201*年医疗废物专项监督检查表格
附件1
医疗废物专项监督检查表格
表1医疗废物专项监督检查表
单位名称类别医疗废物处置方式联系电话
项目检查内容1.设置医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人员，建立管理责任制。2.制定医疗废物管理制度和应急方案管人员进行培训理3.对本单位相关工作制4.个人防护符合要求度5.建立医疗废物交接登记医疗废物处置检查情况是□否□备注是□否□是□否□是□否□是□否□6.登记内容完整。包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、是□否□交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等收集7.按要求分类收集医疗废物8.医疗废物是否混入生活垃圾中9.医疗废物盛放容器符合要求，标识正确、清晰暂时10.医疗废物暂时贮存地点和条件符合要求贮存11.医疗废物暂时贮存不超过2天12.运送工具在指定的地点消毒和清洁13.集中处置的，按规定转交取得许可的医疗废物集中处置单位处置处置14.医疗废物自行处置（焚烧或填埋）符合要求15.是否丢弃、非贮存地点倾倒、堆放医疗废物16.是否存在转让、买卖医疗废物及非法回收利用医疗废物是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）处置方式1.分散在各部门按照生活垃圾处置2.集中后交给有资质的回收公司（签有合同）3.集中后随意卖给回收废物的个人4.集中后卖给塑料加工企业5.集中后交由固废中心处置6.其他方式注：医疗机构级别可填写：三级医院、二级医院、一级医院和其他医疗机构
陪同检查人：检查人：
1表2医疗废物专项监督检查汇总表省（区、市）项目检查内容1.设置医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人员，建立医疗废物管理责任制2.制定医疗废物管理制度和应急方案管3.对本单位相关工作人员开展培训理4.个人防护符合要求制5.建立医疗废物交接登记度6.登记内容完整。包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等7.按要求分类收集医疗废物收集8.医疗废物未混入生活垃圾9.医疗废物盛放容器符合要求，标识正确、清晰暂时10.医疗废物暂时贮存地点和条件符合要求贮存11.医疗废物暂时贮存时间符合要求12.运送工具在指定的地点消毒和清洁13.按规定转交取得许可的医疗废物集中处置单位处置处置14.医疗废物自行处置（采取焚烧或填埋）的，处置方法符合要求15.存在丢弃、非贮存地点倾倒、堆放医疗废物16.存在转让、买卖医疗废物及非法回收利用医疗废物1.分散在各部门按照生活垃圾处置2.集中后交给有资质的回收公司（签有合同）3.集中后卖给回收废物的个人4.集中后卖给塑料加工企业5.集中后交由固废中心处置6.其他方式检查机构三级医院二级医院一级医院其他医疗机构使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）处置方式全省（区、市）共地市、县（区），共有个医疗废物集中处置单位，尚有地市、县（区）无医疗废物集中处置单位。无集中处置单位的地区，有地市、县（区）没有制定医疗废物过渡性处置方案。填写201*年度数据。
填表单位（盖章）：填表人：联系电话：填表日期：2
医疗废物处置表3医疗废物专项监督检查案件查处汇总表
省（区、市）
行政处罚单位数辖区医疗机构数检查机构数发现违法行为机构数立案数行政处分人员数罚款（万元）警告罚款其他三级医院医疗废物处置二级医院一级医院其他医疗机构注：填写201*年度数据。
填表单位（盖章）：填表人：联系电话：填表日期：
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