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201*年护理工作总结

时间:2019-05-26 15:56:27 网站:公文素材库

201*年护理工作总结

阿拉善盟中心医院管理文件

201*年护理部工作总结

201*年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,以争创三级综合医院为主题,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:

1.为保证护理质量安全,确保核心制度落实,根据医院质量考核要求,护理质控组对各护理单元每月一次进行质量考核,全年共检查、考核科室护理质量11次,不定期督导100余次,对检查中发现的突出问题进行分析、评价、提出整改措施。组织护士长例会11次,组织护士长夜查房及节假日查房共计20余次。在检查中发现的问题,督促科室及时整改,护理部反馈性检查时,存在的问题取得较理想的改进。加强病房管理,认真落实基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度,基础护理合格率达90%以上,特、一级护理合格率达90%以上,急救药品、物品管理合格率达100%,消毒隔离、无菌技术合格率达100%,护理文件书写合格率达90%以上。每月对临床科室发放护理服务满意度调查表,全年累计共发1306份,满意度达94%,优质护理试点病房满意度达97%。在加强业务技术基础上,为强化创三级医院意识、汇报评审工作进展情况,院领导组织各职能科室负责人召开14次汇报会议。

2.为强化各层专科护士的业务技能,组织护士长及护士外出培训11次,共计20余人次。为提高长的管理意识和管理能力,护理部分别在7月和11月派护士长到银川、西安大型医院进行“新医改下的医院管理”和“护士长的领导能力”培训班,学习参观他们医院的先进管理理念,确立其在科

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室质量管理中的关键作用。按照分级管理要求,经院领导研究决定,调整狄雁鸿为门诊部的护士长,姜丽萍为手麻科工作负责人。

3.制定《阿拉善中心医院201*年优质护理服务示范工程活动实施方案》,并将优质护理试点病房扩展到内三科、外三科,试点病房的覆盖率由以前的40%提高到60%。在试点病房提供多项便民服务措施,如:为妇产科、儿科病人提供尿布架;在各护理单元病房卫生间安装防滑扶手、应急呼救系统;试点病房制定科室护理服务指南,设立便民服务盒;病房配置夏凉被、小暖壶,并为患者提供病号服;在病区放置安全警示标识,以警示患者提高防范意识;医院大型体检活动中,安排护士为体检者提供导诊服务;为加强护理文化建设,给科室统一订阅现代护理报;根据病人需求,护士为患者提供合理地生活护理;护理部外派护士长进行优质护理服务相关培训,不断更新新知识、新技术,并增加试点病房护理人员配置等等。加强住院病人安全管理,逐步实现护理工作制度化、标准化、规范化、科学化。

4.有计划、有组织地落实护理人员三基培训及专科技能培训。护理部组织护理业务查房4次,护理教学查房7次,护理行政查房13次。完成全院护士“三基”理论考试2次,合格率92%;完成轮岗护士17项常用护理操作技术(吸氧、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率100%,合格率98%。组织院前急救、心肺复苏、电动洗胃等专科技术培训3次,组织参与应急演练2次。根据医院业务发展规划,从实用、节省的角度有目的,有培训方向地派出进修学习,力争学而有用、学而能用。

5.丰富医院文化建设,举行以“热爱事业、热爱生活、崇尚荣誉、争创三级”为主题的“5.12”国际护士节系列活动,开展护理理论知识竞赛,评选出内三科和外一科为“优秀护士站”荣誉称号,增加了全体护士的团队意识和凝聚力,丰富医院文化建设。

6.加强和规范实习生带教管理,年内接受实习护生29人。各科室在带教上应突出“教”的特点,指定有较强工作能力的护师以上人员带教,并

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积极开展教学查房、授课等活动,督促其参加院内业务学习活动及医院各项活动,做好实习生考核,为医院今后的科教活动打下基础。

7.随着201*年医院搬迁至新址,床位数的扩增,按照分级护理管理的要求,为满足临床护理工作人员的需求,于9月底公开招聘合同制护士20名,其中大学本科生3名、大专生11名、中专生6名。经过岗前培训、体检、考核,现已全部安排到临床工作。

