县人民医院保障医疗安全工作年度总结报告
xxxx年，在县人民医院、在县委、县政府的正确领导下，在上级主管部门的悉心指导下，我院坚持以党的十九大精神为指导，认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，坚决落实公立医院改革总体要求和部署，以“创建第三周期等级医院评审”为总目标，围绕“医德医风，医疗质量，管理效益”这个主题，进一步落实各项工作，着力规范管理，提高医疗质量，加快医院建设改造，加强行风建设等方面，各项工作取得了较好的成绩，现将一年来工作总结如下：
抓实党建工作，引领作风建设
医院党委坚持“用党建引领医院发展，以党性规范医疗行为”的工作思路，让党建工作和医院工作同频共振，始终围绕中心抓党建，抓好党建促发展，将党建工作与医院工作紧密结合。
1.全面加强党建工作。我院始终坚持抓好党建促发展，明确了公立医院实行党委领导下的院长负责制，推行廉政风险防范管理，修订完善党组织学习制度、议事规则、“三会一课”、党员联系和服务群众制度等规章制度，以制度规范党的组织建设。认真贯彻党的民主集中制，坚持“三重一大”事项集体研究决定制度，对中层干部选拔、重要项目安排、大额资金使用等事项集体研究，让参会人员充分发表意见，提高了领导班子决策的民主化，在民主的基础上促进班子成员团结共事，增强班子的凝聚力和战斗力。
2.坚持以党建引领医院发展。党建工作是医院工作的整治保障，依据“思想指导行动，行动带动发展”的方针，围绕党建工作，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，凝聚全院职工的积极性和创造性，推进医院各项工作的健康有序发展。医院作为服务行业的“窗口”，社会影响面极大。医院思想政治工作要抓住关键，找准方向，真正做到“以病人为中心”。医院党支部结合医院实际，把握卫生行业特点，抓好党建工作，以建设“三好一满意”医院（质量好、服务好、医德好、群众满意）为目标，将党建工作与医院工作紧密结合起来。
3.建立医德医风考评制度。我院坚持奖优罚劣，成立医德医风考评小组，把思想政治工作与各项业务工作有机结合，用扎实的党建工作来促进我院业务的发展。针对收费窗口制定了“收费处季度服务标兵考核制度”，每季度评选一次，建立个人档案，医院成立了党建办、人事科，每年要认真进行综合考评，把考评结果公平、公正、公开地向院会公布，并与晋升、调资、表彰先进挂钩。
二、加强质量管理，保障医疗安全
医疗质量是重中之重，是医院管理的核心。医疗质量的好坏直接关系到医院的发展和存亡。我院坚持“以病人为中心”，紧紧抓住医疗质量这根主线，切实强化医疗质量管理，升医院的核心竞争力。
1.强化“三基三严”训练。为进一步提升医护人员素质，我院开展“三基知识”操作技能、急救应急能力培训和考核，组织业务学习，切实提高医护人员的业务知识和技术操作技能，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。
2.狠抓医疗文书质控。医院成立了质控科，配备了专职人员，挂靠医务科，对病历书写质量不高，处方不规范，滥用药等情况进行严格质控，并督其整改，促进了工作的制度化和规范化。
3.加强护理质量管理。我院推行“服务标兵”，以护理为示范点，每季度评选一次，主要考评护理质量、服务态度、坚守岗位、履行职责等情况，从而促进护理质量的稳步提高，达到激励先进，鞭策教育的目的。
三、完善科室配备，提高业务水平
医疗水平的提高有赖于学科建设。为进一步加强重点学科建设工作，不断提高医院的综合实力，我院进一步完善科室设施配备。xxxx年，我院与“一脉阳光”影像诊断中心合作，该中心将引入xx排螺旋CT、x.xT磁共振、高端超声诊断仪配备思维彩超等设备，现机房改造已过半，预计x月份将竣工。该合作将大力提升我院医学影像诊断水平，降低误诊、漏诊率，促进医院整体疗诊水平的显著提升，从而实现影像引领临床，更好地服务临床的目标，为患者提供更优质的医学影像检查及诊断服务。
四、强化信息化建设，适应改革步伐
医院信息建设是提高医院管理水平的重要手段，为进一步提升医院的整体信息化水平，医院今年先后投入xxx余万元更改了信息化系统，目前更换的HIS系统、EMR系统、LIS系统等核心临床应用系统，大大提高了工作效率，让患者切实感受到医院现代化管理带来的便利、快捷和高效。
五、加快院内改造，改善就医环境
为了更好地服务患者，我院加大环境整治力度，改善就医环境，医院大门重新打造，门诊、住院大楼外墙重新粉刷，优质病房重新装修设计，住院大楼花圃改建成患者休息区，儿科、康复科、药库顺利搬迁至新楼，老住院大楼也拆迁完毕，马上要改建成院内停车场和绿化地带。职工食堂也在短短的一个月内重新改建装修，食堂并不是简单的就餐场地，而是医务人员休息、交流的重要场所，也是向患者展现院方整体医护水平的重要窗口。这一系列的举措，都是为了外树人民医院形象，给全院职工创造好的工作、学习和生活环境，从而更好地为患者服务，确保患者能在舒适的环境中接受治疗。
六、凝心聚力，形成发展合力
（一）xxxx年完成各项指标和业务收支情况
