外科医生所应具备的能力总结
外科医生所应具备的能力总结
为保障手术安全，医院实行手术分级管理，同时对医师实行资格准入，那么手术医师手术能力如何评价？下面就外科医生应具备的能力进行分析。
外科:神秘性风险性外科医生需要：特别的人格修养特别的品德作风特别的技能训练
1、掌握四个基本技能（CASE）
2、处理三个关系（G&G、M&M、Q&Q）3、避免三件事（NOT）
1、掌握四个基本技能（CASE）
lC---Concept概念
lA---Anatomy解剖lS---Skills技巧lE---Emergency应急C---Concept概念
指外科医生对于疾病正确诊断和治疗的正确观念，是施行外科操作的基础。外科医生不等于匠人，应该有深厚的理论知识，应该：l准确地掌握手术适应症l选择适当的术式l何时扩大手术范围
l何时保守手术或适可而止
A---Anatomy解剖解剖如同行车路线，陌生或不明则寸步难行.l对正常解剖了如指掌
l善于发现和分辨变异，尤其在炎症、肿瘤等病变时如何对解剖了如指掌？
l根据自己的专业进行局部解剖的训练l经常研读解剖图谱
l写手术记录时画图描述手术情况
S---Skill技巧基本操作：切（剪）开、缝合、结扎、止血
l各种外科手法的娴熟掌握及灵活运用l动作准确无误，恰到好处
l用器械或手去探、分、断、托时的丰富经验技巧不是简单的等于快捷关键在于
l每一动作清爽、稳妥，没有废动作，不浪费时间，否则拖泥带水，看似很快，实则欲速则不达。l特殊技术：心血管外科、显微外科、腔镜外科、修复再造、导管介入等E---Emergency应急不仅仅在于如何处理急诊、急救，还在于能处理各种难以避免或可能发生的情况。l称职的司机不仅会驾车，也应该会修车
l优秀外科医生对术中出现的问题，应付裕如，化险为夷。
妇科医生应该会做一些非妇科的普外手术
2、处理三个关系（G&G、M&M、Q&Q）lG&G：GeneralandGroup将军和团体
lM&M:MajorandMinor大手术和小手术
lQ&Q:QuantityandQuality数量和质量
外科不仅是一门技术，也是一门艺术，一门哲学多年磨一剑，剑气自然生.G&G：GeneralandGroup将军和团体
l手术是团体作战，术者是将军，其它人则是团体成员。l手术是一场战斗，紧张激烈，要求指挥员机敏果断。l迟缓，优柔寡断不是外科医生的品格。l因此外科医生多少有些主观武断。但是------
l外科医生应该尊重他们的助手，发挥他们的积极性。
l默契的合作是必要的，助手的意见和提醒，有些时候可以避免大错。
lSurgeonsdoanything,butknownothing.外科医生什么都会做，但什么都不知道。lInternsknowanything,butdonothing.实习医生什么都知道，但什么都不会做。M&M:MajorandMinor大手术和小手术
l年轻的外科医生总是想做大手术，年老的医生却又失去了做许多小手术的机会。但是l外科医生都是从小手术开始。l小手术不可忽视，“外（科）事无小事”l切口是外科医生留给病人永久的纪念。
Q&Q:QuantityandQuality数量和质量l不仅是指对所施行的手术要保证质量，对外科医生的成长而言，还有另外一层辩证关系。
l外科强调实践和经验，纸上谈兵是不行的。l然而单靠重复的“练”，也是不行的。l应强调思考和总结。如何思考和总结?
l对每一手术，过后都要“反刍”一番，悟出点感觉。
l对有意思的手术，记录要一式两份，留一份备案以备总结复习。l勤于思考，即便是助手或参观手术。l用心的外科医生才会有出息
3、避免三件事（NOT）
lN---Nothingtofind开空手术lO---ForeignObject遗留异物
lT---DieonTable病人死于手术台
N---Nothingtofind开空手术------外科医生的三大忌讳如何避免开空手术？
l术前详细询问病史，全面的体格检查及必要的辅助检查，甚至诊断性腔镜。
l疑难复杂病历应邀请多科会诊，定出手术方案。l不可仓促上台，不可“打开再说”请你不要损伤---希波克拉底誓言
O---ForeignObjectorForeignBody遗留异物
l手术中遗留纱布、纱垫或器械是最糟糕和最不辛的事情。l无论什么原因，都不应该，也没有理由。
l一次也不行，一辈子也不要。如何避免遗留异物l每一次手术都要认真清点用物。l清点绝不只是护士的事。
l固执和侥幸是危险的，数字对不上，要用各种方法弄清楚。隐瞒是不能持久的，总有一天会暴露出来。---***T---DieonTable病人死于手术台
原因：病情危重，病人心肺功能不佳，手术时间长或者术中出现并发症、麻醉意外等。无论如何，外科医生都要竭力避免这种尴尬情况出现如何避免DieonTable
l充分的术前准备，支持治疗，纠正心肺功能衰竭，使病人能够耐受手术。l术中加强监护和麻醉管理，避免严重并发症。l术中出现严重情况，应立即停止手术，积极抢救。
l要有ICU、CCU医生共同协作，做好急救和转运。外科医生其乐无穷
外科医生是神圣而又自豪的职业，胆大心细，灵活应变，既动脑又动手，文武相兼，其乐无穷。什么是最快乐的？1、经过千辛万苦将肿瘤切除的外科医生。2、完成了作品，叼着烟斗自我欣赏的画家。3、正在给婴儿洗澡的母亲。------美国《读者文摘》的一段征询。
第二部分外科医生的哲学理念和人文修养
外科医生面临越来越大的压力和严峻的挑战l外科技术的风险性
l病人、家属及社会的价值要求,意愿与医学原则的矛盾。l加强责任心
l提高医学技术
l哲学理念及人文修养
l哲学是自然科学和社会科学的总和，是分析问题的智慧和方法。
l材料非常重要，综合、分析、比较、推论更为重要。l急腹症宫外孕，“典型的宫外孕最不典型”