8.根据三级综合医院评审实施细则要求,制定《护理质量与安全管理分册》,并修订完善《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等,下发临床各科室并组织相关人员培训学习。

9.护理工作中存在的不足、原因分析及改进。

(1)护理人员的工作积极性有待进一步加强,团队协作能力需要提高。由于病房护士中低年资人员的比例增加,年轻护士工作能力和主动服务的意识需努力培养。

(2)进一步拓展优质护理试点病房覆盖率,采取更加人性化服务和改进举措,提高服务质量。

(3)护患沟通能力较薄弱,护理核心制度的落实与执行尚有不到位之处,需要进一步落实,护士长需加大督查力度,并鼓励主动上报不良事件,杜绝安全隐患。

(4)组织全院护士进行业务技能、专业知识的学习和培训,强化护理人员的技术水平和服务理念。

(5)护理管理人员的管理理念有待更新,继续加强管理人员的培训和学习,转变全体工作人员的服务理念,为病人提供优质服务。

(6)随着医院的不断扩展,病房床位增加,护理人员缺乏,也是目前亟待解决的问题。

护理部201*年11月6日

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二零一二年护理工作总结

护理部

二零一二年是我院全面转型发展的关键年,护理部紧紧围绕护理质量、安全、服务宗旨,不断创新管理机制、服务机制和工作机制,以卫生部《三级精神病医院评审标准》为目标,勇于探索,积极引深优质护理服务,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐护患关系放在第一位,努力打造具有精神科专科特色的护理品牌,现将201*年院护理工作总结如下:

一、健全制度,严格落实,规范行为

1、根据《三级精神病医院评审标准》和医院工作实际,修订了护理规章制度,包括护士巡视制度;临床路径护理质量控制制度;跌倒/坠床、压疮、用药错误等专项护理质量管理制度;一级、三级护理单元管理制度。新增了防范患者自杀自伤、走失、拒食、噎食护理常规;MECT护理处置流程;护士巡视工作流程;拒食患者护理流程;临床路径护理质量控制流程;压疮应急预案;自杀自伤、走失、冲动伤人、噎食、坠床护理防范预案及处理流程等。对规范护理行为,特别对低年资新上岗护士尽快适应临床工作提供了有利的帮助。

2、完善了常见精神科疾病护理常规,如:自杀自伤、走失、冲动伤人、毁物护理常规等,修订了“护理质量考核标准”,新增了“MECT护理质量考核标准”,出台了“病历质量考核办法(护理文书部分)”,护理部先后抽查了百余份运行病历,对32人次存在护理文书问题进行了处罚。严格了各项制度的落实。3、针对临床精神病人常见意外事件,护理部潜心研制了“噎食、自杀、坠床、跌倒、攻击行为风险评估表”、“住院患者生活能力评定量表”,这些措施更加提高了精神科护理的有效性。新增“长期医嘱执行记录单、口服药执行单”,确保

各项护理工作落到实处。

4、制定下发了包括精神科护理核心制度、岗位职责、护理常规等内容的“口袋书”,可随身携带,大大方便护理人员学习、记忆和落实。二、健全体系,科学管理,发挥团队核心战斗力

1、修订了“护士长工作考核标准”,着重从护士长例会、护理业务学习、护理质量管理、不良事件上报、护理业务查房、护士长手册、完成指令性任务七方面对护士长目标管理进行考核,制订了考核细则和评价方法,,明确护士长工作流程,有效提高了护士长预测控制改进工作的能力。对考核结果排名前三名的护士长给予表彰鼓励,极大地调动了他们的主观能动性和创造性。2、护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,坚持一日四查房,重点对新入院、危重、特殊防范、高风险患者及生活不能自理患者,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制。

3、全年共选派13名护理管理人员分别参加“香港护士教育及训练基金会”、“山西省卫生厅等级医院培训”、“精神科临床护理技能高级培训及进修班”、“老年精神卫生与心理维护”、“精神康复护理工作坊培训”、“山西省护理质量管理暨医院评审标准”(护理管理培训班)、“PICC专业技术培训”、“消毒供应护士岗位培训”。为医院注入先进的护理管理理念,促进了我院护理工作的全面提升。4、强化护士长管理意识,坚持护士长例会和护士长夜查房制,截止11月共召开护士长例会29次,将年计划、季安排、月重点及时安排部署,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了工作质量。

