嗪引起的帕金森综合征？
60、简述左旋多巴治疗震颤麻痹的原理、外周主要不良反应及其减少方法。
第十七章镇痛药
61、吗啡为什么可用于治疗心源性哮喘而禁用与支气管哮喘？62、哌替啶与吗啡在作用、应用上有何异同？63、吗啡的主要药理作用及应用是什么？
64、何谓成瘾性？吗啡等镇痛药产生成瘾性的机制及有何防治措施？65、癌性疼痛患者选用镇痛药的原则有哪些？
第十八章中枢兴奋药
66、根据主要作用部位对中枢兴奋药进行分类，每类举1~2种药物。
第十九章解热镇痛抗炎药
67、简述解热镇痛药的镇痛机制。
68、与阿司匹林比较，对乙酰氨基酚在作用与应用方面有何特点？69、常用解热镇痛抗炎药的分类有哪些？每类举一药名。70、简述阿司匹林引起胃肠道反应的机制和预防。71、比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点。
72、吗啡、阿司匹林的镇痛作用与临床应用有何区别？
第二十章抗高血压药
73、抗高血压药物分哪几类？列出其主要代表药。
74、高血压患者长期应用利尿药的降压机制是什么？其主要临床适应症有哪些？75、简述可乐定降压作用机制及其主要适应征。
76、试述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应症。77、简述卡托普利降压作用机制及其作用特点。
第二十一章治疗慢性心功能不全药
78、何谓心肌重构？影响心肌重构的因素有哪些？79、治疗慢性心功能不全的药物有哪几类？
80、简述强心苷用于治疗充血性心力衰竭的药理学基础。81、试述强心苷正性肌力作用的机制。
82、简述强心苷的不良反应及中毒的防治措施。
第二十二章抗心律失常药
83、简述利多卡因抗心律失常机制及临床应用。
84、简述心房颤动、心房扑动、室上性心动过速可选用哪些药物治疗？室性心律失常可选用哪些药物治疗？
第二十三章钙拮抗药
85、简述钙拮抗药的主要药理作用。86、简述钙拮抗药的主要临床应用。第二十四章抗心绞痛药
87、简述硝酸甘油抗心绞痛的药理基础。88、简述钙拮抗药抗心绞痛的临床应用。
89、试述?受体阻断药的临床应用及长期服药者停药时应逐渐减量的原因。90、试述硝酸酯类与?受体阻断药联合应用治疗心绞痛的药理基础。
第二十五章抗高脂血症药
91、抗高脂血症药分哪几类？各举出一代表药。
第二十六章利尿药和脱水药
92、简述呋塞米利尿作用特点、作用机制及主要不良反应。93、简述噻嗪类利尿作用特点、作用机制及其临床应用。94、试比较螺内酯、氨苯喋啶作用的异同。95、简述乙酰唑胺的作用机制及临床应用。
第二十七章作用于呼吸系统的药物
96、平喘药分哪几类？各举一代表药，简述其平喘作用机制。97、简述色甘酸钠的平喘原理和临床应用。
98、喷托维林和苯佐那酯在镇咳机制上有何异同？各有何临床应用？99、N-乙酰半胱氨酸是如何产生祛痰作用的？有何临床应用？100、简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。101、简述异丙肾上腺素的不良反应和禁忌症。
第二十八章作用于消化系统的药物
102、胃酸分泌抑制药可分为几类？列举每一类代表药。103、简述硫酸镁的药理作用及应用。
第二十九章作用于血液及造血系统的药物104、简述肝素的抗凝血作用原理和临床应用。
105、指出两种脂溶性维生素K，并叙述其止血作用原理。
106、常用香豆素类药物有那几种？简述其抗凝血作用原理及起效慢的原因。107、简述维生素K的临床应用。
108、肝素和香豆素类药过量所致出血各应用何药解救？为什么？
第三十章子宫兴奋药
