农村支医工作总结5
201*年到农村支医工作总结
从201*年8月往陈仓区中医院下乡技术支农至今即将满一年，回想起来，感慨万千，最终还是让自己静下心来，按照既定的模式总结一下自己这一年的工作。
去之前，在我院医教科指导下，认真学习关于卫生支农的意义，清楚自己所肩负的责任，积极参与基层卫生建设，在工作中做受援单位职工的表率，同时，在工作闲暇之余，继续学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平。
在工作上，严以律己，较好的完成各项工作任务。主要完成了如下工作：
1、坚持每天早上按时查房，每周确定3次临床教学查房，每月临床教学授课2次。陈仓区中医院骨伤科成立不到两年，他们的主任本是某县骨科主任，在那里兼职，每周只去一次那里查房、手术，一般是周五。科室有三位医生，其中两位还没有执业医师证。工作时间都不长，多数时候只是处理一些骨科常见的退行性疾病，一般是保守治疗，比如理疗、外敷中药，小针刀，对症处理。手术开展的不多。三位医生看起来也很忙，没有时间、没有机会外出学习，由于他们三个都是我曾经带过的实习医生、进修医生，他们的情况相对比较了解，针对这种情况，联系该科常见骨科病种，有针对性的类别性查房，同时给予相关课题讲座指导，指出存在的问题，以及该类疾病诊断治疗的发展趋势，发展方向，讲解国际最新认识及治疗手段，同时对参加医生所提出的问题给予相应回答，鼓励辩论式讨论，同时不忘联系相关教科书内容，提高医生循证医学理念。这样在一定程度上提高了基层医师理论知识，同时对他们以后的学习给予一定的帮助。如对骨科常见部位磁共振的讲解以及现代膝关节半月板损伤的诊断思路等课题，反应较好。国际骨科近年来发展很快，创伤相关的国际骨科AO理论在他们只是一个概念，我在教学讲座中给予系统讲说，包括理论发展的历史，同时在手术中把这些理论有意识的灌输，让他们明确AO理论中各种内固定固定方法、固定原理，其中不乏自己这些年在临床中琢磨的而书本上没有的东西。锻炼他们自己进行疾病诊治的能力，在做一个旁观者同时，不忘纠正不必要的错误，并且在诊治后对该病例提出自己的看法，共同讨论一些有争议的东西。
2、这一年中，由于他们科室的特殊情况，多数手术都是由我执行的。如同他们的说法，自从我去那里以后，好像创伤手术比以前明显多了。以前他们每月能有两台创伤骨折手术就不错了，经常还是一整月没做过一台创伤手术。这一年中，我在那里做过，还是按照人体的解剖部位来说吧，锁骨骨折数例，其中一例合并有多发肋骨骨折血气胸，使用了沙滩椅位给病人进行了手术，这种体位也是他们首例，估计也是市中医院的首例特殊体位进行该手术。前臂尺桡骨骨折开放复位内固定手术多例，其中一例是辗转多家医院手法复位不成功最后在这里进行了手术。手腕部包括手指骨折以及BENNET骨折脱位。股骨髁上粉碎骨折髁支持钢板内固定手术，胫骨骨折开放复位钢板内固定或闭合复位AO交锁髓内钉固定手术，踝部的复杂PILON骨折开放复位内固定，儿童先天多发锤状趾矫形手术，跟骨骨折撬拨复位手术数例，该手术同时指导他们自己独立完成一例。同时和他们的妙主任一起做了几例胸腰段脊柱压缩骨折，合作开展了陈仓区首例高龄（75岁）陈旧股骨颈骨折人工全髋关节置换手术。在治病过程中，通过手术指导基层医师发展观念，改正错误的认识以及操作方法。在开始时，发现一些医生的外科换药方式有问题，给予指出，同时讲解为什么要这样做而不是那样做的道理。针对该院骨科主要以骨病类病种为主，建议在该地区首先开展关节镜技术，得到他们院领导肯定，也是对科室发展思维方式的一种指导。
3、参加科室间会诊7次。以往由于该院骨科人员的特殊性，他们其它科室请骨科会诊时经常请院外会诊，去那里以后，主动参与院内会诊。有一例女性产后臀腿痛，患者怀疑是剖腹产时麻醉所致，经给予检查后，认为是由于特殊时期内分泌失衡韧带松弛导致的骶髂关节错缝，同时给患者及其家属讲解，在一定程度上避免了医疗纠纷发生。通过会诊也熟悉了其他科室的医务人员，团结同事，融洽关系。
