201*年度妇幼卫生工作总结ok
XXX市BBB201*年度妇幼卫生工作总结
二○一二年,我科室在县卫生局的正确领导和妇幼保健院院领导的具体关心、指导下，认真贯彻落实《母婴保健法》、《国家基本公共卫生服务规范》和孕产妇死亡、儿童死亡监测工作及相关妇幼卫生方针，政策。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目、农村孕产妇免费增补叶酸项目、“降消”项目、农村孕产妇住院分娩补助项目工作、贫困家庭孕产妇救助工作。一年来,全县妇幼卫生工作在县委、县政府的领导下，在县卫生局的大力关心、支持下，通过各医疗保健单位共同积极参与配合，顺利完成了本年度各项工作任务，现将本年度工作开展情况小结如下：
一、妇幼卫生项目工作
1、实施农村孕产妇住院分娩补助工作。截止到目前，全县农村户籍产妇数1535人，项目补助人数1455人，共补助经费72.25万元。
2、实施农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目。全年完成新增叶酸服用人数1615人。
3、实施“降消”项目。我县从！！！年开始启动并实施“降消”项目，按照（妹子财社！！！！号）文件精神，为了确保此项工作的顺利推进，我院按照过去“降消”项目要求，制作了宣传资料5万份，制作各种妇幼卫生相关的宣传展板30块，统一了孕产妇“绿色通道”公示牌，孕产妇抢救流程图、新生儿窒息抢救流程等，组织基层保健科、妇产科、儿科医务人员下乡蹲点指导2次。全县孕产妇死亡1人，孕产妇死亡率21.36/10万。
4、开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作。按照市级要求，我县今年需完成5112人次免费检测任务，根据项目资金安排，经研究，我们增补了XXX市中心医院、XXX市中医院2家医疗单位共1200人次的免费检测任务，截止到目前我们共完成了6312人，超额完成了市级下达的免费检测目标任务。发现艾滋病孕妇共4人，4人均进行了母婴阻断，其所分娩新生儿也进行了管理，管理率100%；发现梅毒孕妇57人，进行产期预防性治疗的49人，管理49人，规范化治疗率86%；乙肝表面抗原阳性产妇所生活产数520人，接种乙肝免疫球蛋白505人，接种率97.11%。
5、实施农村妇女“两癌”检测项目。在目前省、市方案尚未出台，经费尚未到位的情况下，得知我县今年需完成宫颈癌检查4000人，乳腺癌201*人，为了确保项目工作顺利完成，我院预先启动了“两癌”检查工作，拟定了《XXX市BBB“两癌”检查方案》，并于11月2日召开了项目启动暨培训大会，11月5日正式开始了农村妇女“两癌”检查工作，目前完成宫颈癌检查4021人，乳腺癌检查2500人，超额完成目标任务。
二、妇幼卫生日常工作
1、加强工作督导，促进妇幼卫生各项工作顺利完成。全年开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作督导2次，“降消”项目工作督导2次，蹲点督导26家单位2次，对新上岗的妇儿保工作人员开展单独指导，农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷工作指导1次，完成基本公共卫生服务（妇幼保健部分）工作督导2次。
2、圆满完成妇幼卫生信息工作。完成了半年、年度妇幼信息报表、每月初农村孕产妇住院分娩补助项目月报表、全县（包括市直）医疗保健机构分娩方式报表、农村孕产妇免费增补叶酸项目季度报表、新筛季度报表与临时性领导安排的各种妇幼卫生数据的收集、统计、汇总、分析和上报工作。
