自治区驻县蹲点专家工作汇报
自治区驻县蹲点专家工作汇报
为认真落实国家“降消”项目实施方案，自治区卫生厅委派我到XX县对该县“降消”项目进行监督指导及对县、乡产科技术业务培训，现将有关情况汇报如下：
一、XX县“降消”项目工作的进展情况
县委、县政府高度重视“降消”项目工作，明确各职能部门的工作职责，注重宣传教育工作，加强项目资金管理，组织县、乡两级产科工作人员进行培训，先后举办两期培训班，参加人员达69人次，全县上半年参加“降消”项目临床进修学习4人共14人月，201*年1-8月，全县活产数2604人，产妇总数2592人，其中住院分娩活产数2598人，住院分娩率达99.76%，比去年提高了0.41个百分点，无孕产妇死亡，新生儿破伤风发生1例，发生率为0.38‰。
二、驻县蹲点工作情况
我于9月份到XX县对“降消”项目进行监督指导及对该县，乡产科技术业务培训，举办产科技术人员培训班，采取授课和操作配合培训方法。培训内容：新生儿窒息复苏，产科出血防治技术，产程观察与处理，妊高病诊治流程等。在驻县蹲点工作20天期间，深入到县“降消”项目办和县妇幼保健院，县产科急救中心，卫生院进行产科基本情况和项目实施进展情况调研，掌握当地产科和项目工作基本情况，解决工作中存在的问题，通过现场观摩接产，带教查房，带教手术，分析疑难危重病历等形式，指导产科专业技术人员工作。提高产科技术人员在实际工作中的操作能力，
按《降消项目“三基”知识考核大纲》对县乡级助产人员进行强化考核，提高产科技术人员专业理论水平。
三、督导工作中发现的“亮点”
1、县政府，县卫生局领导高度重视“降消”项目工作，项目管理规范，具体，工作认真，踏实。
2、专业技术人员“三基”考核合格率高。3、认真开展孕产妇贫困救助工作。
4、积极配合驻县专家工作，主动向专家提供当地产科基本情况和项目进展情况。
四、督导工作中发现的不足之处
1、乡镇卫生院产科建设仍不足，大部分乡镇在编妇幼人员缺乏，甚至有个别乡镇全部是聘用人员，责任心不强，工作完成不好。
2、县级对乡级指导不足，部分乡级医务人员专业技术水平低，病历仍不够规范。
五、建议
1、进一步加强县，乡级产科建设，多方筹备资金，购买必要的设备。2、县级要经常下乡对乡级进行专业技术指导，提高乡级医务人员专业技术水平。
扩展阅读：降消驻县总结.
201*年降消项目驻县督导工作总结及情况反馈
受自治区卫生厅委派，本人于201*年09月05日至9月25日到xx县进行“降消项目”督导驻县蹲点，工作上得到了县政府、卫生局、xx县医院、xx县妇幼保健院各级领导的高度重视和大力支持。根据卫生厅下达的驻县专家工作任务，驻县后即积极投入工作。
一、为能制定切实有效的驻县工作计划，对各级医疗保健机构妇产科技术人员制定合适的培训方案，驻县后通过县降消办调查了解近两年来降消工作情况、产科急救中心、急救领导小组工作的运行，深入了解基层妇幼保健技术人员的业务技术层次、薄弱点、高危妊娠管理难点、缺点，产科质量等问题，明确本次驻县需解决的问题，制定可行的工作计划和妇产科业务技术人员的培训计划，制定培训课件、编写教案、准备教具。
二、为了提高技术培训和督导效率，对县级急救中心现场培训督导，深入乡镇卫生院督导。根据以上所制定的业务技术培训及产科质量督导主要内容有：产程中胎心监护、常见产科危重症的识别及初步急救处理、高危妊娠病例识别与监测、危重病例及死亡病例讨论、产科应急急救能力的检查、上年度降消工作督察存在问题的整改情况等。
三、督导结果与成效：
1、全县各级医院、卫生院高危妊娠的系统管理更加规范化，管理模式不断创新。
2、各级医院领导都能认识和重视产科建设，并意识到产科质量和高危妊娠管理的重要性，有的亲自参加孕情跟踪，接产、手术产过程规范。
3、乡～村监测网落实责任制，并定期追踪监督。
4、乡级妇幼保健人员基本熟悉掌握管辖村的高危孕妇情况。
5、各级医院基本配备危重孕产妇、新生儿急救药械，并处于功能状态。6、县级产科急救中心的建设不断得到加强，医护技术水平提高较快，胜任常见产科急危重症的救治，救治水平不断提高。
7、通过以上的业务技术培训及督导，各乡镇卫生院的产科医护人员对产科危重症识别、救治、转送能力有所提高。
8、通过高危妊娠环节管理的培训，提高了产科医生对高危妊娠环节管理的重要性的认识，掌握高危妊娠病例管理的方法、技巧，使提高管理质量得到技术保障。
9、通过病例讨论，充分反映各级产科医护人员较好地掌握了产科常见危重症的诊疗、急救原则、常规，学会反思不足和吸取不同的经验教训，为今后专业技术水平的提高打下良好的基础。
四、亮点：
1、应用相关软件对孕产妇管理取得较好效果；
2、三网监测到位；乡镇卫生院对高危孕产妇识别能力提高，及时转送；3、管理模式现代化、人性化，硬件设施到位；村医待遇落实；
4、县级急救中心产科工作人员工作责任心强、要求上进、团结协作、共
同探讨，具备良好的团队精神。五、存在问题：
1、村医保健知识、技能有待进一步提高；
2、乡镇卫生院接产产妇逐渐减少，临床技能减弱，配置的临床药械闲置、感控重视不够。
3、乡级卫生院的妇幼保健人员的专业技术水平有待提高，特别对常见的妊娠并发症、合并症相关知识掌握不到位，直接影响高危妊娠的识别和管理。
4、高危妊娠管理的多科合作欠到位，造成一些高危妊娠病例监测缺失。5、病历书写、诊疗经过欠规范。六、提出建议：
1、提高医疗质量，加强病历书写规范，加强诊疗经过规范化、个体化、人性化、微创化。
2、温故而知新，加强产科相关学科、相关部门的交流与学习，与时俱进。3、加强医疗安全防范意识。
4、多科协作，加强会诊、信息共享、及时反馈，共同监管高危孕产妇，加强内、外科医生高危妊娠管理相关知识培训，提高诊疗水平。
5、加强“降消”工作的宣传，并结合管理中存在的具体问题调整、制定相关的追踪反馈制度，并督促落实。
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