4.后半年按照院方的安排开始每周两次门诊，周一和周三上午，平均每个门诊日接诊患者大约10人。深切体会到基层患者就医的特殊心理，同时也对国家的农合、医保政策的实施的效果感到欣慰。虢镇属于那种城乡接合处，那里的病人更多的是来自附近村庄、临近县的农民，由于经济原因，很多人的关节严重变形，但是不能得到根本的解决。该科室以往的保守治疗措施，虽然不能根本解决问题，但是也每每能部分缓解病人的痛苦，在某种程度上为国家节约了资金。但是我觉得，如果科室要发展，要赶上大医院，单纯的保守治疗不利于科室的发展，不利于医生技术的提高，不利于提高医院的竞争力。一种疾病的病理改变处在不同的程度，就要采取相应的处理方法。人工膝关节置换我希望能够在那里有一天开展起来，那里膝关节严重变形病人长期痛苦的病例还是不少的。
5.积极参与科室建设，提出科室发展方向供参考。该医院地处陈仓区被废弃的火车站附近，骨科的创伤患者几乎都被送往陈仓区医院（原县医院），平日里住院者多数是退行性、劳损类疾病，根据这种情况，建议科室发展关节镜技术，在运动医学方面早走一步，争取在这一领域占优先地位，为科室长远的发展奠定基础。
6.很欣赏他们三位医生一直在临床上使用小针刀治疗疾病，比如狭窄腱鞘炎、棘上韧带炎、跟痛症、网球肘等等，虽然他们是我曾经带过的学生，但是在这一方面，他们是我的老师。他们能够长期坚持使用中医药理论辨证施治用药，这一点也很难得。他们在临床中总结、自行建立了科室的外敷1号、2号中药以及外洗成方，临床效果满意，而且也取得了很好的经济效益。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。作为我个人也得到了锻炼，在离开大医院缺少高级设备支持的情况下，提高了看病能力和解决问题的能力。从中我也了解了基层卫生状况和当地人民群众缺医少药的现状，更牢固树立救死扶伤，全心全意为人民服务的思想。这一切，也应该感谢陈仓区中医院的各位领导的支持，没有他们那么样的看得起我一个小医生，并对我的生活、工作尽最大可能的照顾、支持，估计这一年来也很难取得这样的成绩。
那是一个积极向上的领导团队，以岳院长为首的院领导，从他们身上可以看到一种难以想象的不知疲倦的精神头，我深切体会到他们那种一心想把医院搞好，使医院快步发展、后来居上的心理，我也深信他们会达到愿望的。
扩展阅读：支医工作总结
支医工作201*年三季度总结
青羊镇中心卫生院洪娅荣
201*年7月我怀着一颗赤诚的心，报名了我区的“三支一扶”计划，到农村去，到基层去，到人民最需要我们的地方去，去为人民大众的健康服务！
经过卫生局的分配，我在青羊镇安政村下乡支医至今已满一个季度，回想起来，感慨万千，最终还是让自己静下心来，按照既定的模式总结一下自己这季度的工作。
去之前，在我院医教科指导下，认真学习关于卫生支医的意义，清楚自己所肩负的责任，积极参与基层卫生建设，在工作中做受援单位职工的表率，同时，在工作闲暇之余，继续学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平。
在工作上，我严以律己，较好的完成了自己的任务。有一次，一位30多岁的男性病人前来就诊，当天气温38度左右，他下地干农活回来后头晕眼花。来时见病人大汗淋漓面色苍白，经询问得知，该病人早上没吃早饭就出门，临近中午的时候突然觉得头晕，回家喝了杯糖水后有所缓解，后步行来卫生室，考虑中暑的可能，让其服下两支藿香正气液，几分钟后症状消失。又有一天，一位老年人进门就说胃痛，村医生就准备给她开些胃药吃。可是我看见她大汗淋漓，脸色暗红。仔细询问她病情，给她听诊。以我多年的治病经验，我怀疑她得的是心肌梗塞，连忙送往镇医院，医院遂给她吸氧，做了心电图，报告出来真的证明我的诊断！立即给老人家硝酸甘油及复方丹参滴注液，后老人家病情五、六分钟就缓解。
