劳动争议仲裁申请书
申诉人：
姓 名
性 别
年 龄
被诉人：
法定代表人：
地址：
请求事项：
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事实和理由：（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）：
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此致
劳动争议仲裁委员会 申诉人（单位）：___________（签名或盖章） __________年_______月_________日附：1.副本__________ 份 2.物证__________ 份 3.书证 _________ 份 （第 页）
说 明
劳动争议仲裁申诉申请书是当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁时提交的法律文书。填写此类法律文书时所依据的法律法规主要有：《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》等。填写劳动争议仲裁申诉申请书文书时应当注意的问题是：
第一，填写劳动争议仲裁申诉申请书前应当对有关劳动争议仲裁的基本知识有所了解。根据《中华人民共和国劳动争议处一条例》规定，劳动争议是指：
（1）因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生争议；
（2）因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议；
（3）因履行劳动合同发生的争议，比如劳动合同的变更、解除等；
（4）法律法规规定的其他劳动争议。
只有在上列几种情形下，争议双方当事人方可填写劳动争议仲裁申诉申请书提起仲裁程序如果发生劳动争议的一方当事人在3人以上，并且有共同理由的，应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动。同时，劳动争议发生后，当事人既可以协商解决，也可以直接申请仲裁。
第二，关于仲裁时效的问题。当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁，必须在法律规定的期限内提出。但在这个问题上，《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议处理条例》有不同的规定，劳动法规这为劳动争议发生之日起60日内，而《条例》则规定为6个月。根据劳动部的有关解释：1995年1月1日前发生的劳动争议的申诉时效按照《条例》执行；1995年1月1日以后发生的劳动争议仲裁委员会将不再受理，但是当事人能够举出是因为不可抗力或者其他正当的理由除外。
第三，当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申诉。根据《劳动争议处理条例》的规定，县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。如果发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。
第四，争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份，正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申诉人，当事人应当按照被申诉人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申诉人。
劳动争议仲裁申诉申请书应当写明下列事项：
（1）当事人的姓名、职业、住址、工作单位，企业名称、地址和法定代表人姓名、职务；申诉人是职工的，"姓名"一栏应写明本人的姓名，申诉人是单位的，"姓名"一栏可以不填。
（2）申请仲裁的事实和理由。填写此项时要做到简明扼要，一目了然。
第二篇：劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书（确认劳动关系）
申请人：罗上力 男，1965年11月23日出生，采矿工，土家族，住湖南省保靖县毛沟科乐村104号，联系电话:13787903253。
被申请人：花垣县永城矿业有限责任公司住所地：花垣县团结镇永丰村
法定代表人：杨 眉
请求事项：
请求确认申请人和被申请人之间存在劳动关系。 事实和理由：
申请人罗上力于201*年2月起在被申请人花垣县永城矿业有限公司上班，上班期间每日都登记工日表，从201*年2月8日起（有被申请人花垣县永城有限责任公司的工日表为证）。
201*年8月31日申请人罗上力上班期间，在矿洞里扎架准备打天平，当申请人罗上力站上架子时，架子断裂，致使罗上力从架子上坠落下来，当即腹部受伤，送至花垣县人民医院经诊断为外伤性多次肠穿孔，住院26天后出院，至今花费医药费x万多元。由于被申请人花垣县永城矿业有限责任公司不愿支付任何费用，而申请人罗上力又来自农村，为了前期的住院治疗申请人已经负债累累，面对巨额的后续
治疗费用，申请人罗上力已无力承担。无奈之下，申请人罗上力只好被迫出院。为了继续治疗，申请人多次向被申请人催讨，被申请人仍然分文未付。
综上，申请人罗上力在被申请人花垣县永城矿业有限公司上班，在上班期间因做工在矿区内受伤，申请人与被申请人之间已经形成了劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。
此致
花垣县劳动争议仲裁委员会
申请人：罗上力
201*年11月20日
第三篇：劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书
申 请 人：范方明，男，汉，55岁，
**市渝北区松石支路51号1幢2单元7-4，
电话：1329004610413452427806
被申请人：北京洁净美保洁服务有限公司，法定代表人：欧阳兴民，
公司地址：江北区观音桥建新西路7号-3-6-3-4。 电话：1337072501767602119