5、严格核心制度落实,今年以来护理部重点在精神科分级护理、查对、护理安全管理、保护性约束、巡视制度等精神科护理核心制度执行上下功夫,有计划的采用笔答、现场抽查、实地检查等多种形式考核,取得了良好的效果,使护

理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。6、严格落实护士岗位职责,形成常态化检查机制,由护理部组织每月一次主要对护士岗位职责落实、各项工作完成情况进行抽查,先后对23人次因违纪行为进行了处罚,强化了护士的责任意识。

7、在护理人员紧缺状况时,护理部先后对23人次统筹调配,完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了应急体系,提高了应急水平。三、全面推进优质护理服务常态化

1、制定“201*年度医院优质护理服务实施方案”,要求责任护士对所分管患者掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(新入院、高风险、严重合并症、年老体弱)、特殊操作(不常见、不熟悉、难度大的操作),以便更有效为患者提供优质、便捷、安全的护理服务。

2、努力探索适合精神科护理特点的服务模式,在住院大厅增设导诊台,为患者提供测量血压,咨询、导诊等便民服务,将“听群众心声,请患者评议”活动落到实处,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,为患者提供优质全面无缝隙服务。

3、在护士中开展了“多说一句话”热情周到的护理服务,即:“治疗前多解释一句,治疗后多安慰一句,出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,多一份理解,多一份支持,共发放患者满意度调查问卷540份,满意度达98.48%。4、有创新才有提高,各临床科积极开展温馨服务,即:三主动:护士对患者主动接待、主动交流、主动帮助。七声:患者入院有迎声、治疗护理有称呼声、操作失败有道歉声、与患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接听电话有问候

声、患者出院有送声。通过这些温馨的服务,赢得了患者的信任,也赢得了对护理工作的理解和配合。

5、努力尝试护士分层级管理、实施弹性排班,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,使有限的人力资源得到优化组合,医护人员满意度调查表发放90份,满意度达81.2%。

6、新增“护士工作量统计表”对我院探索临床护士绩效管理模式奠定了良好的基础,

7、按照整体责任制护理服务模式,各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,明确分管病床,落实各项护理工作,修订护理人员考核细则,并将考核结果与绩效分配挂钩,充分调动了护理人员工作积极性和主动性。四、分层次、多渠道、全方位落实人才培养计划,提升护理团队整体水平。1、强化护理规章制度培训、示教、考核:全年共组织39次参加人数2360人次,分别对护理核心制度、疾病护理常规、岗位职责、手卫生、风险评估专题讲座、危重患者护理理论及技术操作讲座、储备人员专题等项目进行培训考核,使全体护理人员护理理论和技术操作水平得到了全面提升。

2、组织了“山西省太原精神病医院第四届护士技能竞赛”,理论考试本着贴近临床、贴近患者、贴近实际的原则,进行了集中讲解辅导,以切实提高低年资护士临床技术水平和工作能力为目标,经过激烈的追逐有6名护士获奖,充分的展示了我院年轻护士积极向上,勇于拼搏的精神风貌。

3、根据精神病患者长期服用抗精神病药物容易导致噎食发生率高的特点,3月

份护理示教组组织进行了急救技术培训噎食防范预案及应急处理”。为全面提高临床护士急救操作水平起到了促进作用。

4、注重培养高学历年轻骨干护士,“精神科专业护士培训班”3月13日正式开班。为期9个月,由临床科室推荐和护理部选拔的优秀护理骨干16人参加。有专门的组织机构负责,全部利用业余时间学习,采用集中授课、听录音、自学等形式,通过提问、考试、抽考培养他们观察问题和处理问题的能力,把学历价值转化为工作价值,培养一批在精神科护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护理人员,进而提高护理队伍整体素质。