作为一位医生要时刻留意病人的病情，要多方面考虑。不然病人有可能误诊。所以诊断要细心，防止造成病人的更大的痛苦，甚至是不可挽回的损失。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。作为我个人也得到了锻炼，在离开医院缺少高级设备支持的情况下，提高了看病能力和解决问题的能力。从中我也了解了基层卫生状况和当地人民群众缺医少药的现状，更牢固树立救死扶伤，全心全意为人民服务的思想。
我将继续正确面对工作，深入群众、勤勤恳恳、任劳任怨，切实在基层增长才干、磨练意志、丰富阅历。我清晰的记得中国外科之父裘法祖的一段话：“做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足。”今后我将毫不动摇地继续履行“三支一扶”的誓言，为支持乡村医疗服务尽一份力！我能成为“三支一扶”的一员是光荣的，也有幸能被分在安政村卫生室工作。
201*-10-10
支医工作201*年四季度总结
青羊镇中心卫生院洪娅荣
时间飞逝，我参加支医工作已半年有余。这个季度，在按照安排，每周三天的支医诊疗中，每周一，周三，周五是我在村卫生室的工作时间。
由于人员不足，只有我们三个人上班，而村子离医院又远，所以，我在工作日一定是全天候呆在那里上班，保证村民随时都能找到我们，解除病痛，减少他们的不便。卫生室的工作相对比较繁忙，有时半夜就有病人，而且特殊情况下还要出诊。他们大多是感冒，或外伤，以及一些慢性病，在村卫生室可进行基础治疗。农村基本就诊时间就是农闲时，也就是在吃饭和睡觉的时候。有时一顿饭吃六七遍也吃不完，一晚上基本就是好几个小觉组成。工作是累，可很充实，与同事的相处也非常和谐，不斤斤计较，不争夺名利，有事心平气和的商量，做到“不利于团结的话不说，不利于团结的事不做”。
在基层实实在在的生活一段时间，踏踏实实地做基层工作，我可以充分利用自己专业优势，积极帮助这里医生提高专业理论和临床技能。今年2月份来了一位70多岁的老太太，顽固性腹痛多年，症状在近一年多逐渐加重，每次发作时疼痛剧烈。老太有晕车史，不愿坐车到医院看病，且腹痛急性发作，儿子就把她送到了村卫生室。给予止痛、消炎等对症处理后，症状改善不明显。因为是阵发性疼痛，仔细问过病史及治疗经过，病人每次都以胃肠道疾病处理，但患者没有嗳气、返酸、恶心、呕吐、腹泻、便秘等病史，食欲也正常。疼痛性质为阵发性抽痛，我认为这不是消化系统疾病，是神经科疾患，以神经痛给予维生素B1、B12肌注，卡马西平口服，症状很快就控制了。
我在工作中积极适应这里的风土人情，耐心听取病人的每一个不适诉说，取得他们的信任；且在工作之余“开通热线”，对慢性病和需随访的病人留下电话，通过电话与病人交流沟通，指导用药，不厌其烦。平时经常跟当地村医进行医术方面的探讨，对当地医生的一些不规范的诊治方式余操作手法给以纠正，让村医生能更好更快地改进他们的不足，受到当地医生的好评。
201*-1-15
支医工作201*年一季度总结
青羊镇中心卫生院洪娅荣
这已是我作为支医志愿者的第三个季度结束了。这么几个月的工作，我不仅实实在在地发挥了自己的专长，也在工作的过程中看到了贫苦老百姓的辛酸苦辣。一些家庭贫困的农民，看不起病，有大病也没钱进大医院，只好在村卫生室做一些简单的基础治疗，做缓解病情之用。每次遇到这种情况，我都会尽自己最大的努力，以有限的设备，做最好的救治。只是医疗事业毕竟要依靠专业的治疗设备，没有必要的设备，就像缺失了一支有力的手臂，在工作开展上会吃力很多，甚至对于一些疾病，是有心无力。作为一位医务人员，我希望我治疗的每一位病人都能恢复健康，也会为这样的宗旨坚定不移的前行。
