重症医学科优质护理工作总结 (2)
用爱谱写生命的赞歌
-------记重庆市优质护理示范病房綦江区人民医院重症医学科
201*年3月份新医改的浪潮席卷整个中国医疗市场，卫生部颁布了实施136工程，綦江区人民医院积极响应卫生部的号召在全院推选5个科室作为优质护理示范病房。綦江区人民医院重症医学科纳入示范病房。至今2年多的优质护理实施，取得了骄人的成果。
重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)，一个集中救治急危重症患者的地方，医疗护理质量决定着救治质量，在这个特殊的病区里怎样开展优质护理，给护士长带来了压力，也带来了动力，护士长带领下全科护士集思广益，群策群议，在院领导的高度重视下，在护理部的指导下一步步的落实。
一、提高思想认识，营造创优氛围。
组织全科护士学习优质护理内涵：熟知优质护理的落脚点、关键点和切入点，对照科内情况逐一梳理，提出创建措施。
二、健全工作制度，规范病房管理。
1、制订ICU护理工作制度，完善icu专科项护理常规，力求各项制度、规定、流程符合示范病区的要求，并落实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程，规范护理行为。
2.针对ICU患者的安全隐患因素制定各项应急预案，并逐一学习熟记有效应用于实际临床工作中。
3、要求管床护士熟悉病情掌握所管病人“10”知道，（并按照标准认真落实患者的基础护理及专科治疗和护理。做到患者的护理级别与
病情相符合，为患者创造安静、整洁、安全、温馨的病房。3.制定护理目标，完善护理质量标准和考核细则，对照标准落实各项护理措施。
三、改革工作模式，细化工作流程。
1、根据ICU工作特点制订详细的工作职责，细化各班的工作流程，注重交接班时段、节假日、中夜班薄弱环节的环节质量控制，明确护理分工。
2、根据需要科学、弹性排班（APN），全面落实责任制护理。每班3名以上护士并新老搭配（每个护士管1-3个患者），以保证翻身、擦浴等基础护理有效完成，抢救或收治新病人时其他病人的护理治疗质量亦有保证。人员充足情况下，适当加强白天力量，协助完成口腔护理、会阴护理、床上擦浴、床上洗头等基础护理。
3、尽量减少交接班的次数（每天三班），交接班时须详细交接病情、治疗、护理、管道及需重点观察的环节，做到无遗漏、无疑问，以保证为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务，把优质护理贯穿于临床护理始终。
四、注重与家属和患者沟通，提高患者满意度。
因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有许多家属对自己不能陪护、不能“监督”治疗及护理的执行，心存疑虑或不能理解，甚至不信任或不能接受，进而产生抵触情绪，不配合执行探视制度。
1、首先根据ICU工作特点制订专科宣传资料，对家属进行发放。患者入住时，耐心向家属介绍病区环境及相关规章制度，尽量取得家属的理解和配合。家属探视时，详细介绍患者的护理措施和落实情况，用实际行动取得家属和患者的信任。
2、对于平诊手术需入住ICU的患者，在接到病房医生的通知后，于术前一天到病房对家属和患者进行有关ICU相关知识的介绍，消除患者和家属的恐惧心理。
3、对于转出的患者，在出科后第二天，到病房进行随访，以了解治疗和护理效果，并请家属填写满意度调查表，以持续改进护理措施，不断提高护理质量。
4.对不能用语言表达的患者，制作了医护患卡通标识卡，采用图文形式，让患者形象直观的表达内心需要。五、加强护士培训，提高护士综合能力。
1.开展晨会提问，每周书写工作新得或读书笔记，培养护士主动学习的能动性。
2.开展医护联合查房，提高护士的理论知识。
3.从专科护理入手，培养护士的评判性思维及解决问题的能力。六、优化护理用具，大胆创新，改进护理流程及护理措施，减少护士非护理性工作，真正做到把护士还给病人。降低了危重病人并发症的发生，使护理的专业化和创新性双轨并进
近3年来，綦江区人民医院重症医学科的护士们秉承“我的岗位我
负责，我的岗位你放心”的服务宗旨，从不同侧面彰显爱心、细心、耐心的人性化关怀，精心呵护、精细操作、敬业奉献、牢记护患至亲的宗旨，用无私的爱，为人提供无微不至的关怀；用博大的爱，将病人紧锁的心门打开；用温暖的双手，使病人身体渐渐康复，演绎出一个个生命倍加呵护的感慨……谱写了生命的赞歌綦江区人民医院重症医学科护理团队在院领导的大力支持下，为保障患者的安全、认真落实理职责、全面推行责任制护理，提高患者满意度，201*年收治患者比201*年增长10%，患者ICU住院时间比201*年降低1-3天，救治成功率明显增加，201*年患者满意度95%以上，医生满意度明显增加。为患者落实优质护理的道路任重道远，他们将持续改进、不断努力，真正实现患者满意、政府满意、社会满意的目标。
扩展阅读：优质护理在重症医学科的应用体会
优质护理在重症医学科的应用体会
【摘要】目的：探讨优质护理在重症医学科实施的效果。方法：回顾性分析笔者所在医院重症医学科201*年3月-201*年2月收治的84例患者病例资料，所有患者均给予其实施优质护理，并对实施效果进行评价。结果：实施优质护理后，84例患者的调查问卷满意度明显高于实施前，院内感染发生率201*年与201*年比较，差异有统计学意义（p
1.2.1强化服务意识，定期组织人员进行培训过往护理人员只是简单地按照医嘱来完成工作，护理人员缺乏主动性。优质护理是时刻为患者着想，应主动为患者服务。故在开展优质护理时应首先加强护理人员的服务意识，转变服务观念，全心全意地位患者服务。笔者所在医院定期组织所有护理人员进行服务意识的培训，让所有护士人员都认识到现今的护理模式正在发生转变，掌握优质护理的概念，满足患者的各方面的需求，从而促进患者疾病康复[1]。1.2.2强化各项规章制度，熟练各项操作技能重症医学科的患者都是危重疾病患者，对患者进行护理和治疗时应争分夺秒，全力以赴救治患者。故护理人员应不断强化自身的专业技能，以在对患者进行急救时起到关键效果。重症医学科患者疾病严重，如再发生院内感染并发症会对患者有很大的影响，甚至会导致患者死亡，故护理人员在进行各项操作时严格遵守无菌原则，避免患者发生院内感染导致疾病恶化[2]。
1.2.3强化心理干预，给予患者心理安慰患者患病严重，心理负担很大，其既担心疾病会严重危及生命，又会担心因治疗而花费巨大，给家人带来负担，从而出现紧张、恐惧、焦虑，甚至厌世的想法。此时护理人员应给予患者进行心理干预，安慰患者，帮助患者建立起康复的信心，在治疗中给予积极配合，促进疾病痊愈。和患者家属进行沟通，让其安抚患者，改善患者的心理状态，勇敢地面对疾病[3]。
1.2.4评估患者疾病情况，根据患者个体情况制定护理方案重症
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