3、加强两个系统化管理工作。全县妇幼人员按照县卫生局201*年度妇幼卫生工作会议精神，扎实开展孕产妇和儿童系统化管理工作，各医疗卫生单位和乡镇卫生院的妇幼人员深入孕产妇、儿童家庭及妇幼卫生相关部门，认真扎实的开展孕产妇儿童调查、摸底并根据各地具体情况一一建卡登记，宣传动员其进行保健，在外地的
孕产妇也通过电话进行调查确认是否进行了保健检查。通过各种方式方法搞好各项孕产妇保健和儿童保健服务。
4、顺利完成孕产妇与儿童死亡评审工作。今年，全县全年评审死亡孕产妇1例，评审死亡新生儿7例，分别对相关死亡病例进行了讨论、分析，按照评审专家结论撰写评审报告，顺利完成评审报告上报工作，及时对评审反馈意见与改进措施通报道全县各医疗保健机构，尽可能的避免今后类似事件发生。
5、加强开展妇女儿童系统化管理工作。全县201*年产妇数4649人，产前建卡4529人，系统管理4457人，系统管理率95.21%；7岁以下儿童数30994人，保健覆盖28302人，3岁以下儿童数14513人，系统管理13422人，系统管理率92.5%。
6、加强全县《出生医学证明》的管理工作。拟定了《关于进一步加强母婴保健法律证件管理的通知》，严格按照出生医学证明发放的有关规定发放、调拨、使用出生医学证明，确保一人一证一登记，全年共使用四妹子省出生医学证明管理平台管理拨付出生医学证明13551份。
7、认真落实辖县医疗保健单位新筛血片管理工作，全年全辖县开展新生儿疾病筛查12204人，新筛率93.2%。
8、顺利开展托幼机构管理工作。全年对所管辖幼儿园进行卫生督导1次，于春、秋季完成所管辖幼儿园儿童保健检查6891人，主动开展托幼机构儿童口腔龋齿预防工作，目前为600余位托幼机构儿童进行了预防，取得经济效益的同时也扩大了我院的知名度，获得了一定的社会效益。
三、目前存在的问题
一是由于BBB地处XXX城市腹心地带，市、县医疗保健单位较为集中，流动人口量较大，城县社县卫生服务中心妇儿保工作开展难度较大，妇幼卫生项目工作在市级医疗保健单位推进较为困难。
二是我们作为一个一级妇幼保健机构，人员、技术、业务开展相当有限，要我们管理辖县内（含园县）的所有医疗机构的妇幼保健工作，我们实在能力有限，既无力开展工作指导，更无法进行工作督导。三是预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目目前市上只认BBB，所有对市级医疗机构、市局注册的民营医疗机构以及园县的医疗机构的培训、督导和考核都要求BBB来做，一方面是作为下级机构要组织培训、指导、考核上级机构工作难度大，另一方面是201*年市上按照5112人配套了项目经费，而BBB辖县医疗机构1年住院分娩量达到1201*多，之间的差价没有经费补充，导致很多单位免费任务完成后就开展收费检查。
四、下一步工作计划
1、严格做好两个系统化管理的各项工作，提高系统管理率，杜绝一切造假数据，将妇幼工作落到实处。
2、严格按照市级要求开展高危孕产妇的筛查，提高乡镇卫生院产科服务质量。
3、进一步做好妇幼人员的业务培训指导。
4、加大对住院分娩补助及贫困孕产妇救助宣传，提高孕产妇住院分娩率。
5、加强对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作的督导，保障工作顺利实施。
6、继续做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。
XXX市BBB妇幼保健院二一二年十二月三十日
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***县201*年度妇幼卫生工作总结
近年来，在省、市卫生行政部门正确领导下，在上级业务主管部门精心指导下，我县以贯彻《母婴保健法》为核心，夯实工作基础，优化服务模式，拓宽服务领域，妇幼卫生工作取得了长足的发展，连续两年实现了可避免孕产妇零死亡，进一步降低了儿童死亡率和出生缺陷发生率。现将有关情况总结如下：
