主治医师考试-中医内科总结秘题
第一章外感病证一、感冒
1.风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散
2.风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮4.表寒里热:解表清里,宣肺疏风-双解汤5.气虚感冒:益气解表-参苏饮6.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、外感发热三、湿阻
1.湿困脾胃:芳香化湿-藿香正气散2.湿热中阻:清热化湿-连朴饮3.脾虚湿滞:健脾化湿-香砂六君子汤四、痢疾(严氏济生方)
1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤2)疫毒痢:清热解毒凉血-白头翁汤
3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散,胃苓汤(湿重)
4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤
5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)五、疟疾
1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤3)寒疟:温阳达邪、和解表里-柴胡桂枝干姜汤第二章肺病证一、咳嗽外感咳嗽
1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤二、哮证1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2.缓解期
1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)脾虚证:健脾化痰-六君子汤
3)肾虚证:补肾摄纳-金匮肾气丸、七味都气丸三、喘证
1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘
1)肺气虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾气虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散四、肺胀
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤五、肺痈
1.初期:清肺解表-银翘散
2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸七、肺癌
1)气血淤滞:桃红四物汤
2)痰湿蕴肺:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热:沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚:生脉饮第三章心脑病证一、心悸
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸
3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎二、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮
5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
三、眩晕
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
3)肾精不足:
阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤四、中风1.中经络
1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑
1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:
①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:
①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散五、不寐(失眠)1.实证
1)心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸2)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤3)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证
1)阴虚火旺:滋阴降火、清心安神-六味地黄丸合黄莲阿胶汤
2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤
3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤六、痴呆七、痫证
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤八、癫病
1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎九、狂病
第四章脾胃肠病证一、胃痛
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸
3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤二、痞满三、腹痛
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤
3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)饮食停滞:消食导滞-枳实导滞丸
5)气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散6)瘀血阻滞:活血化瘀-少腹逐瘀汤四、呕吐
1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸五、呃逆
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子
4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤六、噎膈
1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤七、、泄泻
1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸八、便秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:
气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸
第五章肝胆病证一、黄疸
1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤
22)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二、胁痛
1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎三、胆胀四、鼓胀
1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤
4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散
五、肝癌
第六章肾、膀胱病证一、水肿
1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮
二、淋证
1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散3)气淋:
实证:沉香散虚证:补中益气汤4)血淋:
实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子合导赤散虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5)膏淋:
实证:-程氏萆解分清饮虚证:-膏淋汤
三、癃闭
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸四、关格
