儿科见习报告
201*暑期儿科见习报告
见习单位:
见习时间:201*年7月20日至201*年7月28日一、见习目的
儿科是医院机构设置中的重要一个科室,通过在儿科的见习,不仅可以锻炼自己的心理素质,培养自己的关爱之心,还可以学到了许多在课本上学不到的知识和技能。通过见习,可以帮助我清醒地认识到我们医生的职责和我们身上所担负着的重要使命,培养良好职业道德,树立高尚的医护情操。见习是对所学知识的巩固和积累,是未来走上工作岗位的准备。通过在见习中的锻炼,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。通过在医院儿科的见习,能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来,既可加深对知识的透彻理解,又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。通过在医院的见习,还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验,这许多都是医院里资深医师通过多年的经验摸索总结出来的。这次见习,将为我今后更好地工作打下坚实的基础。
二、见习内容
进入儿科科室,我从临床老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,医生要根据其疾病特点制定一系列相应的医疗措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科医疗工作内容多,难度大,要求高.
了解了儿科工作的基本情况后,我开始投身见习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.
医院医护人员较少,有时会忙不过来,主要是病患者比较多,另外由于现在的孩子都是独生子女,年龄又小,所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点,给人的印象是"小儿哭,大人躁,就诊环境乱糟糟"。这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个好的工作环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差错,让孩子愿意,还要让他们的家属满意。
本人在见习期间,基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表,衣服整洁,头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋,坚持淡妆上岗,不浓妆艳抹、不佩戴饰;在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
见习工作的基本安排,实行三班轮流制度,每天上午八点和下午四点是交接班时间,上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况,明确各类岗位责任,认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
三、见习总结和体会
在儿科见习,要多看,多听,因为孩子有的小的还不会说话,这就要看你的观察能力了,这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好,比如有些药物如喹诺酮类的药物,就不能用于小儿,因为小儿的肝肾功能还没有健全,用了可能对肝肾功能有影响,厉害的就有可能出现药物性耳聋。
我们面对的这些小乖乖,都是一个个脆弱的小生命,都是全家的心肝,他们是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群,我们要有娴熟的技术,更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好,但就是这样,有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言,而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情,孩子生病,谁的心里都会万分着急,说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务,力争做到最好。
通过在儿科的见习,我提高了自身素质,激发了学习的热情,增强了工作的积极主动性,提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德,,树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按医生礼仪规范的标准严格要求自己。
在见习的这段时间里,我加强专业技术:在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下,认真学习,并很好的完成了各项操作,对教材上的理论和知识理解的更加透彻,使自己的基本技能得到了进一步的提高,能够更好的服务患者,并将此融入到实际的工作当中。
四、结束语
一次见习,一次学习,终生受益,收获了让我受益一生的知识,见习收获能力。在见习中在不断的学习中完善自己,让自己不断进步,为以后更好的适应工作、立足于社会而积累经验,才能不被竞争激烈的医疗工作环境所淘汰。
扩展阅读:儿科实习毕业实习报告
毕业实习报告
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
申请人:XXX学科(专业):XXXX指导教师:XXXXXXX年XX月
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网络教育学院
毕业实习报告任务书
专业班级层次姓名学号一、报告题目二、报告工作自年月日起至年月日止教师评语:成绩:教师:年月日Ⅰ摘要
题目:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX学科(专业):XXXX申请人:XXX指导教师:XXX
摘要
儿科是医院机构设置中的重要一个科室,通过在儿科的实习,我不仅改善了自己的心理素质,培养了自己的关爱之心,还学到了许多在课本上学不到的知识和技能。在实习阶段,通过与患者及其父母的接触,我逐步认识到护士这一职业的重要性。这次实习,将为我今后更好地工作打下坚实的基础。
关键词:儿科;治疗;护理;锻炼;技术
Ⅱ目录
目录
1实习目的.............................................................................................错误!未定义书签。
1.1理解护士职责,熟悉工作环境..............................................错误!未定义书签。
1.1.1对护士职责的认同........................................................错误!未定义书签。1.2....................................................................................................错误!未定义书签。2实习内容.............................................................................................错误!未定义书签。
2.1标题2.......................................................................................错误!未定义书签。
2.1.1标题3............................................................................错误!未定义书签。2.2....................................................................................................错误!未定义书签。