xxxx年年门诊xxxxxx人次，出院xxxxx人次，手术xxxx例，病床使用率xx.x%，平均住院日x.x天，入出院诊断符合率xx.x%，手术前后诊断符合率xx%，抢救成功率xx.x%，治愈好转率xx.x%。
xxxx年全年总收入xxxx万元，（含财政补差xxxx万元），收入结构比例：业务收入xxxx万元，同比xxxx年xxxx万元，下降了x.x%，其中医疗收入xxxx万元，同比xxxx万元，下降了xx.xx%，药品收入xxxx万元，其他收入x万元，药品收入占业务收入比例为xx.xx%。
从各项指标和业务收支情况来看，xxxx年医院业务量有所下降，也客观地说明医院工作中存在的一些不足，一是药品实行零差价；二是医院医疗质量核心制度落实不到位；三是医院专科品牌影响力不强，特色不明显；四是人才队伍不稳定，影响可持续发展；五是医院院内整体升级改造，停车带来不便。
今后的发展思路
xxxx年是医院综合改革，提升业务能力的重要一年，医院面临着前所未有的困难和挑战，也面临着重大的发展机遇。在新的一年，为使医院各项工作再上新台阶，力争达到社会和经济效益双丰收，我们将重点做好以下几方面工作：
一是提升服务质增加业务量。
虽然摆在我们面前的问题很多，但我院仍有巨大的上升空间，对于医院的发展前景，我们要有坚定的决心，还要有必胜的信心。困难只是一时的，人民医院作为县级唯一一家综合性二甲医院，业务能力和综合素质都比本地其他医院强。医院发展靠的是经营，经营要讲策略，而医院经营管理的实质是想方设法吸引病人，医院发展的核心问题是要千方百计把自己做强。要想立于不败之地，就必须“苦练内功”，在不断完善综合管理、提高业务水平的基础上，进一步提高医疗质量和服务水平。通过多方位潜移默化的宣传，树立良好的社会形象，推崇健康积极的医院文化，形成独具特色的办医理念，做到外树形象、内强素质、取信于民。
二是建立科学合理的绩效考核机制。
随着医政政策的不断深入，公立医院改革试点全面深入，现已有xxx家试点医院即将开始全面推行合同制，医务人员开始实行合同管理，绩效改革也迎来重大变化，医院实行多种分配方式，科学制定内部绩效分配办法，探索实行年薪制，协议工资制等多种分配方式。为充分调动我院职工的工作积极性，我院将刻不容缓实施绩效分配制度改革，完善我院分配激励机制，建立以服务质量、岗位工作量和群众满意度为核心的体现多劳多得、优绩优酬、医务人员技术服务质量的绩效考核分配方案。在新方案中，收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、学科带头人等做出突出贡献的人员倾斜，工资收入水平正常增长调整机制逐步完善，医护人员待遇逐步提高。现该项分配方案正在招投标中，预计x月份就可以试运作。
三是重视人才队伍培养和业务培训。
我来医院已有x个多月时间，掌握了一些医院的基本情况。我们必须清醒地看到，我院当前人才较紧缺，人才总量不足，专业技术人才结构不够合理，带头人没有形成，专业技术人才力量薄弱，制约医院可持续发展。加快推进人才队伍建设是医院发展的源泉，是医院实现可持续发展的重要选择。
在培养人才上，我院要特别重视医院中层、科主任、护士长的培训。部分科主任、护士长组织协调能力多少有些欠缺，不太具备管理潜质，人才流失与领导素养也有一定关系，甚至个别科室主任由于欠缺包容性，容不得别人发展，阻碍了整个学科的进步，所以科主任、护士长除了学习专业知识外，还要加强医院管理、政策法规的学习，注重公平、胸怀、包容等管理素养的修养，同时还应具备全局观和大局观，清楚地知道自己学科所处的位置、发展的前景、发展的瓶颈，特别是侧重做好科室管理规划，谋划好学科发展路径。
四是加大科室建设投入。
医疗技术的创新与医疗水平的提高有赖于学科建设，因此重点专科的发展与建设已成为医院发展的一条必经之路。xxxx年我院要加大专科建设力度，积极引进新技术、新项目，从人员配置、设备引进、资金投入、专科培训等方面给及大力支持，着力打造专科品牌。一是借助高清腹腔镜的引进，逐步扩大腹腔镜使用范围，积极开展腹腔镜微创手术新项目；二是拓展泌尿外科治疗范围，通过拓展技术项目，使普外科、泌尿外科形成具有自身特点的专科优势，进一步提升专科化建设水平，增强医院核心竞争力。鼓励各科室根据业务发展规划，尽量多引进一些急用性新技术，多开展一些实用性新项目，不断提高医院的综合实力，使医院的特色和优势更加突出，以此促进医院发展。
五是初步建立现代化医院管理制度框架。
新的一年，我院要依靠现代化的信息化系统，初步建立现代化医院管理制度框架，xxxx年会逐步取消公立医院的级别；实行院长年薪制；完善绩效分配，体现多劳多得；取消事业编制，打破铁饭碗，实行聘用制；全面推行按病种付费结算方式；推行分级诊疗制度，继续推行临床路径的规范实施。
同志们，医院的目标已确定，方向已明确。展望未来，前途无限光明，但是，挑战与机遇并存，我们要紧紧围绕“二甲”复评这个中心任务，团结一致，共同拼搏，努力实现我们的共同目标。相信我们全院职工一定会顾全大局、勇于担当，以崭新的面貌迎接新的挑战，为实现人民医院跨越式发展作出新的更大的贡献！
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