血液净化中心护理质量评价标准

时间：2019-05-28 18:37:10 网站：公文素材库

血液净化中心护理质量评价标准

科年月血液净化中心护理质量评价标准（100分）检查者护士长项目标准要求分值评分方法计分护理管理质量（60分）1.布局合理，流程符合要求，三区划分（清洁区、潜在污染区、现场查看，分区不合理扣1分，流污染区）严格，各类标识齐全、规范、醒目。工作人员通道、患3程不符要求扣1分，标识不清扣1者通道、污物通道必须分开。分3.床位设置合理，一台透析机和一台透析椅（床）为1个治疗单现场查看，设置和设施一处不符要元，病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压等设备带等3求扣1分布局功能完好。设施4.备有治疗车、抢救车、抢救设备（心电监护仪、、吸氧吸痰装现场查看，缺一项设备扣0.5分，（152置、简易呼吸器），急救药品备置合理、无过期，放置有序。发现过期急救药品扣1分分）5.血液透析室或中心应设置隔离透析区或透析单元，透析机固现场查看，无隔离透析区扣1分，2定。透析机不固定扣1分6.设置隔离患者复用间和普通患者复用间或分区分池，复用间无现场查看，一处不符要求扣1分存放医用材料、透析液、化学制剂、药品，空气消毒设备和通风3设备完好，设有紧急眼部冲洗龙头。1.根据透析机和患者的数量等合理安排人力资源，岗位相对固3查看现场及资料，一处不符要求扣定，每名护士每班负责的患者数量不超过5名，有护理人力资源1分调配方案。根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员。2.依法执业，护士必须经过进行血透专科知识和医院感染知识的查看资料，一人不符要求扣1分人员培训，培训率符合卫生厅的要求。血液透析器复用工作人员必须2要求经过专业培训，掌握有关操作技术规程。（103.熟练掌握透析治疗操作规程，能识别故障并及时处理；掌握护现场抽查，护士的专科知识与技能分）理基础操作及抢救药品作用、使用方法、副作用和使用注意事项；3的掌握情况，一人不符要求扣1分掌握急救复苏技术及各种抢救仪器、设备的使用方法。现场查看和询问，一人一项不符合4.护士仪表行为规范、佩带服务卡上岗，服务态度好，知晓工作2要求扣0.5分职责，上班做到“四轻、十不、十不交接”。1.有医院感染护理控制制度、医嘱查对制度、值班交接班现场随机抽查2～3名护士，不知制度、各级护士岗位职责、护理不良事件报告制度并落实，3晓职责与制度者每人扣2分有突发事件应急预案。2.有血液透析器复用操作规程、血液透析操作记录和病情现场查看及查阅资料和记录，一处记录、血液透析患者病历档案和资料保管制度、血液透析不符合要求扣0.5分设备保养维修清洗制度、透析液和透析用水质量监测制度4并落实。患者首次血液透析前作HCV、HBV、HIV检查并定期复查，落实HCV、HBV、HIV血液透析患者登记制度。3.每台透析机建立档案，血液透析机报警系统正常，定期现场查看及查阅资料，一处不符合3维修与养护，有记录可查。透析机等专人管理，功能完好。要求扣0.5分4.各类药物保存、保管、使用方法正确，外用、口服、注现场查看，一项不符合要求扣0.52射、静脉用药分开放置、定期清理，标签清晰，无变质、分质量过期、积压。科室安全管理5.各种急救仪器管理做到“四定、三及时”，有操作程序、现场查看急救用物、药品的管理及管理（35定期保养和使用记录。抢救物品、药品完好率100%。麻醉执行是否符合要求，麻醉药品不符（30分）及精神一类药品管理做到“五专”，高危药品单独存放，2要求扣1分，高危药品未单独存放、分）标识醒目。无醒目标识扣1分，一处不符合要求扣0.5分6.