半年、年度医疗工作总结流程图
半年、年度医疗工作总结流程图医务科制定总结计划主任布置总结工作内容医疗办公室科训办公室医政办公室经济管理科医保科质量管理科护理办公室医疗工作总结报告医疗形势分析报告医疗经济数据分析科研训练工作总结报告为病人服务总结报告医院医疗经济效益分析医保工作总结报告医疗质量分析医疗效益分析护理工作总结报告主任审定各项工作总结报告报告提交院办公会研究通过召开全院工作总结会
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任真年《现代医院管理流程图》
“流程管理”(processmanagement,PM)和业务流程再造(businessprocessreengineering，BPR)已成为当今国际管理学界讨论的热门话题，“流程”(process)已成为各行各业管理者的口头禅，成为现代企业管理中一个重要的关键词。流程管理包括对流程的认识、建立流程、流程与其他管理视角的融合、流程的规范运作、流程的改进或重组、对流程的新一轮认识等诸多环节。什么是流程，可以讲，任何工作都是由不习惯到习惯再到成熟，任何成熟的工作都是重复，任何重复性工作都可以制作成流程。医院是个大系统，也是一个流程。从病人入院到出院，每项工作的始终就是个流程。原则上讲流程是封闭的：输出-运行-输出-反馈。但流程每重复一次，每循环一次，都有提高或进步，循环往复不断。流程是习惯、标准、控制，流程是人们习惯工作程序的共识。流程与过程、程序、步骤是有区别的，流程是从宏观上、整体上、全局上、系统上着眼，进行规则设计。过程、程序、步骤都是流程中的局部、部分、片段。流程是重复性、规律性的行动，是流水性作业，是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动。流程是工作中的关键点，把这些关键点连起来就是流程图。西方发达国家对流程的关注远甚于对员工个人原因的追究。他们认为80%的意外事件是由于系统或流程的不完善引起的，只有20%是由于员工原因所致。所以，他们非常重视工作流程的规范，对任何一项工作都设计合理的流程，并不断收集和分析流程运行方面存在的问题，持续改进流程，不断在原有流程基础上补充新的或修改原有的制度和工作流程，使所做的每一件事都有明确的规范和要求，并努力培养员工按章办事、第一次就力争把工作做好的习惯。美国《哈佛商业评论》于1990年介绍了BPR这一管理思想，建议企业对业务流程进行根本性的再思考和彻底性的再设计，从而获得在成本、质量、服务和速度等方面业绩的极大改善，引发了中外各领先企业的业务流程再造高峰。
笔者任职的医院于201*年10月通过ISO9001：201*质量管理体系/ISO14001：1996环境管理体系/OHSAS18001：201*职业健康安全管理体系“三认证”并获得证书，成为全国首家通过“三体系”认证的医院。在国际管理体系认证过程中，我们对流程管理有了新的认识，国际质量管理体系的“八大原则”中的过程方法，六西格玛质量管理就是重视流程的管理，正是质量管理体系与流程管理的结合点。用流程管理的方法编制岗位工作流程图，通过流程的建立、规范运行、流程再造等环节，规范每一个岗位的工作内容，提高了管理水平和医疗服务质量水平，同时也有效地避免了各个岗位因为职能交叉和利益不同而“各自为政”的弊病。
流程分内部流程和外部流程。内部流程又分医疗流程、护理流程、人力资源管理流程、各临床科室流程、后勤各业务管理流程、资金流程、信息流程、物质流程、顾客管理流程、医疗营销流程、技术流程、创新流程、采购流程、公关流程等；外部流程包括对外公关流程、宣传流程、沟通流程、采购流程等。流程管理以简便为原则，为此，我们专门组织人员编写了现代医院质量管理工作流程图３27种，该流程图涵盖了医院绝大多数工作岗位，这些流程汇集成册便有了本书《现代医院质量管理流程图解》。事实上，工作流程、管理流程可以有无数个，但我们只是把最重要的工作和常用管理工作流程规范成３27种。
