输液中心护士长
输液中心护士长整体质量管理初探
郑州电力医院吕桂松（450003）郑州市第三人民医院马素琴（450000）
摘要：静脉输液是临床最常见的治疗方法，是基础护理操作中用的最广泛的技术。加强门诊输液中心整体质量管理，规范静脉输液制度和操作流程，不仅达到良好的输液治疗效果，还能最大限度的满足患者的需求，取得患者的理解支持和信任，大大提高了静脉输液的质量。
关键词：静脉输液质量管理
随着医学的深入发展，静脉输液护理人员专业化的模式已经形成，这有利于输液领域各种问题的认识和深化，是输液护理发展的需求。作为一名输液中心的管理人员，要有前瞻性的发展眼光，把质量控制作为管理体系中重要的原则，并且以持续性改进为目标。在日常的护理操作中，为了真正体现“以人为本”，“一切为病人”的服务宗旨，本院从２０11年改变传统输液方式，使用温馨静脉输液方式，收到非常满意的结果，现总结如下：1调查资料分析：201*，201*年两年的静脉输液满意度调查表分别为500份，其中201*年使用的是传统的静脉输液流程，201*年为改进后的温馨静脉输液流程。见表如下：组别服务态技术质健康教环境因信息沟总满n度不良量不良育不良素不良通不良意度数数数数数（%）传统输液300302132264283.21温馨输液3005365298.56服务态度不良率，技术质量不良率，健康教育不良率，环境因素不良率，信息沟通不良率，不满意度分别用指标A1，A2，A3,A4,A5,A6表示。得出图表如下：
1传统输液温馨输液不良百分率(%)0.80.60.40.20A1A2A3A4A5A6不良因素
2结论从表中可以看出温馨输液比传统输液要好的多。
2.1建立前馈机制：前馈控制是面向未来的控制，在管理学中是一种积极的主动的控制。它通过控制影响因素，来实现控制的目的，是一种事前控制（1）。它是运用不断获得的最新的可靠信息加以预测，并同期望的管理目标同预测的结果加以对照，在出现问题的临界点之前就发现问题，事先制定纠偏措施，将问题解决在萌芽状态。通过制订详尽的培训计划，规范静脉输液操作规程，完善的输液管理制度和制定各种应急预案，使每个护士每日操作有章可循，同时培养护士如何正确选择输液方式，如何采用必要的告知与签字制度，知情同意等来降低护患矛盾，提高输液的安全质量。
2.2为患者提供温馨的输液环境：
清新，洁净，安全舒适的环境和完善的服务设施能增进病人对医院的信任和情感的愉悦（２）。我院输液中心配有有线电视，病人可以轻松地欣赏电视节目；输液座椅可以随意调节，输液室内空气清新，每日定时开窗通风，空气消毒机每日定时动态消毒三个小时，每月空气培养一次；配有氧气装置，急救物品，药品等抢救设施，保证病人生命的安全。
2.3加强护士责任感的培养和教育，激发工作热情：
在工作中加强护士的服务意识，做到主动热情，微笑，说话时注意语调语气，耐心，细致多与患者沟通，减少患者的疑虑和心里压力。做到眼勤，手勤，腿勤，主动询问输液患者的需求并尽量满足，减少患者的麻烦和痛苦，使患者真正体会到心理上，生理上的舒适。2.4提供一流的技术：
强化岗位练兵，提供一流的穿刺技术，继续教育中心定期进行质量考核，规范操作流程。采取个人训练和集体训练相结合，重点掌握进针的角度，手法，深度，强化静脉穿刺一阵见血，无痛穿刺。在临床实践中，穿刺者绷紧患者皮肤，针头与皮肤保持适宜的角度迅速而轻巧的进针，缩短两个针眼之间的距离，病人
疼痛感的分辨率就降低，会很好的降低疼痛。输液结束时要掌握正确的拔针方法和适当的针眼位置按压，避免针眼出血和皮下淤血的发生。另外工作中要合理的排班，新老人员搭配，默切配合，提高工作质量。2.5建立输液卡制度：输液卡每半小时巡视签字一次，加强护士责任心的培养。及时发现输液过程中病人出现的各种情况和不适，及时处理，及时解决。杜绝出现像误拔针等不良事件的发生。输液卡每月底整理装订保存。护士长逐一检查，对其中那班出现的漏登、巡视不及时都可以追踪，惩罚到人，可以很好的提高工作质量。
2.6以病人为中心，满足患者的需求：
质量的核心是从服务对象的角度出发，把正确的事情做好，持续改进，不断适应变化。质量改进只有建立在患者理解的基础上才有意义（３）。因此，健康教育工作要贯穿与操作前中后整个环节中，针对不同病种而采取针对性的个性化教育。操作前自我介绍，认真查对病人的姓名，药品名称，告知患者药理作用，液体总量，需要输注的时间等。操作中安慰患者，与其交流愉快的话题，分散其注意力，减轻穿刺时的疼痛。操作后告知患者药物主要的不良反应，合适安全的滴速，加快输液速度的危害性及疾病的相关知识。适时的给病人发放健康手册，并给与保健知识的指导。