2.2.1.........................................................................................错误!未定义书签。
3实习结果.............................................................................................错误!未定义书签。
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3.1.1标题3............................................................................错误!未定义书签。
4实习总结或体会.................................................................................错误!未定义书签。
4.1标题2.......................................................................................错误!未定义书签。
4.1.1标题3............................................................................错误!未定义书签。
5致谢...........................................................................................错误!未定义书签。参考文献.................................................................................................................................11附录.................................................................................................错误!未定义书签。
Ⅲ西安交通大学网络教育学院毕业实习报告
1实习目的
1.1理解护士职责,熟悉工作环境
对护士职责的认同
护士在医院里的地位非常重要,病人的康复,除了需要得到准确的诊断,还需要护士的精心护理和关怀。通过实习,可以帮助我能够清醒地认识到我们护士的职责和我们身上所担负着的重要使命,培养良好职业道德,树立高尚的医护情操。
加深对工作的理解
实习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备。通过在工作中锻炼,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。1.2透彻理解教材,深化知识技能1.2.1理论联系实际通过在医院儿科的实习,能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来,既可加深对知识的透彻理解,又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。1.2.2学习新的的实用操作技能通过在医院的实习,还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验,这许多都是医院里资深护士通过多年的经验摸索总结出来的。
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2实习内容
2.1熟悉儿科环境,理解工作流程
2.1.1县医院儿科的工作环境
通过和医院的医生和护士的交流以及我的实际感受,我了解到我医院有着悠久的历史和光荣背景,以及发展潜力。儿科是县医院比较重要的科室,也是工作比较繁忙的科室,由门诊、急诊和病房三部分组成。现有专职医生六位,其中具有高级医师资格的有三人,护士有九人,其中高级护理有五人。本科室带教老师在教学管理方面也作了严格规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,以为将来参加工作打好基础。医护人员虽然较多,但仍旧忙不过来,主要是病患者比较多,另外由于现在的孩子都是独生子女,年龄又小,所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点,给人的印象是"小儿哭,大人躁,就诊环境乱糟糟"。这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意。
2.1.2理解日常工作的基本流程
1)严格遵守医院的规章制度
本人在实习期间,基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤;、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗;注重仪容仪表,衣服整洁,头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋、响底鞋,坚持淡妆上岗,不浓妆艳抹、不佩戴饰;我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,礼貌待患、态度和蔼、语言规范。2)工作的基本安排
实行三班轮流护理制度,每天上午八点和下午四点是交接班时间,上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况,明确各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
2.2加强理论学习,掌握医护技能
2.2.1学习理论,树立为人民服务的意识
我深刻学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想;坚持“以病人为中心,以质量为核心”的护理服务理念,发扬“救死扶伤”的革命人道主义精神,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极投入到“两好一满意”活动中,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。为了科室的各项工作能顺利进行,我看到每一位护士和医生团结协作精神,不管是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。真正体现了良好的医风和医德。使每一位来实习的医生和护士都感同深受,具有很好的教育意义。
2.2.2学习沟通和交流
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我们面对的这些小乖乖,都是一个个脆弱的小生命,都是全家的心肝,他们是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群,我们作为护士要有娴熟的护理技术,更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好,但就是这样,有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言,而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情,孩子生病,谁的心里都会万分着急,说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务,力争做到最好。
2.2.3培养护士职业道德,明确护士职责
在实习的第一天,带教老师就告诉我们,护理人员是专业人员而非职业人员,我们不单单是医生的腿,在学术上我们要有自己的思想和探索,她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然,还指出护理工作是一项劳动强度大,风险高,压力大的工作,勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作,学习和生活。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