透析前核对患者姓名、透析器、治疗方式、治疗时间、现场查看及查阅资料，一处不符合脱水量、抗凝剂用量，根据需要放置安全防护装置（床栏、2要求扣0.5分约束带）。7.艾滋病病毒携带者或艾滋病患者、丙肝肝炎病毒标识物现场查看及查阅资料，不符合要求阳性、乙型肝炎病毒标识物阳性患者及其它可能通过血液3扣1分进行传播的患者使用过的血液透析器不得复用使用。8.透析器复用使用反渗水。反渗水的质量：每日监测电导现场查看及查阅资料，未按要求监率；每周监测一次水的硬度及残余氯量(项目标准要求分值评分方法计分9.复用的血液透析器专人专用，单独处理，专室或专柜储现场查看及查阅资料，一处不符合存。复用透析器应标有患者姓名、病历号、使用次数、每要求扣0.5～1分2次复用日期及时间，标识清晰，不遮盖产品相关信息，透析进出水管标识醒目。所有复用记录符合卫生部相关标准。10血液透析器TCV测定及膜完整性测试和外观检查决定透现场查看，不符合要求扣1分2析器是否可使用。任何一项不符合要求则应废弃并记录。11.采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数不超现场查看，不符合要求扣1分过5次，高通量血液透析器复用次数不超过10次；采用自2动复用程序，低通量血液透析器复用次数不超过10次，高通量血液透析器复用次数不超过20次。12.透析液质量检查：透析液的溶质浓度每批次检测至少一查看资料，未按要求监测透析液质2次；每月作透析液细菌培养。量，未做细菌培养全扣1.有年计划、月安排、周重点、年终总结。每日检查护理查看护士长管理手册，缺一项记录工作有记录、每月业务学习一次。有护理教学与培训组织、扣0.5分护士培训计划、进修实习带教计划，体现专科特点，定期查房。2护士理论和技能考核每年2次，三基操作考核及理论考核长工作（5合格率达到90%，实施有记录和效果评价。分）查看资料，无质控小组扣0.5分，2.有质控小组，每月有质量自查、护理缺陷登记，每月召3一月无质量讲评及持续改进措施开护士进行质量讲评有追踪、持续改进措施。扣0.5分，一处不符要求扣1分1.严格执行交接班制度，医嘱执行准确，护理记录客观、及时、准确、查看现场和资料，一项不符要求扣2完整。1分2.做好各项基础护理和专科护理，床单位整洁，患者使用的床单、被查看现场和资料，一项不符要求扣4套、枕套等物品应当一人一用一更换，患者皮肤清洁、无压痕。0.5分3.护士对患者做到“八知道”：①姓名②诊断③主要病情（症状体征、抽查护士，一项不知道扣0.5分目前主要阳性检查结果等）④治疗（治疗方式、抗凝方法和注意事项）3护理⑤治疗目标（置换量、生理盐水入量、起滤量）⑥饮食⑦用药⑧潜在工作危险及预防措施。质量4.各种管道使用正确、固定稳妥、通畅清洁、记录正确。深静脉导管查看现场和询问护士，导管脱落全3（20穿刺处无渗血、肿胀，敷料清洁干燥。护士知晓管道护理相关知识。扣，其它一项不符合要求扣0.5分分）5.透析患者体位舒适，血路管固定良好，各侧管处于关闭状态，无管查看患者，一项措施不落实扣0.53路扭曲或脱落。压迫止血用力得当，部位准确，局部无血肿、渗血。分6.透析过程中密切观察患者的神志、生命体征及各项参数的改变，发查看记录和患者，发现一处不符要2现病情变化，及时报告医生并采取相应处理，做好记录。求，扣0.5分7.采取多种形式的健康教育，包括透析前介绍、透析中配合及透析后注意事项等，并发放健康教育资料。随机询问患者，一项注意事项不知3晓扣0.5分现场查看，一人不符合要求扣1分1.严格限制非工作人员进入透析治疗区。工作人员进入透析区需更换3鞋帽和衣服，患者及外来人员进入透析区需更换鞋。2.消毒、无菌物品标明有效期并定期更换，摆放合理，无过期。