本书分8个部分，第一部分为医院行政管理工作流程图，第二部分为医务处工作流程图，第三部分为护理部工作流程图，第四部分为医院组织人事工作流程图，第五部分为医院后勤保障工作流程图，第六部分为临床科室工作流程图，第七部分为医技科室与抢救工作流程图，第八部分为国际质量/环境/职业健康安全管理体系认证工作流程图。
这些流程图密切结合现代医院工作和管理实际，突出质量管理工作，几乎涵盖医院质量管理所有岗位和绝大部分工作内容。这些流程，既可以作为医院员工工作指导手册，又可以作为医院管理评审的客观参考程序，对现代医院规范化管理有较强的指导性，特别是对现代医院质量管理、技术管理、国际管理体系认证工作有重要指导意义。医院在进行流程再造、流程管理时，还必须把握以下几个原则：①流程必须整合优化；②流程必须与计算机联网，达到信息共享的要求；③流程管理必须高效率和高效益；④注重流程的监督与执行力；⑤简单并有利于执行与操作；⑥注重流程的时间价值；⑦流程不是孤立的纸面上的东西，要与其他管理配套；⑧要使流程有增值效应；⑨必须以人为本，重视人的因素，达到人与流程的和谐统一，在重视人的基础上科学管理流程。以上九条是我们编制流程时的指导原则。
《现代医院质量管理流程图解》的出版，在医院管理上是个创新，目前未发现同类更规范的程序类专用书出版。我们应该看到，任何管理都不是万能的，在执行流程管理过程中，我们必须把人的因素考虑进去，考虑社会、经济、环境变化对现代医院管理的影响。同时我们也不能低估旧流程和组织机构的惯性运行使实施再造流程所引发的阻力及其对管理工作带来的负面影响。流程再造工作是肯定的，美国福特公司成功地再造了应付账款流程，使应付账款办事员的人数减少了75%，而且大大提高了工作质量。MBL是全美第18大人寿保险公司，它再造了保单受理流程，推倒原有岗位设置和部门界限，创设了新的职位个案经理(casemanager)。如今，保单受理时间从原来最快的24小时缩短为4小时。再造流程是一项革命，是现代医院正规化管理、增强核心竞争力的必由之路。我们相信，科学的工作流程一定能给现代医院带来巨大的收获。
（主编联系方式：Email:rznhnkf@sohu.com）目录
１医院行政管理工作流程图１１．１现代医院解决问题流程图１１．２领导授权原则艺术流程图２１．３排队分析流程图３
１．４系统工作逻辑思维流程图４１．５大项工作流程图５１．６信息工作流程图６
１．７制订管理规定、措施、方案流程图７１．８选拔学科带头人工作流程图８
１．９选拔学科带头人专业结构与条件流程图９１．１０培养医学人才个体结构要素流程图１０１．１１医院办公会议流程图１１１．１２医院质量控制会议流程图１２
１．１３医院机关半年、年终工作总结流程图１３１．１４医院总值班（２４小时）流程图１４１．１５院领导、总值班晚查房流程图１５１．１６节假日副班值班流程图１６
１．１７节假日全院排班值班表工作流程图１７１．１８院务处秘书、行政办公室节假日值班工作流程图１８
１．１９办公楼一般管理工作流程图１９
２医务处工作流程图２1
２．１医疗行政管理工作流程图２1２.２预防保健工作流程图２2２.３医疗查房工作流程图２3２.４临床科会诊工作流程图２4２.５全院组织会诊工作流程图２5
２.６参加科室死亡病例讨论工作流程图２6２.７全面质量管理工作流程图２7２.８医疗质量控制工作流程图２8２.９病历质量检查工作流程图２9２.１０顾客满意度调查流程图30
２.１１季度医疗质量分析会议工作流程图３1２.１２半年、年度医疗工作总结流程图３2２.１３医疗纠纷处理流程图３3
２.１４医疗事故纠纷查找原因流程图３4２.１5医疗协作单位管理工作流程图３5２.１6医疗经济管理工作流程图３6２.１7院内感染控制工作流程图３7２.18科研管理工作流程图３8