109、试述缩宫素的药理作用和临床应用。
110、比较缩宫素与麦角新碱对子宫作用的异同，分别有哪些临床应用。
第三十一章组胺与抗组胺药
111、简述H1受体拮抗药的药理作用和临床应用。
112、组胺受体分哪几类？简述其分布和效应及各类代表药。
第三十二章肾上腺皮质激素类药物
113、糖皮质激素通过哪些环节产生免疫抑制作用？114、糖皮质激素的主要药理作用有哪些？115、简述糖皮质激素抗休克作用机制。
116、长期应用糖皮质激素主要引起哪些代谢紊乱？主要的临床表现有哪些？117、简述糖皮质激素的抗炎作用机制。118、糖皮质激素有哪些不良反应？
第三十三章性激素类药及避孕药
119、雌激素在临床上的主要用途是什么？120、试述孕激素的临床应用。
121、目前临床应用的避孕药有哪几类？
第三十四章甲状腺激素及抗甲状腺药
122、抗甲状腺药有哪几类？各有何临床应用？123、简述甲状腺激素的生物合成过程。
124、甲状腺危象可用何药处治？简述其理论依据。
125、常用的硫脲类药物有哪些？简述本类药物的作用原理、临床应用。
第三十五章胰岛素及口服降血糖药
126、胰岛素的主要生物学作用是什么？有何临床用途？127、胰岛素抵抗性的主要原因是什么？有何防治措施？128、简述磺酰脲类降血糖药的临床应用及其药理依据。129、简述胰岛素的主要不良反应。
第三十六章抗菌药物概论及抗菌药物的合理应用130、抗菌药抑菌或杀菌的机制有哪几方面？131、耐药性产生机制主要有哪几种方式？132、临床合理使用抗菌药物要注意哪几方面？
第三十七章人工合成抗菌药
133、简述磺胺类药物的基本结构及其作用机制。134、简述磺胺类药物的不良反应和防治措施。135、选择SMZ和TMP合用的药理依据是什么？136、试述氟喹诺酮类药理作用的主要特点有哪些？
第三十八章?-内酰胺类抗生素137、简述青霉素G的抗菌谱。
138、简述第三代头孢菌素的药理特性。
139、?-内酰胺酶抑制剂与?-内酰胺类抗生素组成复方制剂有何优点？
第三十九章大环内酯类及其他抗生素
140、新的半合成大环内酯类抗生素有哪些优点？141、红霉素可用于敏感菌引起的哪些感染？142、简述克林霉素的临床用途。143、简述万古霉素的抗菌作用。第四十章氨基糖苷类抗生素及多粘菌素
144、细菌对氨基糖苷类产生耐药性的机制是什么？145、简述氨基糖苷类的抗菌机制。146、简述庆大霉素的临床用途。147、简述多粘菌素的作用机制。
第四十一章广谱抗生素
148、简述四环素类药物的抗菌谱及其抗菌作用机制。149、四环素类药物的不良反应及其预防措施有哪些？150、氯霉素的不良反应有哪些？
第四十二章抗真菌药和抗病毒药
151、简述两性霉素B抗真菌作用及临床应用特点。
第四十三章抗结核病药
152、抗结核病药的用药原则有哪些？
153、为什么异烟肼对结核杆菌以外的细菌无效？154、结核病治疗为什么要早期用药？155、抗结核药联合用药的目的是什么？
第四十四章抗寄生虫病
156、根据抗疟药的作用环节及临床应用可将药物分为哪几类？写出各类主要药物。157、氯喹有哪些作用和用途？
158、抗阿米巴药可分为哪几类？写出各类主要药物。159、卤化喹啉类药物抗阿米巴原虫的作用机制是什么？
第四十五章抗恶性肿瘤药
160、细胞增殖周期可分为哪几期？作用于各期的药物有哪些？
161、根据药物对增殖周期中各期肿瘤细胞作用不同，抗癌药可分为哪几类？162、甲氨蝶呤抗肿瘤的机制是什么？163、大剂量间歇疗法有哪些优点？164、抗肿瘤药常见的不良反应有哪些？
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