2022年医保基金监管集中宣传月活动工作方案
为加强医疗保障基金监管,持续保持打击欺诈骗取医疗保障基金行为的高压态势,宣传基金监管政策法规、畅通举报投诉渠道、曝光骗保典型案件,强化定点医药机构和参保人员法制意识,在全社会营造维护医保基金安全的良好氛围。根据《国家医疗保障局关于做好xxxx年医疗保障基金监管工作的通知》和《xx区医疗保障局关于xxxx年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》要求,决定于xxxx年x月开展“打击欺诈骗保行为 维护医保基金安全”集中宣传月活动,特制定如下实施方案。
一、目标任务
通过开展集中宣传活动,深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定,加强舆论引导和正面宣传,增强人民群众法制意识,营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围;发布打击欺诈骗保专项行动成果,公开曝光欺诈骗保典型案件,对欺诈骗保行为形成强大的舆论攻势,构建“不敢骗、不想骗”的社会氛围。
二、活动主题
打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全。
三、宣传内容
(一)医疗保障基金监管相关法律法规和政策解读;
(二)医保扶贫等法律法规及政策解读;
(三)欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法;
(四)欺诈骗取医保基金违法行为的具体表现形式和典型案件的查办情况;
(五)分开招募xx市医疗保障基金监管社会监督员。
四、活动形式
围绕活动宣传主题,通过开展“七个一活动”,多层次、全方位开展集中宣传,加强舆论引导和正面宣传,营造强大舆论声势。
(一)解读一批政策。充分利用各种媒介集中宣传解读医疗保障基金监管、医保扶贫等法律法规与政策规定。在政府网站公布各种政策、宣传资料;在当地主流媒体上每周开设一个专版进行宣传。
(二)推送一批短信。通过传播媒体,每周向群众推送医保政策、基金监管短信。
(三)展播一组动漫。利用大型户外广告展播打击欺诈骗保的动漫片;组织有条件的定点医药机构在本机构滚动播放相关宣传视频,张贴海报、悬挂横幅等。
(四)开通一个微信公众号。开通“xx医保”微信公众号,拓宽医保宣传渠道,让参保人一键了解医保政策、医保服务。
(五)组织一个线上竞答。通过医保经办推广、医药机构宣传等,广泛发动参保人踊跃参加“x医保”微信公众号的医保知识有奖竞答活动,通过线上作答的形式,普及医保政策、医疗保障基金监管法律法规与政策规定。
(六)曝光一批典型案例。从全市打击欺诈骗保专项行动中,曝光一批定点公立、民营医疗机构和药店违法违规案例,提高震慑力。
(七)招募一批社会监督员。为加强医保基金监管,不断扩宽医保部门与参保人的沟通渠道,向全市公开招募一批关心医保发展事业、热心社会监督工作的医疗保障基金监管社会监督员。
五、工作要求
(一)加强组织领导。各县(市、区)医疗保障局要高度重视,切实加强组织领导,结合本地实际,制定活动方案,认真做好“医保基金监管集中宣传月”活动,务求取得实效。
(二)广泛动员参与。要发动广大干部职工、志愿者广泛参与,在各项活动中发挥参保群众、定点医药机构的主体地位,动员广大参保群众和医务工作者参与到活动中来,营造合法医保、共同打击欺诈骗保、保障基金安全的舆论氛围和社会环境。
(三)及时总结上报。请各县(市、区)医疗保障局收集好活动的图片和资料,于x月x日前将xxxx年集中宣传活动月工作总结(盖章扫描版和可编辑的电子版)、活动照片,以及社会监督员制度、社会监督员库报送至市医疗保障局基金监管科。邮箱:bsybjj@xxx.com,联系人:xx,电话:xxxxxxx。
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