工作中我细致认真，对临床上存在的一些问题都给以针对性的措施。首先强调了卫生室的清洁打扫，消毒；针对医务人员个人职业防护意识较差的弱点，我建议他们接触病人体液时需带手套避免感染，输液后的空瓶及时回收，正确处理锐利器具，针筒、针尖等及时销毁，避免误伤。有些村医生医疗工作中法律意识不强。我建议他们切实落实好相关讨论，妥善保管门诊日志，避免遗失，加强对精神病人，慢性病人的随访工作等。
在专业学习方面，强调要以提高内在质量为根本，以示范、讨论等方式进行业务学习。平时针对具体病例进行分析，从基础的外伤清创缝合包扎做起，一一指导，对易产生医疗纠纷的环节进行分析，并有针对性的措施。在手术中，充分准备，互相配合，最终取得了良好的效果，既为病人解决了痛苦，也为他们免去了长途跋涉外地求医的麻烦。在积极完成自己本职工作的同时，还帮助部分患者解决心理疾患，受到大家的好评！
工作虽然忙碌，但是我每天最少都是抽1个小时学习医学知识，不断的提
高常见病与多发病的诊疗方法，尤其对于小儿秋季腹泻，作为8个月到2岁小孩子的常见病，我多在1-2天内能治愈。在危重病来临时我也毫不畏惧，能迅速诊断，并熟练的开出口头急救医嘱，一次，一位患腮腺炎的女孩在镇医院简单治疗之后说他没什么大问题回家治疗时，我从简单的心脏听诊中确定了他并发了病毒性心肌炎，卫生室没有心肌酶谱检验设备，凭的就是一个普通的听诊器。我有的只是不断积累的知识，多年沉淀的治疗经验。于是其家人急忙送往大医院检查，检查结果证实了我的推断。治愈后，患者及其家属对我万分感谢。在他们的感谢声中，我深深的感到作为一位医务人员是多么的骄傲！
201*-4-18
支医工作201*年二季度总结
青羊镇中心卫生院洪娅荣
晃眼间，支医工作开展已经一年，在我眼里，工作不是任务，而是个人特长的伸展，每治好一个病人，都是个人价值的增长。
在村卫生室，我与村医生协同工作，给患者治病，过程中，我们相互学习指导。我发现，即使是村医，也会有某些治病救人的特殊技能与手法。他们没有大医院各专科医生的专业理论知识，但是部分实践技能却是值得肯定的。大病他们不能治，缺少必要硬件设施，但是小病却也是可以解决的。基本能做到“小病不出村”，这已是不错的。
当然，在一些操作方法与理念上，村医也存在着缺陷，而这些正是我们支医志愿者该给予指导的地方。在治病过程中，通过手术指导基层医师发展观念，帮助村医改正错误的认识以及操作方法。例如，他们的外科换药方式有问题，给予指出，同时讲解为什么要这样做而不是那样做的道理。使他们在技能上得到进步，更好的为患者治疗，减轻患者痛苦，实现高效的治病目的。“授人以鱼，不如授人以渔。”耐心细致地教当地医生操作技巧，尽快提高他们的业务技能。记得一天上午来了一个病人，患者40多岁，男性，有烟酒嗜好，两年前因上腹部疼痛去医院检查，诊断为慢性浅表性胃炎，后戒烟酒，自觉症状一直没有再出现，于前一晚上吃了火锅回家后又出现上腹部疼痛，可以忍受，嗳气明显，以浅表性胃炎治疗，给予丽珠得乐饭前半小时服奥美拉唑，多潘立酮，阿莫西林饭后服，两天后症状基本消失。
为了满足患者的就医需求，有时候要放弃休息时间。我工作上一丝不苟、兢兢业业。和同事之间互相尊重，互相学习。对每位患者都耐心仔细地询问、认真检查，视病人为亲人，使每位患者都慕名而来，满意而归。赢得了当地病人的一致好评。
在工作了一年之后，我愿意继续为这项工作奉献自己的力量，以此实现我的人生价值。在以后的工作中，我会总结经验，汲取知识，努力提高自己的能力。以高度的责任意识和工作水平要求自己，努力把每件事做好。把“到基层去、到农村去、到人民最需要的地方去”作为自己的誓言，以使命和责任引领人生。发扬脚踏实地的作风，把艰苦的条件转化为奋斗的动力，努力实现人生的意义!
我知道，我参与支医，为百姓做了一些事情，但却又是那样的微不足道，因为我的后面有重庆市团市委、区卫生局以及青羊镇中心卫生院的领导和同事们的关心和帮助。我所做的每一件事情都代表着医务工作者的形象。
201*-7-20
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