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临床总结

时间:2019-05-27 20:19:18 网站:公文素材库

临床总结

消化系统一,慢性胃炎处方:枸橼酸铋钾120mg每日4次阿莫西林0.4bid法莫替丁20mgqdor每晚一次硫糖铝1gtid西沙比利5mgtid二,消化性溃疡(一)十二指肠溃疡处方:雷尼替丁150mg早晚各一次或300mg每晚一次或法莫替丁20mg早晚各一次或40mg每晚一次或奥美拉唑20mgqdor每晚一次阿莫西林0.5bid甲硝唑0.4bid(二)胃溃疡处方:每晚一次早晚各一次或40mg每晚一次枸橼酸铋钾120mg每日4次bid或硫糖铝1gtid+每晚一次西沙比利5mgtid(三)溃疡复发的药物预防处方:西咪替丁400mg每晚一次或雷尼替丁150mg每晚一次或法莫替丁20mg每晚一次三,溃疡性结肠炎(一)轻,中型病例首选柳氮磺吡啶处方:柳氮磺吡啶1~1.5g每日4次或柳氮磺吡啶栓剂1支塞肛每晚一次(二)重型及暴发性病例处方:氢化可的松200mg静滴qd*7天10%葡萄糖液500ml一周后改用:泼尼松30mgqd病情控制后逐步递减至:泼尼松10mgqd(三)如果病变局限在直肠和左半结肠,排便次数亦不多,则可选用药物作保留灌肠处方:半琥珀酸钠氢化可的松100mg保留灌肠,每晚一次0.9%生理盐水100ml或结肠宁1支保留灌肠,每晚一次0.9%生理盐水100ml(四)免疫治疗处方:硫唑嘌呤25mgtid四,肝硬变(一)一般药物治疗处方:维生素C0.1tid维生素E0.1tid复合维生素B1~2片tid葡醛内酯0.1tid(二)肝硬变腹水的治疗1.限制水钠摄入:氯化钠1.2~2.0g/d进水量:1000ml/d(如有显著低钠血症,则限制在500ml/d以内)2.增加水钠排泄螺内酯20~40mgtid无效时加用氢氯噻嗪25mgtid或呋塞米20mgtid(也可呋塞米20mg肌注或缓慢静注1~2次/d)利尿剂无效时。亦可配合应用导泻药20%甘露醇100mlqdorbid3.提高血浆胶渗压20%人血白蛋白50ml静滴1~2次/周五,肝性脑病(一)去除诱因处方:地西泮注射液5ml肌注或静滴或异丙嗪注射液12.5mg肌注或静滴(二)减少肠内毒素的生成和吸收灌肠或导泻处方:0.9%氯化钠溶液500ml灌肠qdorbid实用白醋30~50或50%硫酸镁30~60ml抑制肠菌生长处方:新霉素1gtidor4次/日或甲硝唑0.g4次/日或60%乳果糖10~30mltid(三)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱1.降低血氨处方:谷氨酸注射液5.75g*4支静滴qd10%葡萄糖注射液500ml或精氨酸注射液10~20g静滴qd10%葡萄糖注射液500ml2.补充支链氨基酸处方:肝安注射液250ml静滴qdorbid(四)其他对症治疗1.纠正水电解质和酸碱平衡失调入液量小于2500ml/日为宜肝硬变腹水入液量:一般尿量

+1000ml/日2.保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少耗能处方:注射用三磷酸腺苷20mg1~2次/日加入葡萄糖液中静滴注射用辅酶A100U3.防治脑水肿处方:20%甘露醇200ml静滴,必要时6小时重复一次或50%葡萄糖液40~100ml/次,静注,4~6小时重复一次4.保持呼吸道通畅(必要时行气管切开)5.防治出血和休克有出血倾向者:维生素K140mg静滴qd或输新鲜血六,肠结核(一)初治患者处方:异烟肼0.3gqd链霉素0.75g肌注qd对氨水杨酸钠8~12g静滴qd10%葡萄糖注射液500ml(二)严重肠结核或伴有严重肠外结核者处方:异烟肼300mgqd利福平450~600mgqd吡嗪酰胺500mgtid链霉素0.75肌注qd六,急性胰腺炎(一)重症监护(二)减少胰腺分泌1.禁食及胃肠减压2.奥曲肽100ug静推10%葡萄糖注射液500ml静滴(25ug/h)*5~7天奥曲肽100ug雷尼替丁注射液50mg静滴bid生理盐水100ml3.解痉止痛处方:山莨宕碱10mg肌注bidortid或加用:哌替啶50mgimst!4.防治感染处方一:青霉素160WU静滴bidor8h/次0.9%生理盐水100ml处

