201*年医保工作总结
XXX中心卫生院201*年医保工作总结
201*年我院医保工作在上级主管部门的高度重视下，按照医保局安排的工作计划，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由一把手负总责，业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责医保工作的全面管理，重点负责医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是强化医院信息化管理，通过医保软件管理，能更规范、更便捷，大大减少了差错的发生。
二、措施得力，规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。二是由医院医保管理领导小组制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处，为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。三是医院职工开展星级服务，刷卡制定，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人一致好评。
三、改善服务态度，提高医疗质量。
我院分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医院人员熟练掌握政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险手续的过程中，我院窗口工作人员积极地向每一位参保人员宣传，讲解医疗保险的有关规定，相关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让以为参保患者和剑术带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中。广大参保患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我院相关工作人员严格把关，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。
四、工作小结
通过我院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了各项任务。201*年收治医保住院病人20余人，总费用6万余元，发生直补款4万余元，大大减轻了群众看病负担。
五、存在的问题
我院医保工作在201*年开展过程中虽然去得了一定成绩但仍然存在一些不足，一是软件系统不够成熟；二是问题琐碎，人员紧张；三是沟通协调阻力偏大。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更好地为医保患者服好务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全县医保工作顺利开展做出贡献。
六、下一步工作安排
1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对我院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进医保工作反馈。
二0一一年二月十四日
扩展阅读：201*年度医保工作总结
劳动保障事务所201*年度医保工作总结
201*年劳动保障所在市、区医保部门的具体指导下，在全街医保专干的努力下，圆满的完成了年初制定的医保指标工作。下面就本年度医保工作的开展情况做如下总结：
一、领导重视，医保工作全面铺开
年初我街道专门召开了201*年度医保工作调度会，并结合201*、201*两年度医保工作制定了201*年街道医保扩面具体工作计划，将各项医保指标重重分解，责任落实到人，以确保完成全年指标。
二、开展宣传，营造良好扩面氛围
为了进一步扩大城镇居民医保参保面，我街道劳动保障事务所在本年度一共举行了四次大型的城镇居民医疗保险扩面宣传工作，共计印发宣传单4000余份，入户宣传2300余户
三、大力创新，开创医保工作新局面
一是在各社区服务站成立了医保扩面义务宣传队，这支义务宣传队主要由辖区内退休的老党员组成，针对辖区内学龄前儿童、60岁以上无工作老人进行医保政策的宣传。
二是创新办公形式，主动深入家庭居民家中进行办理。我们号召全街医保专干在办理医保工作中，不等、不靠，要积极主动的深入社区，主动上门为居民办理医保。特别是在今年的全国人口普查工作中，我们将医保的宣传单、政策通过入户的形式送到了居民家中。
四、组织培训，强化医保专干的业务能力
为更好的完成年度指标，提高医保专干人员的业务能力，我街道劳动保障事务所利用每月例会时间，专门为全街保障人员进行医保知识及办理业务方面的培训工作，以达到提高业务能力，促进工作开展的目的。
五、工作中存在的问题及下一步努力的方向
一是辖区内无医保人员的信息掌握的不够全面，特别是对新生儿的掌握还不到位。
二是医保专干人员由于是聘用关系所以流动性太强，人员不稳定，影响业务开展。
三是办公经费不足，工作开展阻力较大。
201*年，我们将改正201*年工作中存在的不足，努力克服一切困难，加大城镇居民医保办理的力度，努力提高办事人员的能力，继续以饱满的热情、积极的工作完成201*年全部医保任务。
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