201*年骨科护理工作总结
201*年骨科护理工作总结
一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的201*年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：
一、开展优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作；责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况；午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求；下午上班后查房：查看连续工作情况；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题；建立了“要事交接本”，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。3、落实优质服务，提高护理内涵定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准；强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。二、护理安全管理
骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组，发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每月全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
三、消毒隔离、医院感染控制工作
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
四、规范护理文件书写，强化护理法制意识
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。
五、增收节支、提高经济效益
增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
六、病房管理
护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。
扩展阅读：201*年上半年骨科一楼东病房护理工作总结
201*年上半年骨科一楼东病房护理工作总结
201*年，协和医院全面落实卫生部、省卫生厅的要求，坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化各项制度的落实，深入开展“三好一满意”，并开展出“五个十佳”的评选活动，促进全院的文明素质、服务水平和行风建设水平再提高、再跨越。我科紧紧围绕医院今年工作重点，积极加强创优工作，现将病房的护理工作具体汇报如下：
一、规范病房管理，建立以人为本的住院环境
病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，认真履行护士的职责和义务，努力提高医院临床护理服务质量，从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施的责任。工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，规范临床护理执业行为。各级人员认清形势、理清思路、明确目标、制定切实可行的措施，做到计划全面、措施得力、工作到位，全面提高科室的护理管理水平。一级护理及格率〉98%基础护理及格率〉98%健康教育覆盖率达到100%护理文件及格率〉96%病房管理合格率〉97%病人满意率96%论文写作发表数〉80%可避免压疮发生率0%无差错事发生。二、改善服务流程，提高服务质量
实行了“首诊负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断医学教|育网搜集整理提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，科内发放护理服务质量调查表480份，病人满意率96%。三、进一步提供优质服务
⑴我科强调相互之间良好的护患沟通，关注服务对象的感受，通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。我们要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
⑵再次改革排班：结合我科具体情况，排班模式进一步优化，采取AN排班模式，实行两班制，全心全意为病人着想，以不间断责任制护理模式为病人提供无缝隙式护理，让病人白天、晚上都有责任护士照顾。
⑶从病人角度出发，多换位思考，强调细节服务。我科有不少病人反复手术，住院时间长，加之有部分病人仅一只手能输液，在进行输液治疗时，我们采取个别情况个别对待，血管难穿刺的患者尽量由高年资穿刺技术高的护士负责穿刺，减少病人的痛苦。为每位患者在刚入院时就发两套衣服更换，保证每位病人每天有干净衣服可换，为此我科也不计较成本，领了大量的新病服给病人使用。三、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质
学习是永无止境的，尤其在护理学科中的新理论、新知识、新技术、新观念不断涌现，一次性的学校教育远远不能满足高质量的临床护理要求，因此对在职护士的知识补充和更新已成为一种必然的趋势，根据每个护士的特点进行有针对性的培养，每季进行护理操作考核和“三基理论”考试。组织全病房业务学习12次，护理查房12次。参加全院及外科片业务学习15次，护理查房6次。四、加强护理人员医德医风建设
加强医患沟通注重护士内涵，不断完善专科服务流程、护理常规、建立健康教育沟通园地，发放健康教育资料及护患沟通卡，运用网络平台以加强随访，收到病人好评，病人满意度达到96%。全体护士遵守劳动纪律，无迟到、早退、矿工等现象。病假112天，产假181全体护士发扬团结协作精神，累计加班395天。五、教学
完成业务学习8次，认真完成201*年度上半年各层次的护生临床带教任务，教学查房11次，实习讨论会12次。六、好人好事一楼东属于骨科创伤病房，急诊多，危重病人多，护士人员编制不足。每一位护士都能以病人利益为重，发扬团结协作精神和奉献精神，累计加班395天。没有任何人计较个人得失，值得一提的是前段时间连降暴雨，我科地处地式低，病房淹水了，那天正逢周六，大家都积极抢险、安抚病人及家属，通过几个小时的不懈努力，病人没有受到惊吓，科室和病人财产也没有受到损失。七、存在问题及整改措施
1.在护理质量控制中存在的主要问题是：⑴在护理质量控制中存在的主要问题是：护士对患者进行健康教育不够深入，介绍功能锻炼的知识不够详细，护理记录单上体现护理内涵不够，患者不能很好的掌握；⑵护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
2.整改措施是：⑴整改措施是：制定专科功能锻炼的计划，组织全体护士认真学习这些专科计划并进行考核，使每一位护士都能掌握这些知识，能够为患者提供有效的健康指导，并在护理记录单上体现护理内涵。⑵加强护理文件书写质量，组织学习标准书写格式。
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