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儿科护理不良事件原因分析及管理对策论文

时间:2019-05-29 19:55:01 网站:公文素材库

儿科护理不良事件原因分析及管理对策论文

儿科护理不良事件原因分析及管理对策

【摘要】目的:研究儿科护理不良事件产生原因,并提出有效的管理对策。方法:选择201*年1月至201*年12月我院儿科发生的60例不良护理事件的资料进行回顾性的分析和研究。结果:60例不良护理事件发生原因主要包括管理制度执行力度较弱、医护人员沟通能力较差、责任心不够、医护人力资源缺乏等。结论:为了避免儿科不良护理事件的产生,提高儿科护理的安全性,必须提高医护人员的沟通能力,建立良好护患关系,加强管理制度的执行力度,合理分配医护人力资源,优化护理核实模式,以提高儿科护理质量。

【关键词】儿科护理;不良事件;原因分析;管理对策【中图分类号】r473.72【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(201*)04-0844-02

本文就201*年1月至201*年12月我院儿科的60例不良护理事件产生原因进行分析,并提出有效的管理对策。1资料与方法1.1一般资料

我院儿科共有77张病床,每年收治的患儿大约有3680人,本文就选择201*年1月至201*年12月在我院儿科出现的60例儿科不良护理事件作为研究对象。1.2研究方法

通过对我院儿科科室出现的60例不良护理事件进行调查和分析,调查内容主要包括不良护理事件产生时间、产生地点、产生原因、形成过程及结果,并由我院儿科护理部门针对不良护理事件进行有效的讨论,以制定出合理的管理对策。2结果

(1)儿科不良护理事件类型。护理操作错误21例,护理缺陷19例,护理投诉12例,护理意外损伤6例,护理事故2例。具体类型主要有:用药错误19例,医嘱处理失误16例,头皮损伤13例,身份确认错误5例,点滴速度太快4例,交接班不严谨3例。(2)儿科不良护理事件原因。26例管理制度实行力度较弱,护理人员责任心较差15例,护患纠纷影响12例,护理操作不规范5例,护理水平较低3例。(3)与医护人员工作时长关系。工作时长在2年以下的医护人员有25例,工作时长在2至5年的有18例,工作时长为5至10年有12例,工作时长为10至15年有4例,工作时长在15年以上有1例。(4)与护理工作班次安排关系。治疗班出现不良护理事件有27例(占45%),护理班出现护理护理事件有23例(占38.3%),单人值班出现护理护理事件有10例(占16.7%)。(5)与儿科科室人员调配关系。与儿科科室人员调动相关有38例(占63.3%),与刚上岗护士相关有15例(占25%),与实习护士相关有7例(占11.7%)。调查结果表明,不良护理事件与儿科科室人员调配密切相关。3讨论

3.1不良护理事件产生原因

扩展阅读:护理不良事件常见原因分析及防范对策论文

护理不良事件常见原因分析及防范对策

【摘要】随道现代科学技术的发展,社会的进步与繁荣,人们的生活、文化与健康水平也在日益提高,因而对就医环境,医疗护理质量和服务质量及医疗护理安全也越来越重视。但在医疗护理过程中,医疗护理不良事件也常有发生,如何分析不良事件的常见原因,改进护理工作制度和系统流程中的缺陷,加强防范对策,从而减少或杜绝护理不良事件的发生,保证护理安全。

【关键词】医院管理;医疗护理质理管理;不良事件;原因;分析;防范与对策

【中图分类号】r197.323.4;r47【文献标识码】b【文章编号】1004-7484(201*)11-0093-01

医疗不良事件在各国频发。我国目前虽无全国性医疗差错发生数(率)的统计,但我国人口多、医疗水平偏低、护理人员长期缺编,每年因医疗差错损害患者健康或导致患者死亡数量也相当大[1]。由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性的特点,任何一项活动执行不当均可影响患者安全。即使护理人员严格执行核心制度,仍有可能发生不良事件,尤其随着临床医学发展、高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[2]。1护理不良事件的界定

国内目前尚无护理不良事件的具体界定,更多的使用护理差错的概念,但国内并没有统一的护理差错定义及分级标准。国外则认为不良事件是指与医疗相关的损伤,包括不可预防的不良事件和可预

防的不良事件[3]。我院护理部将护理不良事件定位为护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。凡患者在住院期间发生跌倒,用药错误,走失,误吸或窒息,手术部位或识别错误,烫伤以及其他与患者相关的,非正常的护理意外事件时,均属于护理不良事件[4]。

2护理不良事件自动上报制度的建立

在本院201*年1月的护士长会议上首次提出护理不良事件鼓励上报制度,即鼓励护士、护士长、科护士长按分层管理原则及时上报护理不良事件。强调护理不良事件上报的目的在于及时发现护理工作中存在的系统、流程、制度缺陷,制定相应的整改措施,减轻对患者的损害并预防类似事件发生。提出凡及时上报护理不良事件并积极分析、查找原因,持续整改者,除发生严重后果或医疗纠纷外,护理部不纳入科室及个人考核和绩效管理。改变以往认为安全管理只是管理者个人职责的概念,充分认识到自己也是管理链中的一环,在缺陷控制中有着重要的作用[5]。相反,对刻意隐瞒不报者,一经护理质量检查、夜查房查出或因隐瞒不报发生纠纷者,护理部对当事人及科室管理者予以严格处理和考核。3护理不良事件形成的相关因素分析

3.1护理不良事件发生的高危人群原因及分析(1)护理知识缺乏,技术操作不熟练,没有丰富的临床经验;(2)缺乏遵守规章制度的自觉性,工作责任心不强,凭主观印象判断,不按操作规程操作,不严格执行查对制度,执行医嘱不严格,有时表现随心所欲,

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