无菌现场查看，不符合要求扣1分物品和非无菌物品严格区分，物品放置整齐规范，标识清晰。无菌操2作符合要求。3.消毒剂质量合格、有证，定点放置，包装合格，无过期。浸泡液保持有效浓度，监测符合要求。2现场查看和查阅资料，消毒剂不符要求扣1分医院4.洗手设施齐全，配备快速干手消毒剂。2现场查看，洗手设施不齐全扣1分感染现场查看，一人操作前后未洗手扣控制5.护士进行操作治疗时按标准预防进行，严格执行手卫生规范。接触（20患者前后应洗手，进行有创操作或治疗时戴无菌手套，一副手套只能31分，一人进行有创操作或治疗未戴手套扣1分，手套重复使用扣1分）用于一个患者。分6.透析器复用程序符合要求，工作人员在复用透析器时加戴围裙、袖套、手套、防护镜。现场查看，一人未防护扣1分27.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患现场查看，隔离措施未落实扣1分者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液2透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互部能混用，工作人员相对固定，用物单独处理，按要求做好消毒隔离。项目标准要求分值评分方法计分8.开展环境卫生学监测和感染病例监测，协助院感科对物品、物体表现场查看，不符合要求扣1分面、医务人员的手、使用中的消毒液、空气等实行目标性监测，有记2录，结果异常有原因分析和整改措施。9.医疗垃圾分类规范，处理符合要求。1现场查看，不符合要求扣1分10.每天工作结束空气消毒，并有记录。查看现场和记录，不符合要求扣11分

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血液净化中心护理质量考评标准

项目护士长管150分要求制201.有科室工作计划及优质护理工作度分制度。计2.有护理管理制度培训计划并落划实。培3.有各级护士工作职责及工作流训程。4.有护理安全管理制度、消毒管理制度、仪器设备管理制度、病例管理制度、有合理的工作流程和应急预案等。5.有绩效考核制度，有工作量统计表及绩效考核评分表，落实工作量与绩效考核挂钩。护理人员管理人性化管理151.根据工作需要，弹性排班，科学分调配人力，满足病人需求（每位护士每班分管患者数≤5名）。2.每日检查危重患者的专科护理落5实情况，对不足之处提出整改措施。3.每周对护理质量进行自查并有记录。151.为病人提供病人需要的物品及食分品。2.护办会涵盖护士生活座谈会。552未检查扣5分，对不足之处无整改措施扣2分。未自查扣5分，未有整改措施扣2分。未提供扣5分。未召开护士生活座谈会扣2分。无交流平台扣4分。54分值备注424无计划扣2分，无制度扣2分。无培训计划扣1分，无落实扣1分。无职责扣2分，无工作流程扣2分。无制度及预案，缺一项扣1分。6无绩效考核制度扣3分，工作量与绩效考核挂钩未落实扣3分。未实行弹性排班扣3分，不能满足病人需求扣2分。3.护士长每2周阅读护士周记，护4士长与护士之间有交流平台，认真听取护士合理性建议。4.注重护患、护医之间的沟通交流，4创造良好的科室文化氛围。1.着装整洁，淡妆上岗，佩戴胸卡，42.四心（热心、爱心、细心、耐心）。43.四轻（说话、操作、关门、走路）。44四不（头发不过肩，不浓妆，不佩戴耳环、手镯、戒指，不穿高跟4发现护患问题扣2分，护医问题扣2分。少一项扣1分。一项做不到扣1分。一项做不到扣1分。违背四不其中一项扣1分。护士要求40分发型整齐。响底鞋）。5.三问（问好、问病情、问需要）。36.二微笑（微笑服务、微笑接待）。27.多与病人和家属沟通，了解病人3需要，及时给予帮助。