质量管理小组工作总结201*
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质量管理小组工作总结
一、加强领导，落实目标责任
科室成立以科主任任组长、护士长任副组长，各医护人员为成员的“医疗质量管理”领导小组；签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到了全科行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。
二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识
在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，科室采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。
1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《商业贿赂》相关法律法规的培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。
2.开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、科室感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积
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极参加医院组织的培训讲座。全年多处参加医院组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。通过以上举措，提高了我科卫生技术队伍的整体水平。
3.组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术。科室每月开展病历书写质量评比；5.12护士节，全院护理人员开展了“护理技能大练武”比赛等，切实加强科室医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素质和专业技术水平。
三、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量
医疗质量是科室管理的核心，围绕医疗质量管理工作，查摆安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了医疗质量。201*年科室全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。
1.科室感染治理。完善了科室感染管理制度，加强了院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口，抓好重点科室的治理，加强了科室、院内院外交接手续，杜绝了医疗废物乱扔乱放。
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2.医疗安全治理。全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷。
3.医疗质量治理。建立健全了质控体系，加大了督导检查力度。定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改。进一步加强了医疗文书的规范化书写，多次组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。狠抓住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动，提升了病案质量。
4.护理质量治理。科室将综合科病房设为“优质护理服务示范岗”，实现我科优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障
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措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化，确保工作质量，全面推进优质护理服务。
护理组制定了切实可行的护理工作计划，定期督导并落实，不断提高护理质量，对工作中出现的问题及时加以了整改。进一步规范了各种护理文书，加强了护理人员的培训，保证每月进行业务学习以及“三基”考试。工作中，护士长严格把关，勤检查，重督导，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，全年无一起因护理失误而引起的医疗纠纷。
下一步工作中，我科将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照科室发展规划，认真持久地抓好医疗质量管理，继续深化“三好一满意”活动和“护理服务示范病房”创建活动，强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
扩展阅读：安全、质量管理201*年工作总结
安全、质量管理201*年工作总结
沪昆客专江西段5标二工区
一、组织机构、制度建设
1、建立完善的安全、质量管理组织机构
建立以工区（项目）经理为组长的安全生产领导小组。设立了安全质量部，配置部长1名，专职安全员5名，兼职安全员5名，质检员5名。建立了包括工区（项目）经理、副经理、总工程师、各部门负责人和各架子队队长的安全组织机构。为其配置专职安全员各班组设兼职安全员从事安全情况监督与信息反馈工作，从而建立起一套完整有效的管理体系。
2、制定安全管理办法。制定了安全管理依据、方针、目标和安全检查监督管理等相关办法。
3、建立安全生产管理制度3.1建立安全生产责任制度。3.2建立安全生产自控体系。
3.3建立和不断完善了各项安全生产管理制度3.4制定专项安全施工方案。3.5建立危险源清单。3.6制定应急预案。
4、制定质量管理办法。制定了质量管理依据、方针、目标和质量控制检查监督管理等相关办法。5、建立质量管理制度。5.1建立质量责任制度。5.2建立质量保证体系。
5.3建立和不断完善了各项质量管理制度。5.4制定QC小组管理制度。二、安全管理工作
1、沪昆高速铁路的安全管理目标是：杜绝较大及以上施工安全事故；杜绝较大及以上道路交通安全事故；杜绝较大及以上火灾安全事故；控制和减少一般责任安全事故。
2、制定年度、月度安全生产计划和安全费用使用计划。制定本阶段安全主要工作内容，确定安全管理重点，制定安全措施。制定本阶段安全预算费用，包括内业管理、安全生产、安全防护费用、施工安全用电费用、起重设备及施工机具安全防护设施费、消防设施、消防器材及应急救援措施、劳动防护用品、文明施工、交通疏导警示设施、环境保护等费用。按照高速铁路安全生产费占建筑安装工程费的1.5%比例全额投入到施工生产中来。3、开展安全宣传、教育。