第七章气血津液病证
一、郁证1.实证
1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散3)血行郁滞:活血理气解郁-血府逐瘀汤4)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证
1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)心阴亏虚:滋阴补血,养心安神-天王补心丹4)肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾-滋水清肝饮
二、血证
1.咯血
1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻热、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金汤2.吐血
1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:健脾养心、益气摄血-归脾汤3.便血
1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2)气不摄血:益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤4.尿血
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸三、汗证(自汗、盗汗)
1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)心血不足:补血养心-归脾汤4)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
5)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤四、消渴
1)上消肺热津伤:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾、润燥止渴-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋阴、补肾固摄-金匮肾气丸
五、内伤发热
1)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热-丹桅逍遥散2)血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)湿郁发热:利湿清热-三仁汤
4)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤5)血虚发热:益气养血-归脾汤
36)阴虚发热:滋阴清热-清骨散
7)阳虚发热:温补阳气,引火归元-金贵肾气丸六、虚劳1.气虚
1)肺气虚:补益肺气-补肺汤2)心气虚:益气养阴-七福饮
3)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤4)肾气虚:益气补肾-大补元煎2.血虚
1)心血虚:养血宁心-养心汤2)脾血虚:补脾养血-归脾汤3)肝血虚:补血养肝-四物汤3.阴虚
1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤2)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸4.阳虚
1)心阳虚:温通心阳-保元汤
2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸3)肾阳虚:温补肾阳-右归丸七、积聚1.聚证
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-木香顺气散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤2.积证
1)气滞血阻:理气活血、通络消积-荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散
2)气结血瘀:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤
3)正虚瘀结:补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸八、厥证1.气厥
1)实证:开窍、顺气、解郁-通关散、五磨饮子
2)虚证:补气、回阳、醒神-四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2.血厥
1)实证:开窍、活血、顺气、降逆-通瘀煎,清开灵注射液
2)虚证:补养气血-独参汤3.痰厥:行气豁痰-导痰汤
4.暑厥:清暑益气,开窍醒神-清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹
5.食厥:和中消导-神术散,保和丸九、痰饮
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸第八章经络肢体病证一、头痛1.外感头痛
1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤
2.内伤头痛
4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)气血虚证:补益气血-八珍汤
7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:通窍化瘀-通窍活血汤二、痹证
1)行痹:宣痹通络、疏风止痛-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤,蠲痹汤4)热痹:清热解毒、疏风通络-白虎桂枝汤
5)顽痹:补肾祛寒、活血通络-补肾祛寒治顽汤
6)气虚血亏:益气养血、活络舒筋-气血并补荣筋汤
三、痉病
1)邪壅经络:祛风散寒、燥湿和营-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)温热致痉:清热透络、镇痉止抽-羚麻白虎汤4)瘀血内阻:益气化瘀、通络止痉-通窍活血汤5)气血亏虚:益气补血、缓急止痉-圣愈汤阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤四、痿证
1)肺热津伤:清热润肺、濡养筋脉-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热燥湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚、精微不运:健脾益气-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸五、震颤
1)风阳内动:滋阴潜阳-滋生青阳汤2)髓海不足:添精益髓-龟鹿二仙膏3)气血亏虚:益气养血-八珍汤4)痰热动风:豁痰熄风-导痰汤六、腰痛
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-渗湿汤,甘姜苓术汤2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络-加味二妙散3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛:
偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
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第一章外感病证一、感冒
1.风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散
2.风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮5.气虚感冒:益气解表-参苏饮6.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、外感发热三、湿阻
1.湿困脾胃:芳香化湿-藿香正气散2.湿热中阻:清热化湿-连朴饮
3.脾虚湿滞:健脾化湿-香砂六君子汤四、痢疾(严氏济生方)
1)湿热痢:清肠化湿、调气行血-芍药汤2)疫毒痢:清热解毒、凉血除积-白头翁汤