8.服务热情，耐心解释，不与病人发生争执。3一项做不到扣1分。微笑服务欠缺扣1分。一项未做到扣1分。不耐心解释扣2分，与病人争执扣3分。9.坚守岗位。10.治疗、护理时端治疗盘。43发现1名护士擅离职守扣4分。发现1例未端治疗盘扣1分。治疗、护理时未戴口罩扣2分，戴口罩不符合要求扣1分。12.呼叫器响未回应扣2分，回应不及时扣1分，未及时到床头扣1分。一项未做到扣2分。11.治疗、护理操作时戴口罩，且符3合要求。12.时刻巡视病人，服务在呼叫器响4前，呼叫器响时及时回应并到床头。满意度调查201.病人知道所管床位护士姓名，并分对护士服务态度、操作技术、健康教育、生活护理满意。2.满意度调查表。1010满意度调查中提及表扬护士一次总分加2分，调查中批评护士一次总分扣2分，病人对护理提出不足属实需改进的扣总分2分。病人对医院管理、就诊环境、医疗设备、人员配置、医疗技术以及后勤服务态度等方面意见不算分值，但要及时向相关部门反映。制度执行及记录40各项工作按制度执行，及时记录并40分符合要求。（护士会议记录本；护理理论、操作记录本；晨会提问本；差错事故、缺陷登记本；好人好事记录本；护理质量自查本；护理会诊记录本；护理查房本；业务学习记录本；教学查房本；教学业务学习本；体温测量本；交班报告本；医嘱核对本；危重病人检查记录本；疑难病例讨论登记本；急救仪器完好登记本；抢救药品、物品交接登记本；抢救记录本；物资交接本；消毒剂日浓度检测记录本；紫外线照射登记本；紫外线强度测定登记本；细菌培养登记本；医疗废物登记本；工休会记录本；种子护士对病区护士护理技能培训及考核记录本）。工作未按制度执行，每项扣1分。一项纪录不完善扣1分。环境管理80分透351.治疗区安静、整洁。7析分室2.走廊、治疗区地面无积水、垃圾、4无卫生死角。3.透析室外环境整洁（楼梯、大厅）。4治疗区噪音大扣5分，欠安静扣3分，欠整洁扣2分。治疗区有卫生死角、有积水各扣2分，地面欠整洁扣1分。外环境不清洁扣3分，欠清洁扣1分。4.污物间清洁无异味、拖把标识明确，严格分开挂起。6污物间不清洁扣3分，拖把标识不明确扣2分，未分开挂起扣1分。不清洁扣2分，有异味扣1分。一处不整洁扣1分、床下及地面有杂物扣1分，欠整洁扣1分。不符合要求扣4分。5.候诊大厅卫生间清洁无异味。36.治疗区（床单元、设备带、床栏、7呼叫器、床头柜、电视机等）整洁，床下、地面无杂物。7.加强陪护管理，上下机时间及治疗时间无特殊情况陪护不能进入治疗区。工作区251.护士站、医生办公室整洁。分2.治疗室、急诊治疗室整洁。3.病历车清洁，备快速手消毒液。4.治疗室水池下无物品。5.杂物间清洁、物品摆放整齐。6.库房整洁，物品摆放有序。7.防火通道通畅。生活区2.护士更衣室工作服、工作帽、工5作鞋摆放整齐、环境整洁无异味。3.公用卫生间清洁无异味，地面无积水。4201.开水间地面清洁无积水，微波炉分清洁并有安全使用提示。43244254护士站、医生办公室不整洁各扣2分。一处不整洁扣2分。病历车不整洁扣2分，未备快速手消毒液扣1分。有物品扣2分。不清洁扣2分，物品摆放不整齐扣2分。不整洁扣2分，物品摆放不整齐扣2分。防火通道堆放物品扣2分。开水间不整洁、有积水扣2分，欠整洁扣1分，微波炉无安全使用提示扣1分，不清洁扣1分。物品摆放不整齐扣3分，不清洁扣1分，有异味扣1分。不清洁、有异味扣2分、地面有积水扣2分。物品摆放无序扣2分，床单元不整齐扣2分，有工作服、工作鞋、工作帽扣2分。不整洁扣5分。药品摆放无序扣3分，物品摆放无序扣2分。缺少一件物品扣4分，缺少一支药品扣2分，有过期药品或物品扣10分。未及时清点扣3分，药品、物品与点物本不符合扣2分。一项不符合要求扣2分。