大力开展安全宣传。采取员工驻地和施工现场张贴安全标语、横幅、漫画，开展“安全关系你我他”签名活动，举办安全讲座，播放安全影片等通过灵活多样的形式，全方位、多角度、大张旗鼓的开展安全宣传，深入宣传安全管理方针、政策、目标、安全管理重点、危险源、安全操作规程、安全防范措施等内容，全员接受安全教育。组织相关人员学习参观其他兄弟单位的安全管理经验，不断的鞭策和提高自身安全、管理能力和水平。
4、开展全员安全培训、及时做好各项安全技术交底。
对新上场的施工人员，及时开展三级安全教育，包括项目部、作业队、工班安全教育。举办各类安全培训班，提高专兼职安全员的业务能力和水平。每周定期召开专项质量安全会议，对施工生产中出现的质量、安全隐患及时提出整改指导意见，责任落实到人限时落实问题整改。定期召开各项专题培训会议，对现场管理人员详细进行各分项、分部工程安全技术交底。5、特种设备及特种作业人员管理。
建立特种设备、人员台账，包含设备规格型号、生产厂家、机械合格证、安全检定合格证、特种设备操作证书等相关资料。加强特种设备检查，建立维修保养记录，特种作业人员继续教育记录。
组织人员进行特种作业人员培训，包含提、运、架梁相关操作人员，电工、电焊工、装载机操作工、架子工、起重机作业、起重机指挥工、砼搅拌机操作工、各类大型现场运输车辆驾驶员等。6、定期开展安全检查。
工区（项目部）每月组织一次安全大检查，由工区（项目）安全总监牵头，主要领导带队。工区（项目部）安质部安全管理人员每日进行施工现场和驻地生活区的安全巡查，对检查出的问题，编发通报或下发“隐患整改指令书”敦促现场整改或限期整改，并进行复查验收和问题闭合。7、开展各类安全活动。
成立了安全知识竞赛领导小组，组织了全体管理人员参加201*年安全质量知识竞赛，参赛人数356人，参赛率达97%。普及了安全知识，对全体管理人员进行了安全教育，有效提高了安全管理理念，扩宽了科学管理视野。工区（项目）根据施工进度和施工特点有针对性的频繁组织放映安全警示教育片，观看人数达500人次。8、职业健康及安全管理。指定专人负责为员工进行职业健康和绿色环保科学理念的灌输，通过形式多样的宣传和知识宣讲，强化员工环保意识，也进一步提高了员工对职业健康和劳动保护的认知水平。通过示范讲解及现场指导，教会一线作业工人正确使用安全帽、安全带，按照要求科学的使用安全网。三、质量管理工作
1、沪昆高速铁路的质量管理目标是：确保全部工程达到中华人民共和国、铁道部现行的工程质量新验收标准及设计要求，并满足按设计速度开通的质量要求，确保部优，力争国优。主体工程质量零缺陷，桥梁混凝土结构使用寿命不低于100年，单位工程一次验收合格率100％，并满足全线创优规划要求。2、制定年度、月度质量管理目标。依据本年度、月度施工进度计划，结合施工工序特点，制定质量管理目标。
3、开展质量培训、教育。对各分项工程开工前对技术人员、现场管理人员及作业班组进行施工技术交底工作，并下发作业指导书，使各项工程有序正常开展。4、定期开展质量检查。
严格执行自检及复检制度，注重过程控制，坚持上道工序未经检查合格，不得进行下道工序施工制度的落实工作，并实行多次综合检查、专项检查、巡视检查三种方式相结合，使各工序质量做到了有效的控制。5、开展各类QC活动。
成立QC小组，召开各类专题QC小组会议，选择QC课题，制定重要工序质量控制文件，总结质量管理经验上报。四、施工生产安全形势
因众所周知的铁路建设项目资金拨付迟滞，给正常的施工生产冲击很大，特别是增加了对施工队伍的管理难度，也给施工质量控制、安全管理增添了新挑战。深信有各级领导的关爱和重视，有各部门的通力协作，有安全管理人员的不懈努力，在各施工单位的理解配合下，在上场一年半的施工生产中，我工区（项目）的安全质量管理取得了一定的成绩。载至目前未发生重大质量责任事故，未发生一例重大和一般性安全事故，在此也向业主方、监理方、局指及公司各级部门领导的关爱和指导深表感谢！五、认识差距
201*年虽然我工区（项目部）安全、质量生产工作取得了一定的成绩，但我们也清醒地看到，在新的一年里安全生产形势依然严峻。我们将突出重点，全力以赴抓好防范事故发生这项安全生产的中心任务。加强对施工用电、登高作业、场内车辆及交通的严格管理；提高对大型设备施工的安全防护监控；加大对消防工作投入力度；进一步加强广大员工的安全、质量教育培训，提升职工在新形势下应对新挑战的综合素质；加大对职工食堂的饮食卫生监控，严防食物中毒事故的发生。展望未来多项工作依然诚待加强各提高，任重道远，不可松懈。严格落实各项安全生产保障措施，不断补充和完善各项安全管理制度的实施，仍是今后安全管理工作的侧重点。
六、201*年的安全、质量工作计划
为着力巩固上一年度安全、质量工作的丰硕成果，进一步强化安全基础管理，秉承做到超前设想、超前排查、超前治理、超前防范的管理方针。进一步强化安全培训制度，增强全员安全、质量意识，全面提升安全、质量管理水平，为顺利推进下一步各项施工生产任务的稳步实施奠定基础，特制订201*年的安全工作计划：一）、继续加强安全生产领导小组的安全生产管理能力，尤其是危险性较大的分项、分部工程和隐蔽工程，确保不发生安全生产事故。
二）、继续建立健全各项安全、质量生产管理制度
1、加强安全生产教育。加大安全费用投入，进一步强化员工遵守操作规程是安全生产的前提和重要保证。在工作中漠视安全，擅自蛮干是影响安全生产的直接因素。为此，我们必须坚持安全生产生产教育，进一步提升各项安全生产责任制的执行情况、对忽视安全生产的单位和个人将给予严肃处理。
2、加强安全生产管理。工区（项目）各施工单位必须贯彻执行安全生产规章制度及安全操作规程，贯彻落实各项安全生产责任制。消除事故隐患，对安全事故的处理，严格遵循”四不放过原则。
3、坚持把安全生产摆在重要议事日程位置，在布置、检查、总结工作的同时，要布置、检查、总结安全生产工作。
4、加强对安全生产制度及安全知识的学习。工区（项目部）每周召开一次安全专题会，对前期工进行总结，布置和规划新的安全工作计划及方案。用各项安全管理制度来指导安全生产工作，定期对施工人员进行安全教育，强化安全意识；新招收的工人、转岗换岗工人，必须进行岗前再培训。
5、安全领导小组每季度坚持开一次专题安全生产会议，总结一个季度的安全生产工作情况，对于各种不安全因素，提出整改措施，将安全生产纳入考核依据，调动各部门和各施工单位安全生产工作积极性。年底将召开安全生产总结表彰大会，对安全生产中表观突出的单位和个人，给予表彰和物资奖励。
安全工作涉猎范围广，涉及因素多，因此形成上下一心，齐抓共管，才能把安全工作、质量控制等抓出实效。坚信有上级各主管部门的大力扶植，有工区（项目）班子的坚强领导，沪昆客专江西段5标二工区，定能在确保安全的前提下，完满完成各项施工生产任务。
不妥之处，多谢指导。
二0一一年十二月二十日
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