201*年老年人健康管理年终总结
马临工业经济区卫生院
201*年老年人健康管理年终总结
根据《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[201*]70号）和《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》，结合我区实际情况，开展了老年人健康管理工作，现将全年工作总结如下。
一、工作开展情况
通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病及伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
我区60岁以上老年人1583人。我区应管理老年人数1242人，本年新建老年人健康档案239人，累计建档517人，老年人健康管理率41.63%。完成老年人年度健康体检239人次。
二、存在的问题
1、与工作目标差距较大：原计划为老年人健康登记管理率以村为单位达50%，老年人健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率100%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。实际全区管理率仅41.63%，规范管理率41.63%，健康体检表若按最新规定，需完成血、尿、便常规、血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)、B超、心电图检查才算完整，仍缺部分资料。
2、老年人体检难度较大：相当一部分老年人由于疾病较多、腿脚不便等，难以到卫生院进行体检，而下乡体检相关仪器又不便携带。
三、来年工作打算
1、门诊和村医生新建居民健康档案和体检的机会，进一步发现老年者，提高管理率。
2、系统培训，理顺思路。防保组要建立老年人管理花名册，随访表逐步交由村医与门诊医生进行随访，防保组安排村医定期进行随访，每随访1次完整记录1次，随访完成后交回防保组归档，与本人居民健康档案放在一起。有效提高规范管理率。
马临工业经济区卫生院201*年12月31日
扩展阅读：XX镇201*年老年人健康管理工作总结
201*年XX镇老年人健康管理
工作总结
201*年，我中心的老年人工作在区卫生局、区疾控的正确领导下，我们认真学习和落实科学发展观，坚持以人为本，全面落实老年工作方针，较好地完成了全年工作任务。具体表现为以下几个方面：
（一）认真学习工作方案、及时制定工作计划。
卫生院派出公共卫生人员参加了市区CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了区慢病工作会议精神，学习了区CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
（二）建立健全镇和村两级组织。
为确保工作进展，我们对全体公卫人员实行了老年人健康管理工作划区任务，明确了XX名分工负责人、XX名管理人员和XX名专职资料管理人员。在村一级，也明确了各村医生亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上的突破。
（三）健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如健康教育板报展示、专题健康知识讲座、发放老年保健资料，使高血压、糖尿病、家庭急
救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所掌握。
(四)、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作全镇65岁以上老年人XX人，已建立健康档案XX份，建档率XX%，电子录入XX份，电子档案录入率XX%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床医生和检验人员，分队到村、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止12月20日，我们已完成XX人体检任务，体检率XX%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人、2型糖尿病病人，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
（五）、实行绩效管理。在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。树立“三心”是做好老年工作的责任。一是要有爱心，对待老干部、退休人员、老年人就象对待自己的父母一样；二是要有热心，老年工作都是做老年人的工作，既然要像对待自己父母一样的爱心，就要有做好这份工作的热心；三是要有耐心，要因人制宜，用人之长，发挥好老干部、老同志、老前
辈的特长，组织好他们开展健康教育活动，使他们在晚年生活中更健康、更愉快，更幸福，感到组织大家庭的温暖。
XX中心卫生院201*年12月20日
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