方二:哌拉西林2g静滴bidor8h/次0.9%生理盐水100ml或庆大霉素16WU静滴qd10%葡萄糖注射液500ml5.其他治疗措施a.纠正水、电解质紊乱(通常在禁食的情况下,所需液体量2500~3000ml/日,其中生理盐水1000ml/日,如有额外丢失量,则需补足其丢失量)b.激素应用(仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症的患者)处方:10%葡萄糖液500ml静滴qd*2~3天地塞米松10~20mgc.合并有高血糖或糖尿病时,可用胰岛素治疗处方:普通胰岛素10~20U10%葡萄糖液500ml静滴10%氯化钾溶液10mld.中医药治疗(对急性水肿型胰腺炎效果较好)处方:清胰汤加减柴胡木香黄连黄芩各9g大黄15g(后下)芒硝9g(冲)发热者加:银花15g连翘9g黄疸者加:茵陈9g有蛔虫者加:苦柬皮30ge.内科治疗无效,或伴有肠道梗阻,胰腺囊肿,假性囊肿或其他急腹症时,可以考虑外科治疗。

低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。28、中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。30、肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。31、发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。32、诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。34、进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。36、上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。38、中年以上有大便习惯或粪便性状改

变者,要警惕结肠癌。39、咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,应即想到急性肾炎的可能。40、无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。41、发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。43、男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。46、食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。48、食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。50、皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。51、高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。52、多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。53、糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮证酸中毒。54、不明原因高热、咽痛,要警惕急性白血病或粒细胞缺乏症。55、诊断白血病,要排除类白血病反应。56、全血细胞减少是再障的特征。57、诊断再障,要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。58、长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少,应警惕恶性组织细胞病。59、不明原因贫血伴多处骨骼疼痛,要提防多发性骨髓瘤。60、血液病、肝病、感染性休克或生产,伴有出血不止者,要想到DIC。61、对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,不要漏诊脑膜炎。62、白细胞总数超过25109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。63、对感染性休克患者,要注意有无细菌性肺炎、败血症、菌痢、流脑及肾出血热综合症。64、诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。65、诊断神经官能症,要排除器质性疾病。66、反复出现结节性红斑,要怀疑结核病及风湿病。67、诊断周期性麻痹,要注意是否为甲亢性肌病。68、发热伴有感染灶者,要当心败血症。69、发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达氏反应。70、有感冒样症状伴有明显厌食者,应想到病毒性肝炎。71、痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛,要考虑痢疾后关节炎。72、关节炎伴尿道炎、结膜炎,是赖氏综合征的特征。73、临床表现酷似败血症,但反复血培养均阴性,要怀疑变应性亚败血症。74、体内有结核病灶,伴有关节炎者,应考虑结核性风湿病。(Pomcet病)75、中老年人半夜发生单个足趾肿痛,要想到痛风。76、反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红班、眼睛病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。77、触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病,不可冒认为休克。78、周期性发冷、发热、出汗,间歇期精神尚好,常提示疟疾。79、有与羊、猪密切接触的发热患者,要想到布氏杆菌病。80、服药后出现皮疹,应考虑药物疹。低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。13、

休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。28、中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。30、肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。31、发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。32、诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。34、进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。36、上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。38、中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。39、咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,应即想到急性肾炎的可能。40、无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。41、发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。43、男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。46、食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。48、食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。50、皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。51、高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。52、多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。53、糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮证酸中毒。54、不明原因高热、咽痛,要警惕急性白血病或粒细胞缺乏症。55、诊断白血病,要排除类白血病反应。56、全血细胞减少是再障的特征。57、诊断再障,要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。58、长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少,应警惕恶性组织细胞病。59、不明原因贫血伴多处骨骼疼痛,要提防多发性骨髓瘤。60、血液病、肝病、感染性休克或生产,伴有出血不止者,要想到DIC。61、对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,不要漏诊脑膜炎。62、白细胞总数超过25109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。63、对感染性休克患者,要注意有无细菌性肺炎、败血症、菌痢、流脑及肾出血热综合症。64、诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。65、诊断神经官能症,要排除器质性疾病。66、反复出

现结节性红斑,要怀疑结核病及风湿病。67、诊断周期性麻痹,要注意是否为甲亢性肌病。68、发热伴有感染灶者,要当心败血症。69、发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达氏反应。70、有感冒样症状伴有明显厌食者,应想到病毒性肝炎。71、痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛,要考虑痢疾后关节炎。72、关节炎伴尿道炎、结膜炎,是赖氏综合征的特征。73、临床表现酷似败血症,但反复血培养均阴性,要怀疑变应性亚败血症。74、体内有结核病灶,伴有关节炎者,应考虑结核性风湿病。(Pomcet病)75、中老年人半夜发生单个足趾肿痛,要想到痛风。76、反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红班、眼睛病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。77、触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病,不可冒认为休克。78、周期性发冷、发热、出汗,间歇期精神尚好,常提示疟疾。79、有与羊、猪密切接触的发热患者,要想到布氏杆菌病。80、服药后出现皮疹,应考虑药物疹。