3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散,胃苓汤(湿重)4)阴虚痢:养阴合营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸
5)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)五、疟疾
1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤3)寒疟:温阳达邪、和解表里-柴胡桂枝干姜汤第二章肺病证一、咳嗽外感咳嗽
1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二平胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤二、哮证1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤、越婢加术汤
3)寒包热哮:解表散寒、清化痰热---小青龙汤加石膏或厚朴麻黄汤加减4)风痰哮:祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤5)虚哮:补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤
6)喘脱危证:补肺纳肾、扶正固脱回阳救急汤合生脉饮2.缓解期
1)肺脾气虚证:益气健脾、补补土生金-六君子汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎三、喘证1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散
2)表寒肺热:解表清里、化痰平喘-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清热化痰、宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:祛痰降逆、宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘
1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾气虚:补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散
正虚喘脱:扶阳固脱、镇摄肾气参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉四、肺胀
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤五、肺痈
1.初期:清肺解表-银翘散
2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸七、肺癌
1)气血淤滞:桃红四物汤
2)痰湿蕴肺:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热:沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚:生脉饮第三章心脑病证一、心悸
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:补血养心、益气安神归脾汤
3)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸4)心阳不振:稳步心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心:振奋心阳、化气行水、宁心安神苓桂甘汤
6)瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)谈火扰心:清热化痰、宁心安神黄连温胆汤二、胸痹
1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤
2)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤3)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤5)气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤6)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮7)气滞心胸:疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散三、眩晕
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:
阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤四、中风1.中经络
1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑
1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸
3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:
①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤
②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:
①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散五、不寐
1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤2)痰热扰心:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤3)心脾两虚:补养心脾、养血安神-归脾汤
4)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤5)心肾不交:滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸七、痫证
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火扰神:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阻脑络:活血化瘀、熄风通络通窍活血汤
4)心脾两虚:补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾丸5)心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹八、癫病
1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮
34)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎九、狂病
第四章脾胃肠病证一、胃痛
1)寒邪客胃:温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸2)饮食伤胃:消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻:清热化湿、理气和胃清中汤
5)瘀血停胃:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮
6)胃阴亏耗:养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤二、痞满三、腹痛
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热、行气导滞-大承气汤3)饮食积滞:消食导滞理气止痛-枳实导滞丸4)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散5)瘀血内停:活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤6)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤
四、呕吐
