优势病种治疗方法总结
台儿庄区中医院
康复理疗科优势病种治疗方案总结
（201*年12月）
我科自开展优势病种诊疗方案以来，对腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病的治疗取得了良好的效果，根据临床效果，现总结如下：颈椎病
针对椎动脉颈椎病，结合2ml丹参注射液+2ml强的松注射液于C5-6颈夹脊穴，每天一次，左右交替使用，10天一个疗程，总有效率高达98%。
针对神经根型颈椎病，配合颈部牵引3-5分钟，每天一次，疗效较为满意，针灸推拿结合治疗颈椎病可明显改善症状，尤其对，颈型、椎动脉型、神经根型有较为满意的效果。肩周炎
治疗肩周炎时，扳法较为关键，是肩关节功能恢复的重要手段，针对患者怕痛特点，可结合患者自行吊单杠锻炼等自我锻炼法。本病预后良好，一般功能恢复较快，预后良，但有糖尿病或结核病的患者，治疗效果差。腰椎间盘突出症
诊治过程中，环跳穴的针刺方法是疾病疗效显著的关键，用5-7寸毫针针刺于此穴位，有下讷放电感。此时，可以加电针与环跳穴，效果更好。
腰椎间盘突出症手法治疗取得较好效果。其作用有两方面：一、通过手法操作，促使髓核回纳；
二、是通过手法操作改变髓核和神经根的相对位置，从而解除了突出对神经根的压迫与刺激。
具体操作手法重点是：直腿抬高法反复5次；腰椎定点斜板发，左右各1次。
优势病种诊疗方案并不是一成不变的，需要科室人员的进一步实践改善。
台儿庄区中医院理疗科
二九年十二月台儿庄区中医院
康复理疗科优势病种治疗方案总结
（201*年1月）
我科自开展优势病种诊疗方案以来，对腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病的治疗取得了良好的效果，根据医学统计学知识抽取201*年期间病例进行统计分析，现对各优势病种治疗方案总结如下：颈椎病
疗效观察：60例患者经2个疗程后，痊愈（主要症状体征消失）16例占43.3%，显效（症状体征基本消失）18例（30%），有效（症状体征减轻）10例（16.7%）无效（症状无改善）4例（6.7%）。总有效率90%
总结：针灸推拿治疗颈椎病有很好的疗效，对于缓解颈项痛、肩背痛、上肢痛、头晕头痛等效果尤为显著。肩周炎
疗效观察：50例病人中，痊愈（患肩随意各方向活动时无痛点出现）32例，占64%；显效（患者肩部活动时疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活，患肩夜间疼痛消失）12例，占24%，有效（患者有一定程度的减轻）6例，占12%，无效（症状无改善）0例。总有效率100%。评价：针刺、推拿、拔罐及配合TDP照射治疗肩周炎由较好的疗效，特别对于组织粘连、肌肉萎缩者，配合推拿治疗，可以显著提高疗效。
腰椎间盘突出
疗效观察：50例患者经2个疗程（20天治疗+2天间隔休息）后，痊愈（主要症状体征消失）25例占50%，显效（症状体征基本消失）10例（20%），有效（症状体征减轻）14例（28%）无效（症状无改善）1例（2%）。总有效率98%
疗效总结：针灸推拿治疗腰椎突出有很好的疗效，对于缓解腰痛及下肢放射痛等效果尤为显著。
优势病种诊疗方案固定的，希望科室人员的进一步实践完善。
台儿庄区中医院理疗科二一一年一月
扩展阅读：优势病种总结
201*年宜昌市中医院骨伤科中医优势病种优化方案及实施总结
我院骨科自201*年对骨科中医优势病种制订了常规治疗方案并按方案指导这些病种的中医治疗要求本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与对于本科中医优势病种要求全程按方案实施并于201*年原有方案进行了优化及总结。通地近一年的实施取得了不少成绩和经验也积累了一些教训本并在实施过程中不断讨论以尽量完善方案现就优势病种的疗效进行总结分析和评估对方案的实施作出年度总结。