申请事项：请求仲裁北京洁净美保洁服务有限公司（以下称洁净美公司）支付本公司员工范方明201*年8月1日至201*年9月3日 没有依法订立劳动合同应付双倍工资差额部份22500元，星期六加班工资16257元，法定节假日加班工资2599元，正常8小时上班超时加点工资13922.25元，一年一个月的经济补偿金1800元，经济赔偿金25000元，补买社会养老保险2年1个月。
申请事实理由：洁净美公司在**地区长期用工不与劳动者订立劳动合同，也没有买任何保险，每天超时加点2. 3小时以上，星期六和法定节假日同样上班，从不支付加班工资，一不有从就会被管理者辱骂和罚款，为此本人于201*年9月3日离开该公司。
本人于201*年8月1日到该公司打工，打扫清洁，每月工资900元，至201*年9月3日止，（劳动地址渝北区龙溪镇聚信国际建材城，主要负责打扫厕所卫生，每天超时加点2.30小时，没有节假日，每周轮流休息一天，洁净美公司不按“劳动法”和“劳动合同”法相关规
定支付加班加点工资，不与劳动者订立劳动合同，剥夺劳动者的合法权利，剥夺劳动者的休息权和生存权，侵犯劳动者的生命健康权，是严重的侵权行为，为了维护自己的合法权利，特向劳动部门申请仲裁，请求仲裁洁净美公司依法向本公司员工范方明支付应得的工资和赔偿，停止侵权。
申请人范方明于201*年8月1日至201*年9月3日止每天7.30上班，下午6点至6.30下班，每周轮流休息一天。
在法制社会的今天，洁净美公司长期用工不订立劳动合同，剥夺劳动者的合法权利，剥削劳动者的劳动时间，侵犯劳动者的生命健康权，严重违犯了“劳动法”和“劳动合同法”的相关规定，洁净美公司有法不依，严重影响了执政党的公信力，根据劳动法“四十四条和国务院”“关于职工劳动工作时间规定”的规定，劳动合同法31条、37条、38条、82条、85条的相关规定，维护自己的合法权利不受侵犯，讨回自己法律规定的所得部分，特依法向劳动争议仲裁部门申请仲裁，请求仲裁洁净美公司依法支付本人的所得工资和经济补偿和经济赔偿金，停止违法侵权。
此致
敬礼
渝北区劳动局
申请人：
年月日
第四篇：劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书
申请人： 姓名：曾付才性别：男年龄：54工作单位：中国工商银行常德市分行常德支行，军转干部、中共正式党员、部队职务：副营职，工商银行职务：工会副主席，家庭住址：武陵大道南段工行宿舍，身份证号码：432401531113205,联系电话：13975147419。
委托代理人：无
被诉人：中国工商银行股份有限公司常德分行
法定代理人：姓名：匡一先，性别：男，职务：中国工商银行服务有限公司行长。
请求事项:1、纠正、诱导强迫下岗内养，还我公职和劳动权利；
2、要求享受中国工商银行股份有限公司常德分行常德支行现在同档职工工资（副科级）及各项福利补贴；
3、要求从201*年10月份起补发同档工资（副科级）差额及各项福利、补贴差额；
4、给予适当的政治、精神安慰补偿。
事情经过：我是由部队营职干部，经军地两级被安排到中国工商银行常德市分行常德支行工作的转业干部，在该行我已工作
了12年以上，曾先后担任过支行保卫科长、工会副主席等领导职务，都先后获得过县级支行、市分行等级别的金融先进工作者等光荣称号，为工商银行的建设与发展作出了一定的贡献。但是，该行在201*年以减人增效，职工新陈代新，提高素质结构为由，一方面下发了职工内养文件，文件规定：男工龄满30年，女工龄满25年实行内养后，工资、福利、加级跟在职员工一样享受同等待遇；另一方面在我无任何过错的情况下，免去了我的中层骨干职务，迫使我违背自己的意愿，被迫申请内养，即使当时不内养，以后也会被一刀切掉。在内养期间，只发较低的生活费，极大地降低了我的生活标准，加上物价飞速上涨，迫使我不得不到外面打工来养家糊口，给我的家庭造成了生活困难，也给我造成了精神上的损害。而现在在职员工的工资是我们内养人员工资 的好几倍，与领导相比，那差别就更大了，回想当时内养时的情况，自己总觉得有一种被欺骗的感觉，心里很不平静。因此，我认为中国工商银行股份有限公司常德分行强迫、诱导我们下岗内养，只发生活费的这种做法。
第一，严重违反了党和国家安臵军转干部的政策和规定，严重违反了国家人事部，中共中央组织部、民政部、财政部、劳动和社会保障部，总政治部六部委人发（201*）82号文件精神。
第二，严重违反了《宪法》第二章第42条“中华人民共和国公民有劳动的权利和义务”的规定。
第三，严重地违反了《劳动法》第三章第一十七条“订立和变更劳动合同，应当遵循平等自愿、协商一致的原则，不能违反法律行政法规的规定，劳动合同依法订立，具有法律约束力，当事人必须履行劳动合同的义务”的规定。
第四，严重违反了《劳动合同法》的有关规定。
第五，违反了中国工商银行总行201*年至201*年起下发的“员工办理内退须由本人自愿提出书面申请，报总行批准，方可办理内养手续”的文件规定。为此，我不得不向常德市劳动争议仲裁院递交“劳动争议仲裁申请书”，走依法维权(请继续关注好 范文网：www.bsmz.net)的道路，希望能还我们这些曾在部队立过功，受过奖，为国家和军队建设做出贡献的转业军官一个公道，享受同等级别档次（副科级）职工工资和福利补贴生活待遇，并得到适当政治精神补偿。
此致
常德市劳动争议仲裁院
申请人：
201*年5月21日
第五篇：劳动争议仲裁申请书劳动仲裁申请书
申请人：****，男，汉族，1968年12月16日出生，住址：株洲市天元区泰山路家园社区张家园。
被申请人：长沙市建设工程集团有限公司住所地：长沙市芙蓉区八一西路149号
法定代表人：******
仲裁请求：
裁决确认申请人从201*年4月起至201*年7月存在劳动关系；事实和理由：
申请人在201*年4月至201*年7月在被申请人的庐山恋二期工程工地上从事内墙装修工作，201*年6月28日早上七点申请人到工地后，因工地材料和工具配套不齐，八点左右下班回家，回家途中被小车撞伤。申请人与被申请人虽未签订书面劳动合同，但双方已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。
此致
株洲市劳动争议仲裁委员会
申请人：
年月日
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