l停经或可能停经为要点，腹痛是其主要矛盾，出血是其致命问题。l以此为纲理清眉目，当不会误诊，至少不会误命。
l手术是有重点、有关键步骤的，不可能也不应该在精力和时间上平均分配。l“没有重点，就没有政策”
l经验的形成也不能仅仅靠重复和简单的积累，经验的获得是理论知识、临床实践和分析思考三者的结合。
l重复练出来的是比较熟练的“工种”和“匠人”，三者结合造就的是有思想的哲人和有潜能的专家。l完美的手术，技巧只占25%，其75%是决策。
l决策是在正确的诊断基础上，正确地选择手术的适应症，对术式和范围的合理设计，对可能出现问题的防范和对策，甚至对入式及切口，引流与关闭的考虑等。如是，操作才能发挥作用。l决策在很大程度上取决于思维、判断和设计。人文修养是医生的基本修养，因为医学的本质是人学l医学归划于自然科学，属生命科学范畴。
l医学应属于自然科学和社会科学结合的边缘科学。因为医学的对象是人的生命，或生命的人。
将医学视为纯科学、纯自然的观念必然导致机械唯物论和存在主义的道路上去。我们经常按照解剖学、生理学的理解，或各种检查数据的结果去解释患者的病症或“生活体验”。患者本身是按照其生活和自身体验看待功能障碍或问题，这两者有时不相同。
l一个外科医生（或者说所有的从医者）的基本人文修养将落实到如何看待病人、如何看待自己以及如何看待和处理医生与病人的关系。
l外科医生所展示的绝不仅仅是技术的高超，还有人格的魅力，即他的品格、修养和作风。术前谈话，不仅是谈话的艺术，也是人文观念使然。是对人的尊重、同情与关爱的体现。手术台上l我们要：镇定自若、机敏灵活、睿智幽默。
l我们不要：慌乱毛草、呵斥或埋怨助手或护士、摔扔器械、唉声叹气、谈笑无忌。手术后某种意义上，这是在鉴赏你自己的‘作品’。关心病人术后的身体状况、功能恢复，发现和处理出现的问题，鼓励和指导术后生活等，都应该使医生有极大的热忱和责任，而非术后了事。
l去用手术，而不仅仅是去做手术；完成了手术，并没有完成对病人的全部治疗。l医学是科学，但医病过程完全“科学化”，外科医生便成了机械师，可病人并不是“零件”有毛病的机器。
l术前、术中以及术后的每一个步骤，若从活的人完成“躯体的科学化”和“技术过程”，就可能犯下一个根本的错误。做一个德技双馨、文武兼备的外科医生自身的修养亦如“磨刀”与“充电”，而且它与一般知识更新不同，那些磨练是带有根本性的，往往有益于一生。除了专业知识以外的，诸如文学、艺术、伦理、法律、心理、社会学科的书籍和知识都应该是涉猎之内。
“阅读使人充实；会谈使人敏捷；写作与笔记使人精确。史鉴使人明智；诗歌使人巧慧；数学使人
精细；博物使人深沉；伦理之学使人庄重；逻辑与修辞使人善辩。”------培根
追寻与反思医学或外科的目的，治疗（包括手术）显然不总是意味着治疗某种疾病，而是帮助患者恢复个人的精神心理与生理身体的完整性。
医患关系中，也不意味着我们只注重疾病的过程，而应该考虑病人的体验和意愿。如是，我们才能将自己“塑造”成为真正的外科医生。
扩展阅读：201*年外科医生个人工作总结
作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓--理论以形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当19Xx年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本手术中难度最大的Xx四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“Xx”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“发症，你也许认为这只是1％或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100％，四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志技术指导业务工作，能熟练掌握Xx诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外Xx，如Xx等。工作
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到Xx新的工作岗位组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光
08年即将过去，回顾这一年，取得了很大进步，但也有不少缺点，现总结如下：
一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中，以“
我知道，要做一名合格的共产党员，就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清践之中，坚定地站在改革开放和现代化建设的前列，解本文来源：公务员在线放思想，更新观念，勇于开拓，大从来不敢有丝毫松懈和马虎，始终坚持从一点一滴的小事做起，以实际行动争取早日入党，并为党的事业作出实
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业
阔了视野，扩大了知识面。已能独立完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及从病人就诊、住院至出院期间的在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。
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