护士值班室物品摆放有序，床单元6整洁，不得在值班室内更换工作服、工作鞋、工作帽。药品管理145分4.严格交接药品、物品，药品计量、5数量及物品数量与点物本相符。吸301.用氧做到四防、定期检查，氧气氧分瓶上架，有保护措施，氧气筒在有效期内使用。8抢251.清洁、无垢。救分2.药品、物品摆放整齐有序。车3.药品、物品齐全，无过期。55102.有氧、无氧标识明确，装置齐全。4少一标识牌扣2分，装置不齐全扣2分。3.氧气瓶压力表大，小开关符合要求。4.用氧或停氧及时记录，流量记录准确。23氧气瓶一个开关未关扣2分。用氧未记录扣1分，停氧未记录扣1分，流量记录不准确扣2分。湿化瓶未及时更换扣1分，未记录扣1分。发现一例未干燥保存扣1分。未及时更换扣2分。未悬挂注意事项标示、使用记录卡各扣1分，未告知扣4分，告知不详细扣2分。866有污垢扣4分，装置不齐全扣4分。打开无负压扣6分，负压调节不灵敏扣4分，不能微调扣2分。3.管道清洁，连接正确，有玻璃接头，有保护措施。站51.清洁无垢。灯分2.功能良好，电线整齐。23管道不清洁、连接不正确扣4分，无玻璃接头扣1分，未保护接头末端扣1分。不清洁扣2分。站灯不亮扣3分，电线乱扣1分。冰箱内不清洁扣2分，冰箱内物品、药品摆放不整齐扣2分，有生活用品扣10分。药品过期扣10分。冰箱内存放配置好的输液或注射器抽取药品扣5分。治疗车、治疗盘不整洁各扣3分，无标识扣2分，治疗车未严格分清洁区和污染区扣5分。5治疗盘内急救药品少一支扣2分，急救药品有一支过期扣5分。护理盘不整洁扣2分，物品不齐全扣5分，消毒液或灭菌包过期扣8分。12仪器不清洁扣5分，不整齐扣2分。未处于完好备用状态扣12分。5内服药与外用药未分开放置扣10分，不在有效期内扣10分。5.使用中湿化瓶每24小时有更换日2期、时间记录。6.备用湿化瓶应干燥保存。7.氧气瓶压力指示在5Kg/cm2时，即应更换。8.使用氧气时，应有注意事项标识及使用记录卡，并告知患者及家属吸氧安全和注意事项。吸引器201.用后及时清洗消毒，保持清洁、分无垢，装置齐全。2.负压调节正常。632冰151.冰箱清洁，药品、物品摆放整齐10箱分且在有效期内，胰岛素有开启时间（有效期为14天），冰箱内不得存放生活用品。2.冰箱内不得存放配置好的输液及注射器抽取的药液。治疗车治疗盘器械柜201.护理盘物品配备齐全，消毒液及分灭菌包在有效期内。2.仪器清洁，摆放整齐。并处于完好备用状态。药151.内服药、外用药分开保存，且在物分有效期内。85151.清洁、无垢，物品有标识整齐摆10分放，使用中的治疗车上层为清洁区，下层为污染区。2.急救药品齐全，且在有效期内。2.病人用药管理有序，无过期药物。53.毒麻药专人保管。消毒隔离管理150分无菌液体无菌物品201.无菌药品、非无菌药品严格分开分放置。2.无菌物品摆放整齐有序、标识醒目，并在有效期内，存放处清洁、干燥。3.开启的无菌物品应标明开启日期、时间（24h失效）。65410管理无序扣5分，一支药失效扣5分。毒麻药品管理不当扣5分。无菌药品、非无菌物品未分开放置扣4分。一项无菌物品过期扣10分，摆放不整齐扣1分，标识不清扣2分，存放无菌物品处不清洁扣2分。无菌物品打开后未标明开启日期、时间扣2分，过期扣6分。一瓶大制剂过期扣10分，未分类放置扣5分，摆放无序扣2分。开启的无菌液体未标明开启日期、时间扣2分。过期扣6分。配置时间过长扣2分，配制的输液未标明时间和签名扣2分。备用湿化瓶未做到一周一消毒扣3分。体温表未消毒扣3分，未按规定摆放扣1分。止血带未消毒扣3分，未按规定摆放扣1分。消毒毛巾混用扣2分，未及时浸泡消毒扣1分。拖把无标识扣2分，未分类放置扣1分。201.