２.19医院科学研究基本方法流程图39２.２0医务人员业务培训工作流程图４0２.２1医务人员参加学术会议流程图４1
２.２2医务人员外出进修、学习管理工作流程图４2２.２3医学论文撰写流程图４3
２.２4发表学术论文、出版专著奖励流程图４4２.２5医院灾害救援工作流程图４5
２.２6医院灾害救援准备遵循原则流程图４6２.２7医院应急风险工作流程图４7２.28医院平转灾害救援工作流程图４8２.29抽组灾害救援医疗队工作流程图49
２.３0组织灾害救援医疗队演练工作流程图５0２.３1实习和进修人员工作流程图５1２.３2为病人服务工作流程图５2２.３3评残管理工作流程图５3２.３4病人转诊工作流程图５4２.３5医疗保险管理工作流程图５5
２.３6医疗保险病人就医管理工作流程图５6２.37申请保险赔付工作流程图５7
３护理部工作流程图59
３.１护理业务查房工作流程图59３.２护理质量控制工作流程图６0３.３护理人员业务培训工作流程图６1３.４招聘护理人员管理工作流程图６2
４医院组织人事工作流程图６3４.１组织工作流程图６3４.１.1征求意见流程图634.1.2群众监督工作流程图64４.２干部员工工作流程图65４.２.１干部选拔任用工作流程图65
４.２.２专业技术干部职务任职工作流程图66４.２.3优秀员工提前晋职工作流程图67４.２.4员工探亲、休假流程图68４.２.5干部述职考评工作流程图69
４.２.6员工福利、奖励工资发放工作流程图70４.３宣传教育工作流程图71４.３.1时势教育工作流程图71４.３.2会务组织工作流程图72４.３.3文化活动组织工作流程图73４.３.4文化活动中心管理工作流程图74４.４安全保卫工作流程图75４.４.１法制教育工作流程图75４.４.２安全检查工作流程图76４.４.３安全形势分析流程图77４.５计划生育工作流程图78
４.５.1员工孕情普查工作流程图78４.５.2计划生育宣传教育流程图79
４.５.3流动人口计划生育管理工作流程图80４.５.４计划生育年度工作流程图81４.６退休员工管理工作流程图82４.６.１办理退休手续流程图82
４.６.2走访慰问退休员工工作流程图83４.６.3病故退休员工申报抚恤金流程图84
５医院后勤保障工作流程图85５.１后勤管理工作流程图５.１.１后勤保障会议工作流程图85５.１.2救护车、司机管理流程图86５.１.3车辆派遣工作流程图87５.１.4招待、接待工作流程图88５.１.5印章使用管理工作流程图89５.１.6文件接收工作流程图90５.１.7文件借阅工作流程图91５.１.8文件复印工作流程图92５.１.9员工档案管理流程图93５.１.１0员工调出工作流程图94５.１.１1员工调入工作流程图95５.１.１2员工退休审批工作流程图96５.２财务管理工作流程图97５.２.１年度预算工作流程图9７５.２.２年度决算工作流程图98５.２.３账目普查工作流程图9９５.２.４财务审计工作流程图１0０
５.２.５账簿登记、上报工作流程图１0１５.２.6员工工资调整工作流程图１02５.２.7财务联审会签工作流程图１03５.２.8员工保险工作流程图１04５.２.9工资发放工作流程图１05５.２.１0奖金发放流程图１06５.２.１1个人借款流程图１07
５.２.１2科室借公款工作流程图１08５.３经济管理科工作流程图１09５.３.１门诊收费工作流程图１09５.３.２出院审核工作流程图１10
５.３.３急诊收费室病人收费工作流程图111５.３.4本院员工门诊就诊登记工作流程图１12５.３.5办理住院手续工作流程图１13５.３.6办理急诊住院手续工作流程图１14５.３.7采购办公室采购工作流程图１15５.４房产管理工作流程图１16５.４.１房产工程建设流程图１16５.４.２工程施工招标工作流程图１17５.４.3房产维修工作流程图１18５.４.4房产零修工作流程图１19５.４.5物品出入库工作流程图１20
