小儿内科实习感想
201*-201*年度
小儿内科五病区护理实习感想
郑州大学护理学院本科201*级2班栾欣
实习时间:201*.1.16201*.2.19
随着时间的推进,我在儿科五病区的一个月的实习即将结束,此刻我坐在电脑前整理着自己复杂的思绪以便写出感情丰满的实习感想。脑袋里努力回想着在这个与众不同的科室里实习生活的点点滴滴,临近在医院实习的最后几个月,心情非常的复杂繁琐,带着找工作的压力、毕业的困惑,注定了我对儿科五病区实习生活的难以忘怀和特殊意义!将要出科进入下一个科室了,不知道是不是有好多不舍还是已经习惯了与那些可爱天真小朋友的相处,我突然有点不想离开。可是止步不前是不对的,我正式工作之前还需要在他科室里学习进步,所以我已经做好准备走进下一个科室,但是我会记得这个科室的实习生活!感谢护士长和总带教宁宁老师的关心和帮助,也感谢我的带教老师郝丽杰对我的教导和关心!
记得我刚走进儿科五病区时脑袋都大了,整个病区乱哄哄的,扎针的时候哭声此起彼伏,我当时觉得很郁闷,很不习惯,有一种想逃出这个科室的冲动,现在想想自己那时候的反应还挺有意思的,我当时只看到了乱的表面,没有感受到里面的温馨。第一天进科室,护士长向我们讲了病区的环境以及我们每天要做的工作等等,因为有经验我比较快就熟悉了环境,只是我觉得科室里加床比较乱,比如从东头往西是N1床、N2床,紧接着下面是N29床和N27床,然后才是N3床,这样我个人觉得比较乱,换液体时特别容易走错,虽然我们科室三查八对做的很到位,但我总觉得这样的加床排序是一个潜在的安全隐患。还有1病房有六个床位,为1床至6床,可是病房门口牌上写的是1-5床,2病房牌上写的是6-8床,而它里面实际为7床和8床,我进科室的前几天换液体老是跑错,多亏老师反复强调做好三查七对我才没有出错。我个人觉得这同样是一个安全隐患,所以在这里我就提一点自己的小建议,我相信的科室在这方面能做的更好,如果我说的有什么不对还请护士长和宁宁老师能够包涵!
儿科五病区主要为血液病区,里面患儿基本都是些血液病患者,他们长时间接受化疗,血管很不好,所以老师考虑各个方面的因素,尽量不让我们自己动手做静脉穿刺,但是碰到血管好的患儿,老师还是会和家长沟通尽量让我们实习生亲自操作,感谢老师的努力!所以在这个科室我们最常做的是换液体、拔针、晨晚间护理、量体温、雾化操作接待新入院患者以及尽量患儿及其家长的各种问题等。这些事情很复杂繁琐,我常常觉得没意思,想要逃离这种乱糟糟的生活,可是最后我尝试着和小朋友接触,发现特别好玩,他们其实很懂事,喊我们“阿姨”喊得特别亲热。扎针的时候他们会哭、会乱动,不利于操作,所以对于大一点的患儿宝宝我就会劝他们说,如果够坚强扎针时不动就给他们买大棒棒糖,这样还挺管用的,他们都会尽量忍着,虽然自己最后买了好多棒棒糖,可是心里很高兴!这些宝宝那么懂事那么可爱,祝福他们早日康复!
在科室里不忙的时候我经常会看病例,我发现科室收住患儿患白血病的占大多数,肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、再生障碍性贫血等也有,但是不多。我平时里观察他们,他们给我的印象最主要的是头发稀疏、爱发烧咳嗽、易出血、血管弹性差等,我在学校里学的知识白血病的四大临床表现是贫血、出血、感染、浸润,在临床上很好的被体现了出来。理论联系实际,我很容易就巩固了课本上的很多知识,而且让我记忆深刻。
当然在科室里我学到了很多,不只是专业知识,还有和患病儿童以及其家长的交流技巧等,这些都让我更加充实更加自信。感谢母校给我们提供了好的实习医院,感谢郑州大学第一附属医院给我们这么优越的实习条件,感谢老师对我们的带教和关心,我会更加努力在这条护理之路上走好,走出自己的精彩!
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201*201*年度
小儿内科实习感想
小儿科实习即将结束,仔细想想,其实心里面还有些舍不得,我以前从心里还是有些抵制儿科,觉得儿科里面很吵,到处充满着孩子的哭闹声,而且小儿科风险也很高。可是这么三周过来了,却渐渐地发现孩子们都很可爱!反而喜欢上这些孩子。
在这里实习的三星期,我发现儿科是一个非常特殊的科室,首先是病人的特殊,我们面对的群体是儿童,她们可都是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;其二,小孩儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,在儿科小孩疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快.而且小孩不懂得与医护人员配合,因此儿科护理工作内容多,难度大,要求也非常的高.
实习的第一周是在小儿监护室里,本以为监护室会是一个非常安静的地方,没想到这里的环境相当的热闹,有小孩子哭泣的声音,大闹的声音,那些哭声、笑声、闹声、声声入耳,刚开始会突然觉得很
烦躁,头痛。也开始佩服老师的坐怀不乱,冷静认真,在监护的日子里看到了不少关于小儿的一些操作,比如吸痰,吸氧,灌肠,静脉穿刺,雾化吸入,等等。这里边的小孩大部分都是肺炎的小孩,老师会教会家长去和给小孩拍背,以便痰液顺利排出,有凝血功能有障碍的,老师会叮嘱家长看护好小孩,别让小孩磕着碰着,吃东西是尽量吃软的食物,坚硬的食物不要吃,小孩灌肠一般是在他们做检查之前,小孩一般都不配合,所以要用一些镇静的药物,灌肠的时候用的药物是水合氯醛,这种药有镇静的作用,在给小孩配药时也要非常认真,剂量都要计算过才能配,小孩用的都是小儿电解质,再把一些药物按一定比例溶解后就,根据比例加药,防止药量过大。这些都要求护士的责任心和认真的态度,
第二周是管病房,早起扫床,扫完床便跟着老师一块查房,学习老师如何与病人沟通,如何做健康教育,如何指导家属看护小孩,遇见一些大一点的小孩老师会让我们动手操作,给他们扎针,小孩的血管都比较细,当然针头就会选择小一点的,扎针时与小孩爸爸妈妈的沟通尤为重要,家长都怕我们扎不上,所以有时都不会让我们扎,这也是可以理解的,毕竟小孩都是家长的心肝宝贝,所以我们就要学着跟他们沟通取得他们的信任。
在这里耐心和细心都得到了加强,也看到了家长对孩子的那份爱,在家长急躁的时候,不理解我们的时候,我们还是会耐心的给他们讲解,有句老话叫“可怜天下父母心”,看着那些可爱的宝宝,看着他们在我们的护理下一天天好起来,心里也会很敬佩自己。很庆幸自己
在儿科呆的每一天,它教会我的不仅仅有技能,更是耐心和细心的培养。
201*-10-7
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