总之，静脉输液是治疗疾病的重要环节。其质量的控制有赖于各级人员的重视，需要不断提高护士的综合素质，实施全员全过程的质量管理。改变原有的工作模式和操作流程，将人文关怀和健康教育溶入其中，才能真正落实以病人为中心的现代护理观，才能实现护理质量的优效管理。
参考文献
（１）卢敏建立前馈机制，提高静脉输液安全中华护理杂志２００９．１１
（６）：２１
（２）刘敏门诊护理服务满意度调查与分析解放军护理杂志。２００４，２
１（１）：２８（３）陈世清持续改进在静脉输液操作流程中的作用齐齐哈尔医学院学报２
００６．２７（４）：４９１－４９２
扩展阅读：便民输液护士长竟聘书
便民输液中心护士长竞聘书
尊敬的各位领导：
下午好！
首先感谢领导给我一个展示自己的机会，我叫***，今年*岁，****年参加工作，本科学历、主管护师，现在**科工作。我今天所竞争的岗位是便民输液中心护士长，我之所以竞争这个岗位，我认为具有以下两个方面的优势：
1、具有良好的专业素质及丰富的工作经验
参加工作至今已在护理岗位上勤勤恳恳工作了21年，曾从事急诊、内科、外科、骨科临床工作。多年的急诊工作培养了我较强的应急能力、敏锐的观察能力和急救能力；熟练掌握了急、危重患者的抢救护理技术，能够做到临危不乱。
201*年在抗击“非典”活动中被分配到急救小组，工作中不计个人得失，听从领导安排，扎扎实实的工作，被评为“市卫生系统抗非典先进个人”。
在病房工作期间，对工作认真负责，对病人态度和蔼。自开展“优质护理服务示范工程”活动、实行责任制整体护理模式以来，一直担任责任护士，作为责任护士我每天都穿梭在病房里，为病人做治疗护理，了解病人的病情及心理变化，适时地为病人做好健康指导，及时为医生提供有价值的信息，多次得到主管大夫、病人及其家属的好评，201*年被评为医院“护理服务标兵”，201*年荣获“市优秀护士”光荣称号，所护理的病人满意度达98%以上。
2、具有一定的组织与管理能力
201*年作为护理组长被派往分院工作，当时分院处于创建阶段，内、外、妇、儿全部开展，护理人员少，条件差，设施欠缺，冬天没有暖气，但是我没有退缩，带领大家克服困难，使工作井然有序，用爱心、责任心、温暖着每一位患者的心、熟练的一针见血的扎针技术更是赢利了患者们的好评。
现在是本科室的骨干力量，护士长的得力助手，在工作中协助病房管理，为科室的工作出谋划策，保持和维护医护，护护，护患之间的良好关系。并担任实习带教工作，对实习生言传身教，手把手地指导，经常组织授课、实习生考试考核，年年被评为“优秀带教老师”。
如果这次竞聘成功，我有信心和能力做一名称职的护士长。我会继续发挥自己的优点，严格要求自己，并将其溶入护理工作中，积极采纳各种建议，不独断专行，不以护士长自居，处处起模范带头作用，以共同的目标团结人，以有效的管理激励人，以自身的行动带动人，从以下几个方面做起，把便民输液中心管理好：
1、在院领导及护理部的领导下，根据护理质量标准规范各项护理制度，制定护理工作计划并组织实施，认真履行护士长职责和义务，严格管理，为病人创造一个安静、安全、舒适、温馨的就医环境。
2、加强业务学习：制订严密的业务学习计划，除加强自身修养外，同时搞好科室人员的业务培训及考核工作，形成良好的科室学习氛围，不断提高护士人员的业务水平，以便更好地服务于病人。
3、做好科室的经济管理：护士长是科室的管家婆，应发扬勤俭节约的传统美德，夯实科室的经济基础，带领全科的医护人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸等小事做起，杜绝学浪费现象的发生。严格控制科室支出，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效果与医疗护理效果，是护士长必须做到的。
4、协调好医护、护患关系：及时了解患者及家属的心理需求，不断改进服务质量，发现工作中不足，使治疗与护理工作能有计划按质量完成。积极开展优质护理服务，深化以“病人为中心”的服务理念，让患者满意、社会满意、政府满意。
倘若竞选失败，我也不会情绪失落，在寻找自身不足的同时一如继往地做好本职工作。
谢谢大家！
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