岑溪市妇幼保健院“三好一满意”活动201*年工作方案
岑溪市妇幼保健院“三好一满意”活动201*年工作方案
根据卫生部《关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神以及201*年卫生工作要点，在巩固201*年活动成果的基础上，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，结合医院实际，制定“三好一满意”活动201*年工作方案。一、总体要求
紧密结合深化医药卫生体制改革和“为民服务创先争优”活动，在巩固
201*年活动成果的基础上，进一步加强医院内部管理，突出提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题,进一步改善群众看病就医感受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。二、活动目标
通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。三、工作内容和要求
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1.深入推进预约诊疗服务工作。全面开展以“银医卡”预约为主体的多渠道预约诊疗工作，包括电话预约、网络预约、短信预约、诊间预约、门诊服务台预约及自助预约机等多种方式为患者提供预约诊疗服务。建立完善的预约诊疗管理制度，门诊部为主管部门，分管院长为主要负责人，各临床科主任为本科室目标第一责任人；门诊部牵头、信息中心等部门配合，设计科学合理的预约诊疗服务流程，为患者提供8小时以上的预约诊疗服务，确保患者预约信息完整、翔实。加强医院预约诊疗服务管理信息化建设，实现预约号源动态调配，医务处配合门诊部根据预约情况科学安排预约出诊医师、诊室等医疗资源；信息系统能够提供预约诊疗服务开展情况的数据统计信息。到201*年底，门诊普通号源全部开放预约，各科室专家号源总体开放预约率≥50%，医院患者月平均复诊预约率达到60%，口腔、产前检查月平均复诊预约率达到80%；努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。
2.优化医院门急诊环境和流程。分管院长牵头，门诊部负责尽快制定和落实便民、利民措施，各部门全力配合。通过预约挂号、合理安排门、急诊服务、简化门、急诊和入院、出院服务流程；大力推进“银医卡”预约诊疗系统，推行“先诊疗，后结算”模式；提供方便快捷的检查结果查询服务、导医服务和即时结算服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。3.广泛开展便民门诊服务。继续开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
4.深化优质护理服务。全面深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务。继续扩大优质护理服务覆盖面，在100%的病房开展优质护理服务，并达到卫生部规定的优质护理服务标准。优质护理服务结合科室实际，充分体现专科特色，并逐步在门诊、急诊、手术室等部门开展优质护理服务。开展对患者进行回访并提供延续护理服务，到201*年底80%科室开展电话回访。充实临床一线护士数量，完善并落实临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。
5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医院检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
6.党办、团委和工会牵头，宣传部等各部门积极配合，利用各种渠道尽快开展医院社会工作者队伍建设，深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合中国国情的社会工作者和志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。将社会工作者和志愿服务引入医院。要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
7.院外医疗部主管，分管院长为牵头人，医务处，教育处、人事处等部门配合，深化对口支援县级医院工作。与7家县级医院（包括县医院和县中医院）建立长期稳定的对口支援和协作关系。采取技术团队支援、接收进修等方式，重点帮助县级医院加强人才培养，提高县级医院的管理水平和服务能力。执行向县级医院轮换派驻医生制度，向每个受援县级医院派驻医务人员不少于5名，工作时间不少于1年（可半年轮换一次）。执行医生晋升高级职称前到农村服务1年以上的政策。
8.继续推进“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。完善医疗纠纷应急处置预案，认真做好治安保卫工作，确保医务人员的人身权利；与社区警加强联系，建立健全医警快速对接机制；按照《医院投诉管理办法（试行）》，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有力措施，努力将问题解决在萌芽状态。
9.加强医院内部价格管理工作。规范收费行为，维护患者与医院的合法权益，严格落实《医疗机构内部价格管理暂行规定》。建立由医院、价格管理部门和有关药物采供部门组成的医院价格管理体系，建立健全医药价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度，科学管理、合理控制医疗服务成本。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1.医务处主管，分管院长为牵头人，全面落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，推进重点临床专业医疗质量与控制中心建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。以卫生部三级综合医院评审标准为参照指标，完善医疗质量与安全评价体系，实施自评自纠，迎接省卫生厅“三甲”医院复审，争取三级综合医院评审成绩处在全国前列，跨入国家级优质医院行列。
3.严格规范诊疗服务行为。