扩展阅读:临床路径管理工作总结

临床路径管理工作总结

自去年12月1日起,我院开始实施单病种临床路径管理试点工作,现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下:一、医院领导高度重视,建立健全各种组织

医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会,贯彻落实临床路径试点工作,营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组,由院长任组长,分管院长为副组长,医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员,分工负责,责任到人,领导小组下设临床路径管理办公室,常设于医务处,具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室成立实施小组,由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组,负责实施过程中的临床技术指导,定期对试点工作进行评估与分析。四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。二、制定工作制度加强试点管理

为规范临床路径工作流程,医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度,医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。

各管理组织坚持例会制,定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况,对发现的问题及时进行协调解决,每个季度各管理组织要形成书面报告。并建立三级督查体系,一级为院工作领导小组;二级为质控管理与指导评价组;三级为科室实施小组。一级抓一级,确保试点工作不搞形式,不走过场,扎实开展,务求实效。三、医院临床路径管理试点工作存在问题

我院在试点工作开展前期做了大量工作,并取得了一定的成绩,但是由于试点工作刚刚起步,对临床路径的实施还处于探索阶段,认识还存在一定的局限性,不可避免的在试点过程中会出现一些问题,具体分析如下:

1、试点工作重视程度不够

各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异,部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和

意义的认识存在一定的误区,与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别,个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织,对开展临床路径管理试点工作的积极性不高,有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用,会影响自身的收入,因此,对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪,致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决,某种程度上影响了试点工作的顺利实施。

2、试点工作执行力度存在缺陷

一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准,导致医院效益下降;临床路径的法律地位问题等客观原因,使参加临床路径试点工作的动因不足,一定程度上影响了试点工作的执行力度。同时,一些部门之间支持协调不到位,出现手术不能按期安排、药品断货、医护之间选择试点的路径病种不一致、路径要求检查的设备和技术缺乏等,阻碍了临床路径试点工作的顺利实施。试点科室之间工作推进程度参差不齐,部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求,工作滞后,工作执行不到位。

3试点工作得不到病人及家属的支持

有些病人及家属认为临床路径中检查项目太多,担心会增加医疗费用,因而退出临床路径。

4试点工作再培训不够到位

个别科室主要负责人因故没能参加医院统一组织的培训,导致对临床路径试点工作理解不到位,部分试点科室没有开展临床路径管理试点再工作培训,甚至存在一定的认识误区。个别科室还存有实施临床路径管理会影响科室收入、降低医务人员待遇的顾虑,不利于临床路径管理试点工作如期、顺利进行。

5信息化程度滞后于临床路径管理

医院信息系统支持不够,信息化程度不高,统计工作还处于手工操作阶段,导致数据整理、分析工作量大,相当多的项目数据还无法提供,国家无统一建设标准和要求。也不利于试点工作后期相关资料的收集、利用。

四、单病种质量控制的主要措施

1、按照卫生部制定的临床路径管理要求,严格执行诊疗常规和技术规程。

2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度。3、合理检查,使用适宜技术,提高诊疗水平。4、合理用药、控制院内感染。5、加强危重病人和围手术期病人管理。6、调整医技科室服务流程,控制无效住院日。五、建议

1进一步加强临床路径管理培训工作。临床路径试点各专业均迫切要求卫生行政部门尽快着手按专业分类开展单病种临床路径管理培训。我们建议能尽快利用“中国临床路径网”搭建一个有助于临床路径制定者同具体实践者开展交流的平台,有助于理解卫生部颁布的临床路径文本及相关政策信息,有助于临床路径的细化,有助于试点科室开发出更加符合当地医院管理流程和实际诊疗水平的临床路径。很多医务人员对医疗质量监测指标、疾病分类ICD-10和手术操作分类ICD-9-CM-3编码、《住院病案首页》相关数据分析,在使用中存有困惑,因此,有必要开展这些方面的专题培训。

2加强临床路径管理试点工作的经验交流。目前,市内黄梅县人民医院已经积累了一定的开展临路路径管理的成功经验,医院管理层及科室负责人缺少到外地参观学习的机会,他们迫切希望能有机会外出参观考察,以增强对临床路径管理的感性认识,以便更好地把握临床路径试点过程中的关键点和重要环节。

3加快临床路径管理软件的开发。临床路径管理试点工作的信息化程度,是影响试点工作如期、顺利开展的一个重要因素。为此,医院迫切要求提供试点工作的动态监控、自动制表的相关软件,并对临床路径试点医院的相关数据及文档的保存做出统一规定,以利于今后试点工作的评估,并为逐步扩大试点范围以至全面推广临床路径管理积累经验。

武穴市第一人民医院医务科

201*年9月27日

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