5、选派老年精神病科2名护理骨干参加太原市卫生局开展“护士岗位技能训练与竞赛”活动,制定科学、全面的训练计划,她们精益求精、通宵达旦、加班加点的训练,最终取得满意的成绩,我院获得“201*年度太原市护理岗位技能大赛”先进集体三等奖,两人获得“太原市护理技术操作能手”奖,展示了我院护理队伍良好的精神风貌和精湛的护理技术。

6、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,1-11月份共组织护理业务学习24次1568人次参加,内容包括:精神科高级实践护理管理培训、临床护理安全用药管理、赢在执行、照料者在老年护理中的角色作用、危重病人的病情观察、抢救与护理、护理规章制度讲座、精神科社区护理,护理业务查房8次,内容包括:供应室存在的问题及建议、康复的功能及意义、偏执型精神分裂症的护理及安全措施、双向情感障碍合并股骨颈骨折、糖尿病护理查房、责任护士对患者病情的掌握、死亡病例讨论等。

7、年内共招聘护理人员16人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强专科理论及专科技能的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从而为

患者提供高品质护理服务。五、增强风险意识,确保患者安全

1、针对精神科护理风险高、压力大、应急多、责任重的职业特点,患者突发意外事件防不胜防,包括自杀、噎食、冲动、坠床、跌倒、走失、藏药风险评估表临床使用,遵循预防为主、事先控制的原则,意外事件发生率大大降低,确保患者安全。

2、注重急救药品的管理,5月份护理部下发《急救药品目录》,统一急救药品的摆放位置,对药品的类型、剂量、作用、用法进行说明,做到一目了然,药品、设备做到四定,帐物相符,做到完好备用。

3、截止11月份全院共上报护理不良事件32件,主要包括患者识别错误、走失、采血错误、查对不严、暴力行为、患者私自外出、争吵/打架、给药错误、吞食异物,护理部借鉴护理不良事件典型案例,开展缺陷文化分享,分析、查找原因,大大降低了护理不良事件发生率。

4、全院组织安全专项检查,落实安全措施,杜绝危险物品流入病房,落实医嘱查对制度,操作做到三查八对,认真落实病人安全标识,每周核对。规范了床头卡的设置和标识,修订了腕带使用办法,突出了精神病人管理的有效性,有效地避免了查对环节的差错,确保了各项治疗检查的准确到位。六、护理质量常抓不懈

1、4月份护理部调整了科室护理质控组结构,科室护理质控由护士长总负责,分若干小组,实现了科室的三级质控,即:一级质控责任护士,二级质控护理组长,三级质控护士长。明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。每一名护士都分管一定数量护理文书的任务,使护理人员职责具体化、文件化,以确保病案资料科学、完整、真实。

2、为进一步提高病历质量,依照《护士条例》、《山西省病历书写基本规范》、《医院病历质量考核办法》,对运行中的病历和已归档的病历,实施护理文书质量控制,定期总结分析,梳理共性、个性问题,召开全院护士长专门会议,进行讨论,使护理文书质达到了规范化、制度化和法制化目标。

3、加大护理质量自查力度,将工作重点从事后把关转移到事先控制上,护理部与护理质控组形成以定期和不定期、常规检查和专项抽查相结合的质控网,每季度召开一次质量分析会,通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。

4、完善了特殊护理单元的护理质量管理,细化了针对MECT治疗特点的护理工作制度、岗位职责和操作规范。修订了MECT治疗护理质量标准和供应室各区域感染控制制度,以及清洗、消毒、灭菌效果监测流程等。

5、护理指标完成情况:基础护理合格率95%、分级护理合格率98%、护理文书合格率96%、病房安全管理合格率98%、护理管理合格率95%、消毒隔离合格率100%、技术操作合格率96%、病人组织管理合格率90%、急救物品合格率100%、完成指令性任务合格率100%。

6、精神科疾病:精神分裂症、癫痫性精神病、心境障碍、精神药物急性中毒、酒精中毒所致震颤谵妄临床路径护理工作标准投入临床使用。七、存在的不足

1、护理人员的工作责任心还有待提高,专科理论水平还有待于加强。2、加强各项制度的执行,严格履行制度、职责、规程,加强管理。

护理部201*年12月12日

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