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201*年五病区感染管理工作计划

时间:2019-05-28 17:49:40 网站:公文素材库

201*年五病区感染管理工作计划

201*年五病区感染管理工作计划

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:

一、进一步完善感染管理制度,加强科室感染管理工作,明确职责,落实任务,调整科室感染监控小组,完善管理体系。

二、进一步完善有关预防和控制院内感染的规章制度,把院内感染管理部分加入了我科医疗护理质量实践中,并对其落实情况进行检查和指导。

三、每月组织自查,对院内感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对存在的问题进行分析、讨论,提出整改措施。

四、加强环境监测,每季度对病房环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品进行监测。

五、加强对消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

六、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。八、对发生的院内感染及时完成上报。

九、采取多种形式的感染知识的培训,将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

扩展阅读:201*年五官科医院感染控制工作计划

201*年五官科医院感染控制工作计划

结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的标准”,为提高我院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我

科工作实际,制定201*年医院感染管理工作计划:我科坚决贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管

理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》。一、做好科室院内感染监测;①控制感染率并减少漏报;②向科室全体人员强调医院感监测的意义;③每月对科室的环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④指导相关传染病应分诊的科室;⑤按照卫生部的规定

进一步规范内镜、口腔科、器械清洗消毒流程。二、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,对科室医生进行网络直报流程培训。

三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、柜台、电脑键盘等。四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

六、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。

七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。

九、定期自查,结果纳入质量核考。实行科主任负责制,质控医生、质控护士监督管理。

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