一、主要工作指标情况
1、住院分娩率：99.9%（10690/10696）；2、孕产妇死亡率：0；
3、孕产妇系统管理率：91.8%（9820/10696）；4、HIV检测率：91.4%（9777/10696）；5、梅毒、乙肝检测率：91.2%（9763/10696）；6、产前筛查率：25.6%（2741/10696）；7、叶酸服用率：92.5%（9899/10696）；
8、免费妇女病普查率：35.5%（75220/212867）；9、婚前医学检查率：80%（13758/17186）；10、五岁以下儿童死亡率：7.5‰（81/10775）；11、新生儿破伤风发生率：0；
12、新生儿疾病筛查率：80.1%（8641/10775）；13、听力筛查率：69.9%（7534/10775）。二、主要工作情况（一）强化妇幼保健管理与培训，健全妇幼保健网络1、妇幼保健管理进一步规范。年初妇幼卫生工作会议上，明确提出了201*年妇幼卫生工作的重点是继续抓好基本公共卫生妇幼项目和规范开展儿童保健管理工作。我局下发了《**县201*年妇幼卫生要点》、《关于进一步加强孕产妇保健和儿童保健工作的通知》等一系列的文件，并将各项工作任务量化分解到各单位，层层签订责任状，实行严格的目标管理。县局领导对妇幼卫生工作高度重视，亲自督查督办，防保股工作人员经常同妇幼保健院群体保健人员深入基层指导，及时解决基层的难题，妇幼保健管理进一步规范。
2、加强培训与指导，不断提高妇幼卫生工作水平。201*年度，我县举办了两期妇幼专干培训班，同时举办了母婴阻断项目、新生儿窒息复苏、托幼机构卫生保健管理和宫颈癌免费检查项目等专题培训班，切实提高了基层妇幼卫生工作人员业务水平。县妇幼保健院每季度对各乡镇进行一次妇幼卫生工作督查与质控，定期参加各乡镇的孕妇学校和村保健员例会，201*年共深入基层指导195天，累计356人日。各乡镇（中心）卫生院也严格按照妇幼保健工作规范要求，每月对辖区内的村级工作进行了督查，及时发现、解决工作中存在的问题，使村级保健员服务能力不断提高。
3、县、乡、村三级网络不断健全。县妇保院在人员紧缺的情况下，新增4名群体保健人员，进一步强化了群体保健功能。各乡镇均配备了12名的妇保专干和1名儿保专
干，增强了基层妇幼保健工作技术力量。村级保健员配备齐全、队伍稳定，业务水平不断提高。我县以妇幼保健院为主体，以乡镇卫生院为依托，村卫生室保健人员为基础的妇幼保健工作体系得到了明显加强，为全县妇幼保健工作发展奠定了坚实基础。
（二）加强母婴保健行业管理，严格依法服务1、加强了出生医学证明发放管理工作。为切实做好《出生医学证明》发放管理工作，我局转发了**市卫生局《关于进一步加强〈出生医学证明〉发放与管理工作的通知》，对《出生医学证明》的签发、换发、补发及管理等工作作了进一步的明确。各单位进一步完善了《出生医学证明》的出入库登记、签发、换发、补发、废证登记销毁、印章管理等各项制度，保证了《出生医学证明》的规范发放。
2、规范了母婴保健服务。201*年我局对全县提供母婴保健技术服务的医疗机构进行了产科建设的复核评估，今年7月顺利通过了市卫生局产科建设合格县和县急救中心的复评。各单位均严格按照《母婴保健法》要求，规范开展母婴保健服务，确保了母婴安全，实现连续两年孕产妇零死亡的目标。
3、巩固了爱婴医院创建成果。今年5月，我局组织相关专家对县直医疗保健机构进行了爱婴医院的复评，取得了较好的效果。各单位均成立了母乳喂养领导小组，大力宣传了母乳喂养的好处，定期开展了医护人员的培训，并严格执
行母婴同室，杜绝了无人工喂养指征的新生儿使用奶瓶、奶嘴现象，爱婴医院成果得到进一步巩固与加强。
（三）孕产妇系统管理进一步加强