继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动，住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
大力推行临床路径和单病种质量控制，扩大病种覆盖面，调整、修订路径，确保入径率≥50%，入经完成率≥70%。促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，规范购入渠道和临床应用管理。4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为坚决予以查处。
5.做好临床用血保障及管理工作。严格按照《医疗机构临床用血管理办法（201*版）》要求，建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血回输等血液保护技术。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。1.党办和纪委负责，分管院长共同牵头，医务、护理、教育等部门通力合作，全面开展构筑医魂大讨论。以“践行核心价值体系，争当优秀共产党员”为主题开展专题教育活动，邀请省委党校或安医大教授来院做专题讲座。上半年，班子成员要各自结合学习体会和分管工作，为所联系的党总支或片做一场学习报告，2.继续加大医德医风教育力度。组织学习“健康卫士”的先进事迹，加强医德医风和职业道德教育，围绕“医者仁心，大爱无疆”为主题展开研讨，进一步弘扬高尚的医德医风，改善服务，提高文明素质。坚持以正面教育为主，继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，着力加强行风建设。
3.贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，切实加大对违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。4.加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，逐步建立廉洁风险防控机制。
5.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。
6.大力加强正面典型宣传，营造尊重医务人员、关爱患者的良好氛围。发挥典型引路作用，激励广大医务工作者投身医改的积极性。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。1.党办、医务、护理等部门牵头，着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，定期小结、点评，有针对性地改进服务。树立以患者满意度为导向的管理理念，以开展阶段性主题为手段，鼓励各科室、各部门创新性的开展精细服务举措，将患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效抓手。加强制度建设，明确各部门的职责，着力构建患者满意度调查长效工作机制。
2.开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。3.全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强院务公开意识，推动优化服务流程和内部民主管理决策。
4.加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、“除人类之病痛、助健康之完美”为核心的传统医院价值理念基础上，强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。
四、活动步骤和安排
按照活动整体要求，201*年活动分为动员部署、组织实施、评比总结三个阶段，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。（一）动员部署
制定《医院“三好一满意活动”201*年工作方案》，明确领导负责制和各级、各岗位职责，层层落实责任制，并将责任落实情况纳入年终科室、个人考核内容。
利用医院行政例会召开全院干部动员会议，科室进行本部门的动员部署，结合具体实际情况制定实施方案，细化工作细则，力争每个科室有举措，有亮点。利用会议、网站、《院报》、宣传栏、电子大屏幕、悬挂标语横幅等方式，对活动开展情况进行宣传、报道，营造良好的氛围。各部门结合工作实际，开展专题培训、岗位练兵，培养人文精神、团队精神，提高沟通、服务技巧。（二）组织实施（201*年2月～201*年12月）
深入查找问题。进一步梳理医疗服务和行业作风建设的各个环节，对照活动工作任务分解量化指标要求，认真查找工作中存在的问题和不足；通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式，畅通群众反映问题的渠道，切实解决群众反映强烈的突出问题。
切实整改提高。加强核心制度落实情况的督查，突出重要环节质量监管，通过医疗质量检查通报、满意度调查、意见箱等加强对医疗服务行为的监控，定期通报，奖惩兑现，促进“病人至上，质量为本”的理念逐步转化为职工自觉行为。医院适时召开三好一满意活动阶段总结会议。（三）评比总结阶段（201*年12月）
开展“三亮三比三评”活动，开展“党员示范岗”、“服务之星”及“医疗质量优胜奖”评比表彰活动，不断提升为民服务的水平。认真总结医院活动的成效及经验。召开医院“三好一满意活动”总结会议。认真总结“三好一满意”活动中的经验和做法，将成熟的活动经验纳入医院管理体系，进一步完善医院科学管理的长效工作机制。五、工作要求
（一）提高认识、坚持不懈。“三好一满意”作为医疗卫生系统的“品牌工程”，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全，关系医院的声誉和影响。开展“三好一满意”活动，是医院坚持以人为本，贯彻科学发展观，改进医疗质量管理，促进医院改革创新建设发展的一项重要举措，应常抓不懈。（二）真抓实干，务求实效。各部门进一步分解细化任务，抓紧制定具体措施，认真抓好落实。涉及多个部门的工作，牵头部门要切实负起责任，加强组织协调，其他部门要密切配合。领导小组办公室要做好统筹协调工作，及时跟踪各项工作进展情况，重大问题及时向分管院领导报告。医院将对有关工作落实情况适时开展督促检查。