1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散2)饮食内停:消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝理气、和胃降逆-四七散
5)脾胃气虚:健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤6)脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆-理中丸7)胃阴不足:滋阴养胃、降逆止呕麦门冬汤五、呃逆
1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子
4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤六、噎膈
1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散
2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤七、、泄泻
1)寒湿内盛:散寒化湿藿香正气散2)湿热伤中:清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠:消食导滞-保和丸
4)脾胃虚弱:健脾益胃、化湿止泻-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸6)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
4八、便秘
1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:温里散寒、通便止痛温脾汤合半硫丸3)虚秘:
气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸阴虚:滋阴通便-增液汤阳虚:温阳通便-济川煎第五章肝胆病证一、黄疸
1)热重于湿:清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热:疏肝泄热、利胆退黄大柴胡汤4)急黄:清热解毒、凉血开窍-犀角散加减阴黄:
寒湿阻遏:温中化湿、健脾和胄-茵陈术附汤脾虚湿滞:健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤黄疸消退后
湿热留恋:清热利湿茵陈四苓散
肝脾不调:调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸二、胁痛
1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤
3)瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎三、胆胀四、鼓胀
1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮
3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散
五、肝癌
第六章肾、膀胱病证一、水肿
1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子
5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮
二、淋证
51)热淋:清热利湿通淋-八正散
2)石淋:清热利湿、通淋排石-石韦散3)气淋:
实证:沉香散虚证:补中益气汤4)血淋:
实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子合导赤散虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5)膏淋:
实证:-程氏萆解分清饮虚证:-膏淋汤三、癃闭
1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸四、关格
第七章气血津液病证一、郁证1.实证
1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散3)血行郁滞:活血理气解郁-血府逐瘀汤
4)痰气郁结:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证
1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)心阴亏虚:滋阴补血,养心安神-天王补心丹4)肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾-滋水清肝饮二、血证1.咯血
1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺:清肝泻热、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金汤2.吐血
1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:健脾养心、益气摄血-归脾汤3.便血
1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2)气不摄血:益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤4.尿血
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸三、汗证(自汗、盗汗)
1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)心血不足:补血养心-归脾汤4)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤
5)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤四、消渴
1)上消肺热津伤:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾、润燥止渴-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋阴、补肾固摄-金匮肾气丸五、内伤发热
1)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热-丹桅逍遥散2)血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)湿郁发热:利湿清热-三仁汤
4)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤5)血虚发热:益气养血-归脾汤6)阴虚发热:滋阴清热-清骨散
7)阳虚发热:温补阳气,引火归元-金贵肾气丸六、虚劳1.气虚
1)肺气虚:补益肺气-补肺汤2)心气虚:益气养阴-七福饮
3)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤4)肾气虚:益气补肾-大补元煎2.血虚
1)心血虚:养血宁心-养心汤2)脾血虚:补脾养血-归脾汤3)肝血虚:补血养肝-四物汤3.阴虚
1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤2)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸4.阳虚
1)心阳虚:温通心阳-保元汤2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸3)肾阳虚:温补肾阳-右归丸七、积聚1.聚证
1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-木香顺气散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤
72.积证
1)气滞血阻:理气活血、通络消积-荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散2)气结血瘀:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤3)正虚瘀结:补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸八、厥证1.气厥
1)实证:开窍、顺气、解郁-通关散、五磨饮子