大制剂在有效期内，有序、分类10分放置，且在有效期内，存放处清洁。2.已开启的无菌溶液标明开启日期时间（24h失效）。3.抗生素应现配现用，配置的输液标明时间。1.备用湿化瓶存放储物箱，每周消648清洁消毒物品25分毒，箱外标明消毒日期。2.体温表、止血带一人一用一消毒，8并放规定处。3.擦拭透析单位的毛巾一床一用一消毒，拖把分类放置有明显标识。9化学消毒剂151.浸泡物品使用消毒液有效浓度应分达标，记录完整、规范。5化学消毒液使用的浓度不达标扣2分。无记录扣2分。广口酒精瓶无启用时间扣2分。开启的安多福上未标明开启日期、时间扣2分。过期扣5分。不符合要求扣5分。不带口罩扣3分。未按规定洗手扣2分、未严格无菌操作扣5分。动态空气消毒机消毒时间不够扣2分，无记录扣2分，无定期维护扣2分。空气消毒机外壳不清洁扣4分。缺一项生物学监测记录扣5分。2.盛放酒精的广口瓶每周更换2次5并标明时间，安多福开启后不得超过3天。3.消毒剂单独放置，不可和大型制剂混放。101.各种治疗操作时（包括穿刺、换分药等），按规定洗手戴口罩。2.严格执行无菌操作原则。101.动态空气消毒机毒时间准确，记分录规范，并有定期维护记录。2.空气消毒机外壳清洁无污垢。5556无菌操作紫外线灯生物学415按院感规定执行各项生物学监测。15分监测医疗废物251.医疗、生活废物分类放置，容器分上有警示标志。2.放置医疗废物的包装袋和容器无破损。3.垃圾袋（容器的2/3）和锐器盒不宜过满。4.回收医疗垃圾时必须用标签封口，记录相关内容并填写医疗垃圾交接记录本。5.特殊感染病人的垃圾置于双层黄色垃圾袋中并用标签封口，注明感染病原菌并告知相关部门单独回收。可重复使用物品护理文书80分护理记录单3.特殊感染病人使用的物品置于双层黄色垃圾袋中并用标签封口，注明感染病原菌并告知相关部门单独回收。501.透析记录不及时分2.楣栏项目填写齐全，页码顺序正确。3.记录有日期、时间、签名，字迹10清晰、无涂刮。一时间段记录需转页记录时应转抄原来日期和时间。4.记录内容及时（到分钟）客观、准确、完整、真实、重点突出、文字简练，使用医学术语，每次有签名，标点符号规范。5.透析记录不完整。医嘱单201.长期医嘱执行准确、及时。分2.临时医嘱有执行时间，执行者、核对者签名。3.未执行输血医嘱请医生取消（如缺少血源）。4.整理医嘱时，签原来执行时间，执行者签处理医嘱者姓名，再与核医6对者签名。1.总对医嘱后及时签名。5一处不符合要求扣2分。5一处不符合要求扣2分。1055一处不符合扣2分。一处不符合要求扣1分。一处不符合要求扣1分。18一项不达要求扣2分。842101.使用后的物品置于密封箱内。分4使用过的物品未按规定放置于密封箱内扣4分。病人换下被、服类未按规定放置在污物车扣4分。未按规定处理特殊感染物品扣2分。7未做到分类放置医疗垃圾、生活垃圾扣5分。无警示标示扣2分。547垃圾袋和锐器盒有破损扣5分。垃圾袋和锐器盒过满各扣2分。医疗垃圾未用封条封口扣3分，未填写医疗垃圾交接登记本扣2分，记录内容不全扣2分。未按规定处理特殊感染病人垃圾扣2分。22.病人换下被、服类放于污物车内。4一处不及时扣2分。错一处扣1分。一处不符合要求扣2分。4核对后未签名扣2分。嘱分2.保证签名正确。核对2签名错一处扣1分。输41.核对输血单后，在其右下方注明4血分核对日期、时间及核对者双签名。单临床护理160分治疗前护理治疗中护理501.正确执行医嘱，准确给药。分2.熟悉病人病情和治疗方案。3.透析过程中严密观察病情，及时发现异常，并报告医师，给予相应的处理。4.及时发现并发症，积极配合处理及抢救。治疗后护理健康教育心理护理仪器设备管理90分301.观察生命体征及体重的变化并记分录。2.用物、污物处置妥当。