（三）加强宣传，树立典型。通过医院网站等多种形式，宣传管理规范、质量可靠、群众满意的先进典型，营造有利于提高医疗服务质量、改善医患关系的良好氛围。
（四）立足长远，建立长效机制。各部门要积极探索医院外部管理评价与医院内部管理机制有效结合的方式，不断完善措施，保证持续改进，将“三好一满意”活动作为促进我院改进医疗质量，保障医疗安全，提高服务水平，切实提高医院管理水平的重要手段。
扩展阅读：201*年“三好一满意”活动工作方案
附件：
201*年“三好一满意”活动工作方案
根据《威远县卫生局关于印发威远县医疗卫生系统“三好一满意”活动201*年工作方案的通知》（威卫办发〔201*〕71号）精神和要求，在我院201*年“三好一满意”活动开展情况的基础上，结合我院实际，制定本方案。
一、总体要求
深入贯彻党的十七届六中全会精神，紧密结合深化医药卫生体制改革和“为民服务创先争优”活动，在巩固我院201*年活动成果的基础上，不断创新思路，始终坚持以人为本，以病人为中心，以患者及家属满意为出发点和落脚点，不断加强医院内部管理，突出提升医疗服务水平，持续提高医疗服务质量，保障医疗安全,逐步改善人民群众在我院看病就医感受，提高患者和社会对我院医疗服务的满意度，保障就诊人员健康权益，促进医患和谐。
二、活动范围
全院各门诊、科室三、工作内容和要求
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、开展预约诊疗服务。开展不同形式的预约排（挂）号服务。通过预约挂号，科学提供门急诊服务，进一步简化门急诊和入、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询等服务，让人民群众看病更方便。城市社区卫生服务机构转诊预约优先诊疗。另外，挂号处的同志提前十五分钟上班，为就诊患者提供方便。
2、优化医院门急诊环境和整体服务流程。进一步贯彻落实卫生部《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》，卫医政发〔201*〕12号，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，改善服务设施，美化服务环境，优化服务流程，缩短候诊时间。从挂号、门诊、收费、药房、检查等各环节入手，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施。
3、开展便民门诊服务。实行弹性门诊工作制度，开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
4、推广优质护理服务。深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》实现优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、责任护理整体化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化为人民群众提供安全、专业、全程、全面、优质的护理服务，确保工作质量，全面推进优质护理服务。
5、改进服务态度，加强医患沟通。始终坚持“以患者为中心”，增强人文关怀意识，倡导人性化服务理念，努力做到态度良好，用语文明，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。体恤患者痛苦，同情患者困难，尊重患者需求，减少患者顾虑，努力构建和谐医患氛围。
6、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。在加强医疗质量控制的基础，大力推进我院与同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用，坚决杜绝重复、过度检查现象。
7、实行公开透明服务，保障群众就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种渠道提供科室布局、科室特色、专家信息、坐诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，提高收费透明度，使人民群众明白就医。
8、设立医院社会工作者，深入开展“志愿服务在医院”活动。按照上级卫生行政部门的要求积极探索建立医院社会工作者制度。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索社会工作者和志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。组织医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
9、深入开展“平安医院”创建活动。完善医院管理机制及相关预案，及时向主管部门汇报，并配合相关部门加大对医托、医闹等扰乱医疗机构正常秩
序违法行为的打击力度优化医疗环境，确保人民群众就医安全。按照《医院投诉管理办法（试行）》，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有力措施，努力将问题解决在萌芽状态。
10、加强医院内部价格管理工作。规范收费行为，维护患者与医院的合法权益，严格落实《医疗机构内部价格管理暂行规定》。建立由院领导、价格管理部门和有关药物采供部门组成的医院价格管理体系，建立健全医药价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件档案管理制度，科学管理、合理控制医疗服务成本。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”
1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2、健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，加强临床重点专科建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种质量控制，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。严格按照《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》（卫规财发〔201*〕208号）规定，建立健全高值耗材管