５.４.6水、电、暖、房租、押金收费工作流程图１21５.４.7电力供应流程图１22
５.４.8供暖供气运行工作流程图１23５.４.9锅炉运行操作工作流程图１24５.４.１0污水处理工作流程图１25５.５供给管理工作流程图１26
５.５.１办公用品采购工作流程图１26５.５.２办公用品请领工作流程图１27５.５.３卫生被服发放流程图１28
５.５.4劳动保护用品发放工作流程图１29５.５.5食堂餐具消毒工作流程图１30５.５.6传染病人餐具消毒工作流程图１31５.５.7病人卫生被服收送工作流程图１32
５.５.8卫生被服（病人、工作人员）洗涤工作流程图１33
５.６保安和保洁管理工作流程图１34５.６.１保安日常管理工作流程图１34５.6.2保洁员内环境管理工作流程图135５.6.3保洁员外环境工作流程图136５.6.4电梯安全管理员工作流程图137５.6.5电梯驾驶员操作工作流程图138５.6.6电梯维护和保养工作流程图139５.6.7保安队巡逻工作流程图140５.6.8保安队门卫工作流程图141
６临床科室工作流程图143
６.１临床科室医疗工作流程图143
６.１.１临床科室主任医疗行政管理工作流程图143６.１.２临床科室医生日常医疗工作流程图144６.１.３临床科室门诊医生工作流程图145６.１.４临床科室接诊病人工作流程图146６.１.５ＩＣＵ医疗工作流程图147
６.１.６临床科室新入院病人医生工作流程图148６.２临床科室护理工作流程图149
６.２.１临床科室新入院病人护理工作流程图149６.２.２临床科室办公班护士工作流程图150６.２.３临床科室上午班护士工作流程图151６.２.４临床科室８－４班护士工作流程图152６.２.５临床科室下午班护士工作流程图153６.２.６临床科室晚班护士工作流程图154６.２.７临床科室夜班护士工作流程图155６.２.８临床科室保洁员工作流程图156６.３麻醉科工作流程图157
６.３.１麻醉科医生日常工作流程图157６.３.２麻醉科门诊医师工作流程图158６.３.３麻醉科医生麻醉工作流程图159６.３.４麻醉科护理工作流程图160６.３.５麻醉科值班护士工作流程图161
７医技科室与抢救工作流程图163７.１门诊部工作流程图163
７.１.１门诊部医生工作流程图163７.１.２门诊部护士工作流程图164７.１.３门诊部挂号工作流程图165７.１.４门诊部服务台工作流程图166７.１.５普通病人门诊就诊工作流程图167７.１.6住院病人住院流程图168７.２急诊科抢救工作流程图169７.２.１急诊科出车工作流程图169７.２.２急诊病人诊疗工作流程图170
７.２.３急诊科批量病人处置工作流程图1７.２.４心肺脑复苏抢救流程图172７.２.５休克抢救流程图173
７.２.６感染性休克抢救流程图174７.２.７心源性休克抢救流程图175７.２.８过敏性休克抢救流程图176７.２.９低血容量性休克抢救流程图177７.２.１０呼吸性碱中毒抢救流程图178７.２.１１代谢性酸中毒抢救流程图179７.２.１２代谢性碱中毒抢救流程图180７.２.１３高渗性脱水抢救流程图181７.２.１４低、等渗性脱水抢救流程图182７.２.１５昏迷病人抢救流程图183
７.２.１６不稳定型心绞痛抢救流程图184７.２.１７心肌梗死抢救流程图185７.２.１８室性心动过速抢救流程图186７.２.１９心动过缓抢救流程图187
７.２.２０心室颤动（室颤）抢救流程图188７.２.２１上消化道出血抢救流程图189７.２.２２肝性脑病抢救流程图190