2)虚证:补气、回阳、醒神-四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2.血厥
1)实证:开窍、活血、顺气、降逆-通瘀煎,清开灵注射液2)虚证:补养气血-独参汤3.痰厥:行气豁痰-导痰汤
4.暑厥:清暑益气,开窍醒神-清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹5.食厥:和中消导-神术散,保和丸九、痰饮
1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮
1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸第八章经络肢体病证一、头痛1.外感头痛
1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤2.内伤头痛
1)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
2)血虚头痛:养血滋阴、和络止痛-加味四物汤3)痰浊头痛:健脾燥湿、化痰降逆-半夏白术天麻汤4)肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎5)瘀血头痛:活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤二、痹证
1)行痹:宣痹通络、疏风止痛-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤,蠲痹汤4)热痹:清热解毒、疏风通络-白虎桂枝汤5)顽痹:补肾祛寒、活血通络-补肾祛寒治顽汤6)气虚血亏:益气养血、活络舒筋-气血并补荣筋汤
三、痉病
1)邪壅经络:祛风散寒、燥湿和营-羌活胜湿汤
2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)温热致痉:清热透络、镇痉止抽-羚麻白虎汤4)瘀血内阻:益气化瘀、通络止痉-通窍活血汤5)气血亏虚:益气补血、缓急止痉-圣愈汤阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤
柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤四、痿证
1)肺热津伤:清热润肺、濡养筋脉-清燥救肺汤
2)湿热浸淫、气血不运:清热燥湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:健脾益气-参苓白术散
4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸五、震颤
1)风阳内动:滋阴潜阳-滋生青阳汤2)髓海不足:添精益髓-龟鹿二仙膏3)气血亏虚:益气养血-八珍汤4)痰热动风:豁痰熄风-导痰汤六、腰痛
1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-渗湿汤,甘姜苓术汤2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络-加味二妙散3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛:
偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸
特征记忆法如何速记妇、儿、外科病证方剂中医妇科
1经先期:脾(补中)、肾(固阴)、阳(清经)、阴(两)、肝(丹栀)2经后期:肾(当地)、血:(大补)、虚(《金》)、实(《全》)、气(乌)3无定期:肝(逍)、肾(固阴)4经多:气(举)、热(保)、瘀(笑)5经少:肾(归肾)、血(滋)、瘀(桃红)、痰(苍)6经间血:阴(两+二)、湿(止淋)、瘀(逐止)7崩漏:脾(本)、气(苁)、阳(右)、阴(左+二)、虚(上)、实(清固)、瘀(逐止)8闭经:弱(荣)、损(苁)、燥(一阴)、瘀(府)、痰(苍+四君)9痛经:滞(膈)、寒(少)、湿(清调)、弱(圣)、损(益调)10经感冒:寒(穗)、热(桑菊)、邪(小柴)11经泄泻:脾(参)、肾(固+神)12经浮肿:虚(肾+苓)、瘀(八)13经吐瘀:火(引)、虚(顺+牛)14绝经证:阴(左+二)、阳(右)、俱(二+二)15经断来:肝(安)、肾(知)、热(易)、毒(萆+桂)
916带下多:脾(完)、肾(内)、夹(知)、结(五)、注(止)17恶阻:脾(香)、肝(橘)18胎漏、动:肾(寿)、热(保)、气(胎)、瘀(桂+寿)19子肿:脾(白)、肾(真)、气(天)20子淋:虚(知)、火(导)、湿(五淋)21产发热:毒(五+笑)、外(穗)、虚(补中)、瘀(生)22产腹痛:虚(肠)、瘀(生)23产恶露:虚(补中)、热(保)、瘀(生)24瘕:气(棱)、痰(苍+桂)、热(大黄)虚(补肾)25急性盆腔:毒(五+大黄)、湿(仙)26慢性盆腔:热(银)、滞(膈)、寒(少)、虚(理)27不孕:气(琉)、阳(胞)、阴(种)、肝(开)、瘀(少)、痰(苍)28阴痒:虚(知)、湿(龙)29子宫垂:气(补中)、肾(大补)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------儿科学
1胎怯:弱(补肾)、虚(保元)2硬肿:阳(参附)、寒(当四)3胎黄:热(茵)、寒(茵理)、瘀(府)4感冒:寒(荆)、热(银)、暑(新)、痰(+三、二、菊)、滞(+保)惊(+镇)5咳嗽:寒(沸)、热(桑菊)、痰(清金)、阴(沙)6肺炎喘嗽:寒(华)、热(银+麻杏)、毒(黄+拗)、痰(五虎+葶)、阴(沙)、气(人味)7哮喘:热(麻杏+苏葶)、寒(小龙+拗)、包(大龙)、气(人味+玉)、阳(匮)、阴(麦味)8鹅口疮:热(泻脾)、火(知)9口疮:风(银)、火(泻导)、虚(六)10泄泻:湿(葛)、寒(霍)、食(保)、脾(参)、阳(附理+神)、两(人乌)、脱(生+参救)11厌食:运(不)、气(异)、阴(养增)12积滞:乳(乳)、食(保)、虚(健)13疳证:气(资健)、干(八)、积(肥)、肿(防+五苓)、眼(斛)、口(泻导)14汗证:固(玉+牡)、调(黄五)15急惊风:动(银)、燔(瘟)、陷(羚)、毒(黄+翁)、惊(琥)16.慢惊风:土(缓)、阳(固真)、阴(珠)17急性小球肾炎:风(麻豆+五苓)、湿(五味+小蓟)18肾病综合证:气(防+五苓)、阳(真+黄五)、阴(知)、两(六+芪)19尿频:气(缩)
20遗尿:气(补中+缩)、交(导+交)21五迟五软:亏(加地)、两(调元)、痰(窍+二)22麻疹:犯(宣毒)、入(清解)、耗(沙)、攻(清咽)、陷(羚)23风疹:犯(银)、入(透疹)24猩红热:邪(解肌)、毒(凉营)、阴(沙)25腮腺炎:犯(柴葛)、壅(普)、窜(龙)26乙脑炎:犯(新、虎)、炽(瘟)、入(犀+增)阴(青+络)、不(黄五)、蒙(涤)、扰(龙)、瘀(还)、留(止痉)27百日咳:初(拗)、痉(桑白+葶)、恢(沙、人五)28寄生虫:蛔(使)、厥(乌梅)
27夏季热:暑(王氏)、上(温下)28紫斑:伤(连败)、妄(犀)、摄(归)、旺(大补)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------外科学
1疖:蕴(五+黄)、浸(暑)、恋(仙+增,神+参)2痈:毒(仙)、热(仙+五)、虚(托)3颈痈:牛解+银
4有头疽:火(黄+仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八+仙)5丹毒:风(普)、肝(柴清)、湿(神+萆)、胎(犀+黄)6瘰疬:痰(开)、阴(六+骨)、两(香贝)7褥疮:瘀(府)、毒(生、透+萆)、虚(托)8乳痈:滞(瓜牛)、盛(透)、恋(托)9乳癖:肝(逍)、痰(逍+桃红)10乳岩:肝(效+开)、冲(二仙+开)、毒(八)、两(荣)11气瘿:(四海)
12肉瘿:痰(逍+海藻)、两(生+海藻)13失荣:结(花开)、聚(阳)、化(五+坚)、两(八+四勇)14神岩:湿(三妙+肿)、火(龙+四勇)、阴(知+大补)15热疮:肝(龙)、脾(除)、瘀(柴+桃红)16癣:聚(消风)、注(萆)17疥疮:肤(龙+萆)、浸(龙+五)、脾(除)、血(当饮)18瘾疹:寒(各半)、热(消风)、湿(圣)、虚(当饮)19白【】:蕴(犀)、燥(当饮)、滞(桃红)、阻(萆)、盛(瘟)20粉刺:肺(枇)、肠(茵)、痰(二陈+桃红)21红蝴蝶疮:阴(犀+黄)、阳(附八+真)、肝(四君+逍)22淋病:湿(龙)、瘀(逍+府)、阴(知)23梅毒:肝(龙)、蕴(清营+桃红)、结(五虎)、损(地饮)、虚(苓)
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