理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，规范购入渠道和临床应用管理。
4、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。各科室要切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，进一步加强技术准入管理工作，建立严格的医疗技术准入和管理制度，加强监督，对违规擅自开展新技术的行为医院将坚决予以处分。
5、做好临床用血保障及管理工作。加大无偿献血宣传和院内自愿献血者招募工作力度，努力满足临床用血需求，保证血液安全。严格按照《医疗机构临床用血管理办法（201*版）》要求，建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血回输等血液保护技术。
6、积极开展“大培训、大练兵、大比武”活动和强化“三基三严”训练。在全院深入开展医务人员临床基本技能、急救技能、病历书写培训及比武活动，提高医疗队伍业务素质及基本技能。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做
到“医德好”。
1、开展构筑医魂大讨论。围绕医疗卫生职业精神进行深入讨论，凝练并大力弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神和职业道德，使之成为职业操守、行风建设、构建和谐医患关系的主旋律。
2、继续加大医德医风教育力度。坚持正面教育为主，继续树立一批先进典型，通过培养和树立先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度树立医疗卫生行业良好形象赢得社会各界、人民群众对医务工作的理解，营造良好的工作氛围。
3、进一步完善医德医风考核规范。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，强化医务人员法纪意识，加大违法违纪行为惩戒处罚力度。认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解决存在的共性问题，积极探索实践，促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、效果更加良好，建立对医务人员有效
的激励和约束机制。
4、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，逐步建立廉洁风险防控机制。
5、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的违规违纪现象，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等违纪现象。重点要完善制度、堵塞漏洞，从而做到此项工作扎实有效开展。
6、大力加强正面典型宣传，营造尊重医务人员、关爱患者的良好氛围。发挥典型引路作用，激励广大医务工作者投身医改的积极性。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。树立以患者满意度为导向的管理理念，将患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效抓手。加强制度建设，指定专门职能部门，明确职责，着力构建患者满意度调查长效工作机制。
2、开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映医院卫生行风状况。
3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求，增强院务、科务公开意识，推动医院进一步优化服务流程和内部民主管理决策。开展群众满意社区卫生工作者评选活动。
4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、“除人类之病痛、助健康之完美”为核心的传统医院价值理念基础上，强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。
四、活动步骤和安排
按照活动整体要求，201*年活动分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导检查5个环节，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。
（一）加强组织领导。医院要把“三好一满意”活动开展情况与科室负责人绩效考核、综合目标考核和评优评先工作充分结合，层层落实责任制，切实把“三好一满意”活动抓实、抓细、抓出成效。
（二）开展宣传教育。贯彻落实党的十七届六中全会精神，开展医疗卫生系统文化建设和核心价值观讨论，进一步统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性地开展工作。要进一步加大宣传力度，推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型，树立医疗卫生系统的良好形象，营造开展活动的良好氛围。
（三）深入查找问题。进一步梳理医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节，对照活动工作任务分解量化指标要求，认真查找工作中存在的问题和不足；通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式，畅通群众反映问题的渠道，切实解决群众反映强烈的突出问题。
（四）切实整改提高。针对活动中发现的问题，特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要逐项进行重点整改，制定切实可行的措施，确保活动成效。
（五）强化督导检查。医院领导和各职能科室将适时组织对各科室“三好一满意”活动开展情况进行督导、检查、稳步、纵深推动活动进程。医院将结合卫生系统创先争优活动专项表彰，大力宣传表彰“三好一满意”活动中涌现出来的“两优一先”先进事迹，推广活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。
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