XX镇中心卫生院 规范药房建设自查报告
XX镇中心卫生院规范药房建设自查报告
食品药品监督管理局：
我院药房按照市食品药品监督管理局的要求，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》和《XX省药品管理条例》的规定，认真做好药房规范化建设。根据《XX市规范药房检查评定标准》，我院开展了一系列规范化创建工作，并对照《标准》进行了自检自查，对存在的问题和缺陷进了认真地整改，现将自查整改情况汇报如下：
1、我们药房有四名专职工作人员，负责药品管理，职责明确，保障药品质量。
2、药房由制定药品业务和管理岗位的质量责任、药品购进验收管理制度、药品储存养护管理制度、特殊药品管理制度、处方调配管理制度等制度，并认真贯彻执行。
3、药品配送商为具有合法资质的单位，医院与供应商签订有配送协议及质量保证协议，并有资料存档备查。
4、所有购进的药品、医疗器械都有合法票据，进口药品均索取了进口药品注册证和检验报告书复印件，并按规定逐批验收，审核药品的合法性，建立了真实、完整的购进验收记录。
5、我院药房与诊断治疗等区域严格分开，环境整洁，无杂物及污染物，有专门存放药品的药柜和药架。药房配置了防尘、防潮、防虫、防鼠、阴凉通风、避光、冷藏等设施设备。
6、药房严格按分院核定的诊疗科目和执业范围配备药品。所有药品按剂型或用途分区分类存放，分类的标志明显。药品与非药品分开，内服与外用药分开。有不合格药品单独存放区，并且标志明显。
7、我们每周都要检查药品存放环境和药品质量，每月做一次近效期药品检查，对近效期药品统计标示，督促及时使用，无过期失效药品、可疑药品投入使用。
8、建立了药品使用的处方、收据、账册登记管理制度。严格凭处方发药，处方调配前先划价、告知患者药价，没有向非就诊者销售药品的行为。
9、严格按相关规定调配处方，处方调配人员均在处方上签字，所有处方均保存两年备查。
10、特殊管理的药品均按有关规定实行专人专锁专账管理、处方留存两年备查。没有使用麻醉药品、一类精神药品、终止妊娠药品及其他规定不准使用的药品。
11、建立了一次性无菌医疗器械使用后销毁制度。使用过的无菌器械按规定销毁，并做好了记录。
12、药房全体人员每年按规定进行了一次健康检查，并
按规定建立了健康档案。
我院药房积极开展规范化建设，不断提高管理水平，诚信守法经营，努力建成让政府放心、群众满意、社会赞誉的规范药房。根据自查情况，我院药房符合规范药房合格标准的要求。
XX镇中心卫生院201*.11.20
扩展阅读：规范化药房建设工作总结
×××食品药品监督管理局创建医疗机构规范药房工作总结
根据××纪委、监察局《关于下达201*年度惩防体系建设重点和创新工作项目目标任务的通知》（××〔201*〕5号）要求，
××食品药品监督管理局创新工作目标之一为辖区内70%的民营
医院、社区服务中心、中心卫生院、乡镇卫生院完成规范药房创建工作。按照××人民政府令（第6号）《××医疗机构药品医疗器械管理办法（试行）》和《××医疗机构规范药房建设实施意见》的规定和要求，结合××医疗机构药房管理的现状，开展了医疗机构规范药房建设工作。
××共有区属医疗卫生机构500余个，其中区属医疗卫生机
构3个，中心卫生院3个，乡镇（街）卫生院、社区卫生服务中心15个，社区卫生服务站10余个，民营医院5个，厂、企、事业医务室（卫生所）40余个，个体诊所100余个，村卫生站300余个，在这些医疗机构中，纳入此次规范药房建设的医院有25
个。按照创建医疗机构规范药房建设实施方案的要求，8月份开展了宣传动员，召开了医院院长和药剂科主任会议，学习了规范药房建设检查评定标准，安排布置了此项工作。9月份开展了调研指导工作，从医院药房整体情况看，硬件设施、人员资质等基本条件具备，普遍存在管理制度不完善，药剂人员质量管理意识不强、进货验收把关不严、陈列储存养护意识不强、药品储存的温湿度、避光、堆放达不到保证药品质量的要求。10月份开展了督导整改，11、12月份组织药监、卫生监管人员验收。通过近3个月的创建工作，××卫生院、××卫生院、××医院等20余个单位基本达到了规范药房的要求，给予了命名与授牌。
通过创建规范医院药房建设工作后，增强了医院的领导、药剂人员对药品质量管理意识，医院和硬件设施更加完善、基本达到了药品储存的要求，管理机构管理制度进一步完善，药品从购进、验收、陈列、储存、养护、调配，严格按程序操作，使药品在各个环节不出差错，有效地保证了药品质量，保障了人民群众用药安全。
药品质量的保证，直接关系到人民群众用药安全有效，而在农村，广大人民用药主要来源于医院、诊所、卫生站，而此次规范药房建设仅限于部分医院，其余大部分诊所、乡村卫生站、药品条件更差，存在着使用药品安全的隐患，我们下一步的任务更
艰巨，责任重大，我们一定要履职尽责，全面开展医疗机构规范药房建设，保证人民用药安全。
二一年十二月十日
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