2.2.4学习医护常识
认真学习护士专业知识,工作态度端正。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),我坚持周二晚上的学习不间断,学习医疗知识、护理知识等,提高并强化个人素质的提高。顺利通过护理部每月一次进行的理论及操作考试。通过我们科室的带教老师的教导,我认识到儿科的特殊性,这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,刚上班那一两天,真的是摸不到头脑,很不能适应,可以说是完全没有了自信。但没关系,我很幸运,我遇到了一个很好的带教老师,她跟我交流、沟通,告诉我没有什么事是谁可以一开始就会做的并做好的,没有谁是天才,只要我们愿意学,相信很快就会做好的,这些简单、朴实的话让我很感动。从那以后我努力学习,有什么不懂不会的就虚心向老师请教,老师也乐意并细心、仔细的给我讲解。就这样,慢慢的,我开始对自己重新有了信心,也对自己的工作不断的熟悉。在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系。总是可以从别人口中听到形容词“小
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儿科”,语意中总有藐视儿科的意味。但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力。在儿科应该是我感触颇深的,因为我一直认为儿科比较难,小孩子很难哄,所以我一直担心,但是当我融入到那个氛围时,我感觉一个护士的责任心很重要,我不仅学习到打静脉、配药,尤其是无菌特别重要,而且我还知道一个护士要理解家属,要处理好护患关系,明白护士要做好解释与安慰工作,多说“对不起”,减少不必要的误会或过激行为的发生。同时在儿科,肯定免不了做雾化了。这主要是由于小儿生理解剖结构决定的,小儿的呼吸系统疾病发病较高,并且呼吸系统的小儿哮喘发病率也在逐年增加。我们在做雾化的同时必须要知道做雾化的作用主要是止咳、平喘、化痰、开放气道、湿化呼吸道等作用,在雾化的时候要会正确的指导家长配合,已达到雾化的最佳效果。我们也必须要知道常用雾化药的作用及用量。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
为了使来就诊的患儿心情愉快,尽早康复,护士老师给我们传授整体护理的概念和实践方法。所谓的整体护理,就是护理专业价值理念和专业信念。要求护士深入病房,和病患者多做沟通交流,了解他们的思想状况以及实际需要,以患者为中心,尽力满足疾病患者的各种合理需要,为患者进行心理护理、健康宣教、实施护理措施,从而促进护理质量的提高[1]。在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。(2)认真做好医疗文书的书写工作,以带教老师为模板认真负责,态度端正、头脑清晰。
2.4工作事例
经过一段时间的观摩和学习,我已经能够独立承担对病患儿的护理工作了。有一天,我科收治了一名肾炎患儿,当时经检查发现他水肿、少尿症状。我们对他对病人进行主动、全面的整体护理,入院时患儿对医院环境不适应,尤其是静脉采血和注射时更是紧张惧怕,很不配合,为此我们允许家长24小时陪护。护士主动、亲切地与患儿交谈、做游戏,为患儿讲故事,协助洗漱,逐步消除护患之间的陌生感。同时,在为患儿采血或注射时技术熟练、动作轻柔,对其多用鼓励、夸奖的语言,增强其好胜心。在患儿病情许可情况下,帮助其完成学习课程,很快与患儿及家长建立感情,使患儿乐意接受各项治疗。在患儿水肿、少尿期,嘱其绝对卧床休息,,为了争取患儿的配合,讲明休息的重要性,及时准确送检尿液标本,
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遵医嘱补液,严格记录24小时出入量,每天测体重1次,有时候,他没法尿出来,还得根据医嘱给予利尿剂。低盐饮食,每日60~120mg/kg,向家长和患儿讲明低盐、低蛋白饮食是治疗疾病的一种辅助方法,食物过咸或食物的蛋白质过高均会加重水肿或肾脏负担,不利疾病的治愈。列出含钠高的食物并避免食用,与食堂联系,不断更换饮食花样,做患儿爱吃的菜,以增加其食欲,对患儿能坚持饮食限制的,及时给予奖励。
严密观察病情,除体温、脉搏、呼吸外,严密观察神志、有无头晕、头痛、眼花、恶心呕吐、抽搐发生,测量血压Bid。将患儿置于单独病房,防止继发感染。室内定时通风,保持空气新鲜,每晨湿式扫床,每周更换被褥、床单,用消毒液擦拭床头桌、拖地,修剪指甲,避免抓挠皮肤。并嘱其及时添加衣物,避免感冒着凉。记24小时出入水量的意义,以及疾病的转归,态度耐心,语言通俗易懂,使家长对患儿的病情有了初步认识,克服焦虑情绪,了解掌握基本的护理知识。
经过以上护理措施,患儿均达到预期护理目标。病情得到控制,住院期间未发生继发感染。家长的焦虑情绪解除,对患儿的疾病有了基本的认识,并掌握了一定的护理知识,对护理工作表示满意和感谢。
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3实习结果
3.1增强了责任心
通过在儿科的实习,我提高了自身素质,激发了学习的热情,增强了工作的积极主动性,提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德,,树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按护士礼仪规范的标准严格要求自己。
3.2增强对教材理论和知识掌握和应用
在实习的这段时间里,我加强专业技术:在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下,认真学习,并很好的完成了各项操作,对教材上的理论和知识理解的更加透彻,使自己的基本技能得到了进一步的提高,能够更好的服务患者,并将此融入到实际的工作当中。
3.3提高了工作效率
通过在而科的实习,我的思想境界、职业意识以及自己的业务能力都有了显著的提升,为我今后的高质量高效率的工作打下了坚实的基础。
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4实习体会
这次实习为期一个月,临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼。在这段实习的日子里,我学到了很多然。也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有感悟,但是真正进入病房后,感触又深了。的确,护士的工作很零碎,还可以说是很低微,我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是,护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士
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5致谢
感谢西交大远程网络教育学院给了了继续深造的机会,感谢汉中学习中心的老师在我的论文写作方面给予了耐心的指导和帮助,使我系统学习了许多知识和技能,弥补了我以前知识结构方面的缺憾。我也深深感谢南郑县人民医院的领导给我安排了这么珍贵的实习机会,使我能把我在书本上所学到的知识和技能在工作实际当中进行检验和更好掌握,同时我也十分感谢我所实习的儿科里面的众位专家和护师,他们对我进行细致的指导和帮助,使我学到了在书本上难以学到的许多技术,也学会了许多做人的道理,他们是我的前辈,更是我学习的榜样,他们的精湛的技术和高尚的人品永远是我追求的坐标。
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参考文献
[1]沈梨.应用护理程序进行内科护理教学的尝试[J].中华护理杂志,201*,35(12):738-740.
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附录
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