201*年消毒供应中心工作计划
201*年供应室工作计划
供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应,在医疗、护理、教学中起着重要的作用。现代手供一体模式的供应室,应实行科学化管理,特制定计划如下:一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管副院长直接领导,由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。科内应配有一名院内感染监控护士,以协助护士长做好各项质量检查工作。人员分工要明确,责任更要到人,形成一整套完整的领导管理体制。二、规范管理
1、补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;2、对常规记录内容要完善,提供查对和质量追踪的有效保证;3、人员管理要到位,护理专业人才分层培养,建立护士人力资源管理模式,年培训率达100%,合格率90%以上。三、狠抓环节管理
1、做好各项登记工作,建立物品下收下送制度,规范洁污通道,下收下送的密闭车实行双通道,不交叉、逆行;
2、严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的监测。
3、进行职业防护教育,强化自我保护意识,工作前带好帽子口罩,必要时穿防水衣鞋。4、清洁包与无菌包按照清洁、消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内,实行双窗口交换,严禁混放。
5、一次性医疗器具统一由设备科购进,“三证”齐全,领取、发放台帐宜精准;与临床科室建立领取制度。四、开展继续教育学习,提高整体素质
1、根据业务发展的特点,参加院内院外的学习活动,每月组织业务学习,更新知识、理论、技术。
2、至少每季开例会,讨论差错事故,总结工作经验,以提高工作质量。
3、监控护士每天跟班检查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,其结果与绩效挂钩。五、进行满意度调查,狠抓医德医风
至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查,以更好地提供优质服务,为临床科室做好后勤保障。
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消毒供应室201*年工作计划
一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6.无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
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