一进一步提高认识努力继承发掘发扬整理中医药优势。通过近一年对方案的实施全科的医生基本掌握了常见病的中医治疗方案并用此方案指导治疗使中医疗参与率明显提高同时也提高了广大患者对祖国医学的认识和了解使部分年轻患者也乐于接受中医药治疗。
二实施方案一年多来在中医药治疗参与率提高的前提下临床疗效也明显提高同时降低了医药费用减轻了患者的经济负担。提高了本院的经济效益和社会效益。
三在实施过程中发现了部分我科的中医优势病种颈椎病、腰椎间盘突出症突出症、膝关节骨性关节炎这些病种使用中医药治疗有明显的疗效优势和经济优势。同时也发现一些中药对部分常见病的疗效也存在明显不足需要不断总结和优化诊疗方案及时进行完善和舍失。所以我们进行经验总结后对于不同的病种和不同疗效制订进一步不同的改进措施现分述如下
一颈椎病颈椎病是我科传统的中医治疗的优势病病种我们在原有颈椎病的中医分型上进一步优化将颈椎病中医辨证分型为风寒痹阻证、气滞血瘀证、肝肾不足证并相应制定方药规定为协定处方。分型进一步规范后使中药治疗颈椎病的效果进一步提升。
二膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是我科传统中医优势病种运用中医方法治疗膝关节骨性关节炎取得较好效果我们在原有基础上运用科室协定中药熏洗方对伴急性滑膜炎的骨性关节炎患者进行中药熏洗配合原有的金黄散外敷治疗较好的解决了关节肿胀疼痛的症状避免了对关节的反复穿刺
三腰椎间盘突出症腰椎间盘是我科病人较多的病种对需手术内固定的患者我们对椎弓根钉的植入点进行反复研究将小关节间隙下外缘作为进针点既准确又操作方便简化了手术过程缩短了手术时间。
201*年宜昌市中医院骨伤科中医优势病种优化方案及实施总结
我院骨科自201*年以来对骨科中医优势病种制订了常规治疗方案并按方案指导这些病种的中医治疗要求本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与对于本科中医优势病种要求全程按方案实施并再次于201*年再次进行优化在一年来的实施过程中我们发现我科的中医优势病种颈椎病、腰椎间盘突出症突出症、膝关节骨性关节炎这些病种使用中医药治疗有明显的疗效优势和经济优势。同时也发现一些中药对部分常见病的疗效也存在明显不足需要不断总结和优化诊疗方案及时进行完善和舍失。所以我们进行经验总结后对于不同的病种和不同疗效制订进一步不同的改进措施现分述如下
一颈椎病颈椎病是我科传统的中医治疗的优势病病种201*年我们引进了银质针密集针刺疗法作为治疗颈肩部疼痛的重要疗法银质针疗法的功效有三种(1)消除炎症反应(2)增加局部血供(3)松解肌肉痉挛。也就是通过银质针的复杂治疗机理解除炎症致痛、缺血致痛、痉挛致痛问题该疗法具有以上三种功效的综合作用。我们在临床实践中采用密集的银质针针刺配合温针治疗颈肩臂痛取得了良好的效果对一些针灸治疗效果不佳的患者取得了满意的疗效。
二膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是我科传统中医优势病种运用中医方法治疗膝关节骨性关节炎取得较好效果我们在原有基础上进一步优化治疗方案运用丹参关节内注射起到了镇痛消炎改善循环的作用避免了以往激素注射对关节软骨的破坏也使一些银经济条件制约不能使用透明质酸钠的患者收到了相同的效果。
三腰椎间盘突出症腰椎间盘是我科病人较多的病种对需手术内固定的患者我们运用cage作椎间隙植入融合比单纯后路钉棒固定更加符合生物力学有效解决了腰椎间盘手术后脊柱不稳导致慢性下腰痛及椎间盘突出复发的问题取得了良好的疗效
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