3.透析单位的终末处置。301.指导患者做好血管通路的护理。分2.控制饮水，合理饮食。3.按医嘱服用药物。201.治疗、护理时与患者沟通，取得分配合。2.掌握患者心理，及时解决心理问题，多鼓励患者，增强其战胜疾病的信心。保201.专职人员保管。管分2.定点放置。使401.血液透析机和水处理机处于良好用分的工作状态，每半年对透析机进行技术参数的校对，有记录。2.每次透析结束按照生产厂家的要求进行热消毒或化学消毒。维301.每次治疗结束，用软布擦拭机器护分的外部和底座。2.水处理机按厂家要求进行监测、维护和消毒，确保安全范围，保证1010201*10201*101010101010101051520301.热情接待病人。分2.核对、解释，准确评估。3.物品准备齐全。101010核对输血单后未签日期、时间各扣2分，核对者未双签各扣2分。一人不合格扣2分。一项执行不到位扣2分。缺少一项物品扣1分。未正确执行医嘱一项扣2分。一人不熟悉病情扣5分，一人不熟悉治疗档案扣5分。未及时发现病情变化一次扣5分，一次处理不及时扣10分。未及时发现并发症扣2分处理不及时或不正确一次扣2分。生命体征缺一项扣2分，一人无体重扣2分。用物、污物一处处置不当扣2分。终末处置一项不当扣2分。一人未做好宣教扣2分。一人未做好宣教扣2分。一人未做好指导扣2分。未沟通各扣4分。不了解患者心理动态扣5分，未及时解决心理问题扣5分。无专职人员保管扣5分。一处不符合要求扣2分。一处不符合要求扣5分，校对扣10分，无记录扣5分。一次透析结束未消毒扣5分。一处有灰尘扣2分。一处不符合要求扣2分。透析用水。3.做好维护保养记录。转运交接45分交接制101.制定与实施转运流程与交接制分度。1010一处不符合要求扣2分。未制定转运与交接制度扣3分，落实不到位一次扣2分。度转201.转运前电话交接：诊断、性别、10运分年龄、神志、特殊管道、特殊用药、安急救物品。全交接内容2.转运安全，无意外发生。10151.病区和血透室交接：诊断、性别、10分年龄、神志、管道、用药、皮肤情况、护理记录单。2.书面交接：双方交清接明后在转5一项未电话交接扣5分。转运中发生意外扣10分。一项未交接扣2分。一人未签名确认扣1分。每月理论考核率达不到100%扣3分，未记录扣2分。理论考核成绩一人少于80分扣1分，扣完为止9（补考通过不扣）。理论技能考评100分科室理论考核科室技能考核运交接单上签名确认。并5101.每月理论考核覆盖率达100%，分有记录。2.理论考核成绩≥80分。5301.护士长每月抽考技能操作覆盖率分达30%及以上，并有记录。2.技能考核成绩≥90分。55护士长每月技能考核率达不到30%扣3分，未记录扣2分。技能考核成绩一人少于90分扣1分，扣完为止（补考通过不扣）。种子护士技能培训率达不到100%扣3分，未记录扣2分。技能考核一人未考扣2分，扣完为止，未记录扣2分。操作欠熟练、规范，扣5分。操作不熟练、规范，扣15分。理论知识部分掌握扣5分，不掌握扣10分。操作欠熟练、规范，扣5分。操作不熟练、规范，扣10分。理论知识部分掌握扣5分，不掌握扣10分。未掌握扣5分。回答不正确，扣10分。部分回答错误，扣3-5分。3.种子护士技能培训覆盖率达5100%，并有记录。4.种子护士技能考核覆盖率达15100%，并有记录。技能操作仪器操作251.熟练掌握技能操作。分2掌握相关理论知识。251.熟知仪器并熟练操作。分2.掌握仪器使用相关理论知识。3.熟知仪器使用中意外情况处理预案。15101010510抢救药品10熟知抢救药物名称、剂量、作用及分副作用。

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