７.２.２３糖尿病酮症酸中毒抢救流程图191７.２.２４糖尿病高渗性昏迷抢救流程图192７.２.２５低血糖症抢救流程图193７.２.２６急性脑血管病抢救流程图194７.２.２７脑出血抢救流程图195
７.２.２８脑蛛网膜下腔出血抢救流程图196７.２.２９脑疝抢救流程图197
７.２.３０癫痫持续状态抢救流程图198７.２.３１重症肌无力危象抢救流程图199
７.２.３２弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）抢救流程图200７.２.３３急性肺损伤（ＡＬＩ）成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）抢救流程图２01
７.２.３４呼吸功能衰竭抢救流程图２02７.２.３５休克型肺炎抢救流程图２03
７.２.３６支气管哮喘急性发作期抢救流程图２04７.２.３７大咯血抢救流程图２05
７.２.３８高血压危象病抢救流程图２06７.２.３９肺性脑病抢救流程图２07７.２.４０肝性脑病抢救流程图２08７.２.４１甲状腺危象抢救流程图２09
７.２.４２腺垂体功能减退危象抢救流程图２10７.２.４３肾上腺危象抢救流程图２11７.２.４４急性肾功能衰竭抢救流程图２12
７.２.４５新生儿缺氧缺血性脑病抢救流程图２13７.２.４６高热抢救流程图２14７.２.４７溺水抢救流程图２15７.２.４８羊水栓塞抢救流程图２16７.２.４９产后出血抢救流程图２17７.２.５０急性中毒抢救流程图２18７.２.５１有机磷中毒抢救流程图２19
７.２.５２药物、化学物质、蜂毒过敏抢救流程图２20７.２.５３胸部外伤抢救流程图２21７.２.５４腹部外伤抢救流程图２22７.２.５５重型颅脑损伤抢救流程图２23
７.２.５６道路交通伤ＡＢＣＤＥＦ抢救流程图２24７.２.５７四肢交通伤抢救流程图２25
７.２.５８脊柱、脊髓交通伤抢救流程图２26７.２.５９儿童急性喉炎抢救流程图２27
７.２.６０儿童急危重症气管异物抢救流程图２28７.２.６１皮肌炎及多发性肌炎抢救流程图２29７.３放射科工作流程图２30
７.３.１Ｘ线透视检查工作流程图２30７.３.２Ｘ线摄影检查工作流程图２31７.３.３Ｘ线造影检查工作流程图２32７.３.４床边Ｘ线摄影检查工作流程图２33７.３.５急诊Ｘ线检查工作流程图234７.３.６ＣＴ检查工作流程图235７.３.７急诊ＣＴ检查工作流程图236７.３.８ＭＲＩ检查工作流程图237７.４核医学科工作流程图238７.４.１放射治疗工作流程图238
７.４.２放射免疫学检查工作流程图239７.５特诊科工作流程图240
７.５.１心电图检查工作流程图240７.５.２Ｂ型超声检查工作流程图241７.５.３彩色超声检查工作流程图242７.５.４脑电图检查工作流程图243７.５.５经颅多普勒检查工作流程图244７.５.６肌电图检查工作流程图245７.６理疗科工作流程图246
７.６.１红外线治疗工作流程图246７.６.２针灸治疗工作流程图247７.６.３牵引治疗工作流程图248７.６.４高压氧治疗工作流程图249７.６.５冲击波碎石治疗工作流程图250７.６.６医疗美容工作流程图251
７.６.７生活美容室美容工作流程图252７.６.８光子美容工作流程图253７.７检验科工作流程图254
７.７.１血常规操作工作流程图254７.７.２血型检验操作流程图255７.７.３体液常规操作流程图256７.７.４细菌室工作流程图257７.７.５生化室工作流程图258
７.７.６生化室室内质控工作流程图259７.７.７钾、钠检验操作流程图260７.７.８基因扩增工作流程图261
７.７.９ＨＩＶ抗体检测工作流程图262７.７.１０检验科室间质控流程图263７.７.１１血库工作流程图264７.７.１２急诊化验工作流程图2７.８病理科工作流程图266