1、加强了孕产妇健康管理。孕产妇健康管理是妇幼保健工作的重要内容，近两年来，我局高度重视孕产妇保健管理，制定了相关文件，并纳入每次督查重要内容之一。基层妇幼保健员大力开展了孕产妇系统管理工作，及时为辖区内孕产妇建立健康档案和发放《孕产妇保健手册》，定期开展产前随访、产后访视。全年共有孕产妇10696人，产前检查10659人，产前检查率99.6%，产后访视10049人，产后访视率93.9%，系统管理9820人，系统管理率91.8%，新法接生10696人，新法接生率100%，住院分娩10690人，住院分娩率99.9%。
2、强化了高危孕产妇管理。各乡镇（中心）卫生院利用每月的孕妇学校对孕妇进行免费检查，为筛出的高危孕妇及时建册，定期监护；县妇幼保健院组织各乡镇开展集中高危筛查活动，严格按照高危评分标准进行筛查与管理，评分15分以上者，由县妇幼保健院统一管理，对重症高危重点监护。***镇***村***，高危评分25分，因剖宫产术后6个月再次妊娠，随时可能发生子宫破裂、大出血，危及生命，保健科人员及***镇妇幼专干多次上门随访和电话随访，跟踪服务，并于孕37周左右专车接到县妇幼保健院终止妊娠，确保了孕妇生命安全。全年共筛查高危孕妇1691人，其中
高危评分15分以上的139人，高危筛查率为15.8%，高危管理率达100%，高危住院分娩率达100%。
（四）扎实开展儿童保健管理
1、建立网络，规范开展儿童保健服务。县、乡两级均配备了专职儿保专干，统一接受了市卫生局组织的儿童保健业务培训，取得了《儿保岗前培训结业证书》。各乡镇（中心）卫生院均建立了儿童保健门诊，基本设备、设施齐全，县妇幼保健院正在筹建规范化儿童保健门诊。各单位均按照儿童健康管理规范要求，及时建立了健康档案，定期进行了随访体检工作。全县共有7岁以下儿童62913人，儿童保健管理53545人，保健覆盖率85.1%；全年婴儿死亡53人，婴儿死亡率为4.9‰，新生儿死亡32人，新生儿死亡率2.9‰，5岁以下儿童死亡81人，死亡率为7.5‰，全年无新生儿破伤风发生。
2、全面开展托幼机构卫生保健管理工作。今年8月，县卫生局、县教育局联合组织召开了全县托幼机构卫生保健管理工作启动及培训会，相继开展了托幼机构工作人员健康检查和儿童健康体检工作，并对***镇的托幼机构进行了卫生保健工作评价，评选出县幼儿园为我县卫生保健工作“示范性幼儿园”。全县共有托幼机构96所，有452人工作人员参加了健康体检，体检合格400人，发放健康证400本。各乡镇对辖区内幼儿园进行了儿童健康体检，全县共体检幼儿12240人，筛出体弱儿童156人，均建立了体弱儿登记，定
期开展了随访和健康指导。
3、启动新生儿死亡评审工作。按照省、市要求，我县今年启动了新生儿死亡评审工作，对县直医疗单位的2名窒息死亡的新生儿病例进行了评审，及时分析了诊疗过程中存在的问题，认真地总结了经验教训,并上报了评审总结和评审报告。
（五）加强妇幼项目工作管理，全面落实重大公共卫生项目工作
1、农村孕产妇住院分娩补助项目管理进一步规范。农村孕产妇住院分娩补助项目做到了组织健全，工作规范，贫困救助范围不断扩大。201*年1-9月共补助农村孕产妇5496人，补助金额170.3万元；贫困救助48人，救助金额4.9万元。
2、叶酸增补工作不断加强。为提高出生人口素质，减少出生缺陷，我们加大了叶酸增补宣传力度。今年免费发放叶酸9899人，叶酸服用率为92.5%。全年共出生神经管缺陷4人，出生缺陷发生率仅为3‰，大大降低了出生缺陷发生率。
3、婚前医学检查逐步规范。今年5月县妇幼保健院选派婚检医生参加了省厅培训，进一步规范了婚检工作。全年免费婚前检查6879对，婚检率达到80%，检出疾病人数2663人次，疾病检出率20%，其中：乙肝63人，性病17人，提出暂缓结婚医学意见17人，对检出疾病者，进行了有针对
性的婚前医学指导。