７.８.１快速病理冰冻切片工作流程图266７.８.２病理标本检查工作流程图267７.８.３涂片细胞学检查工作流程图268７.８.４针吸细胞学检查工作流程图269７.８.５近红外线乳腺检查工作流程图270７.９药械科工作流程图271
７.９.１门诊调剂室工作流程图271７.９.２中心摆药室工作流程图272７.９.３普通制剂室工作流程图273７.９.４大液体生产工作流程图274７.９.５药品检验室工作流程图275７.９.６药库工作流程图276
７.９.７毒、麻、精神药品管理工作流程图277７.１０工程科工作流程图278
７.１０.１工程科设备维修工作流程图278７.１０.２工程科设备档案管理工作流程图279７.１０.３设备采购工作流程图280７.１０.４药品库房管理工作流程图281７.１０.５气体管理工作流程图282７.１０.６氧气供应工作流程图283７.１０.７医学计量工作流程图284７.１１信息科工作流程图285７.１１.１信息科工作流程图285７.１１.２计算机中心工作流程图286
７.１１.３计算机中心数据库维护工作流程图287７.１１.４计算机中心硬件维护工作流程图288７.１１.５统计工作流程图289７.１１.６统计数据工作流程图290７.１１.７病案建立过程流程图291７.１１.８图书室工作流程图292
７.１１.９远程医疗会诊工作流程图293
７.１１.１0出院病人信息沟通工作流程图294７.１１.１1质量管理信息工作流程图295
８国际质量／环境／职业健康安全管理体系认证工作流程图297
８.１三体系认证过程工作流程图297８.１.１体系策划工作流程图297
８.１.２国际管理体系认证准备阶段工作流程图298８.１.３国际管理体系认证导入工作流程图299８.１.４国际质量管理体系审核工作流程图300
８.１.５国际环境管理体系实施现场审核工作流程图３01
８.１.６国际职业健康安全管理体系审核工作流程图３02
８.１.７国际质量管理体系认证工作流程图３03
８.１.８国际环境／职业健康安全管理体系认证工作流程图３04
８.１.９国际管理体系运行阶段工作流程图３05
８.１.１０ＰＤＣＡ循环模式图３06
８.１.１１国际质量管理体系导入与推广流程图３07８.１.１２国际环境管理体系导入与推广流程图３08８.１.１３国际职业健康安全管理体系导入与推广流程图３09
８.１.１４国际管理体系认证文件编制工作流程图３10８.２国际质量管理体系工作流程图３11８.２.１国际质量管理体系过程模式图３11８.２.２国际质量管理体系控制工作流程图３12８.２.３外来文件控制工作流程图３13８.２.４制订文件控制工作流程图３14８.２.５记录控制工作流程图３15８.２.６人员培训控制工作流程图３16８.２.７采购控制工作流程图３17
８.２.８国际管理体系认证评审控制工作流程图３18８.２.９内部审核控制工作流程图３19８.２.１０不合格服务控制工作流程图３20８.３国际环境管理体系工作流程图３21８.３.１国际环境管理体系工作模式图３21８.３.２国际环境管理体系控制工作流程图３22８.３.３环境因素确定与控制工作流程图３23８.３.４环境应急准备和响应控制工作流程图３24８.３.５环境监视和测量控制工作流程图３25
８.３.６医院环境不符合、纠正与预防工作流程图３26８.４国际职业健康安全管理体系工作流程图３27８.４.１国际职业健康安全管理体系工作模式图３27８.４.２国际职业健康安全管理控制工作流程图３28８.４.３危险源辨识、风险评价与控制工作流程图３29８.４.４应急准备和响应控制工作流程图３30
８.４.５职业健康安全监视和测量控制工作流程图３31８.４.６职业健康安全事故、事件、不符合、纠正预防措施控制工作流程图３
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