4、艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目工作进展顺利。全县各医疗保健机构在提供孕期初次保健服务时即进行HIV、梅毒、乙肝免费筛查的宣传与告知，对HIV、梅毒筛查阳性孕妇及时进行了追踪和确诊实验，对确诊阳性者均实施了母婴阻断治疗。对乙肝阳性孕妇所生婴儿在24小时内及时接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。201*年共筛查HIV9777人，初筛率91.4%，梅毒、乙肝检测9765人，检测率91.2%。对检出的6名梅毒感染者，400名乙肝患者，进行了母婴阻断治疗。
5、全面开展农村妇女病免费普查工作。全县共普查农村妇女75220人，筛查率35.5%，查出各类妇女病24902人，发病率为33.1%，及时进行了指导与治疗。通过普查活动，对妇女常见病和多发病做到了早发现、早治疗，为妇女身心健康做出了积极贡献。
6、及时启动宫颈癌免费检查项目。今年省厅明确我县为新增农村妇女宫颈癌免费检查项目县。9月上旬召开了全县农村妇女宫颈癌免费检查项目启动及培训会议，成立了农村妇女宫颈癌免费检查项目领导小组和技术指导小组，印发了相关登记本和各类表册，并将任务分解落实到了各相关单位，于10月份有序地开展了此项工作，目前已免费检查农村妇女约2828人。
（六）进一步加强“三筛”工作，提高人口素质
1、产前筛查工作：201*年共筛查2741例，筛查率为26%。筛出18-3体高风险18人，21-3体高风险128人，均进行了遗传咨询和随访服务，其中有3例确诊病例（21-3体综合症1人，先心病1人，内脏外翻1人），均行了引产术。
2、听力筛查工作：201*年共筛查7534人，筛查率为69.9%，初筛未通过人数765人，复筛519人，其中复筛未通过人数8人，转诊8人。
3、新生儿疾病筛查工作：201*年共筛查新生儿8641人，筛查率为80.1%，未发现阳性病例。
（七）加大妇幼健康宣教力度，群众自我保健意识不断提高
今年我县以“国际六一儿童节”和“世界母乳喂养周”为契机，在全县范围内开展了两次大型的健康教育宣传活动。据统计全县共悬挂横幅40条，制作宣传展板62块，发放宣传资料18412份，现场咨询5215人次，举办知识讲座15次。健康教育参与率达到50%以上，健康知识知晓率达到90%。
县妇幼保健院印制了6万多份宫颈癌防治相关知识和宫颈癌免费检查政策的宣传资料，分发放到每个乡镇卫生院，并由村级保健员负责发放到农村妇女手中，切实提高了农村妇女对宫颈癌防治知识认知度。
三、存在的主要问题
201*年，我县妇幼卫生工作虽然取得了显著成绩，但目前也存在一些困难与问题：
（一）三级妇幼保健网网底薄弱。部分村级保健员工作责任心不强，年龄老化，难于接受新知识，业务水平低，不能准确、及时地上报信息和规范开展随访工作。
（二）宫颈癌检查项目工作任务艰巨。宫颈癌检查项目工作自10月份实施以来，效果欠佳，参与人数少。主要是宣传不够，更重要的是群众自我保健意识淡薄，参与意识不强。宫颈癌免费检查补助资金相对不足，只能开展最原始的宫颈细胞巴氏涂片，可能导致出现阳性患者检出率低或漏诊现象，存在纠纷隐患。
（三）托幼机构卫生保健管理工作难度大。托幼机构卫生保健管理工作牵涉到多个部门，需要教育局、食品药品监督管理局共同管理与指导。单凭卫生部门一家难于全面管理到位。
今后，我们将继续加大妇幼重大和基本公共卫生项目实施力度，强化两个系统管理，进一步降低孕产妇、儿童死亡率；不断拓展工作内容和范围，进一步提高妇幼保健服务能力与水平，为全县妇女儿童提供更方便、更优质的服务，为保障我县的妇女儿童身体健康做出更大的贡献。
二○一二年十一月八日
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