仁寿县中医医院院急诊科优质护理年终总结
仁寿县中医医院院急诊科优质护理年终总结
随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。因此201*年的护理工作将总结如下，其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全科护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。
我科制定了护士考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。科室会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室每名护士心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次；每月进行检查工作向护理部汇报总结一次；每季召开教学示范例会一次；病人满意度调查每月一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了我科全年护理安全无事故，重度缺陷为零。
二、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。优化就诊流程，为病人提供优质护理，更对科室的护士进行人性化管理，促进医、患、护之间的融洽。人性化护理工作在我科落实将进两年，其间全科护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。加强了护患沟通，尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我急诊科病员多数是老年人，我们特增设了健康教育专栏，要求我科护理人员学习。每天我们都会有一名护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听着，还说“你讲的知识我们太需要了，希望这项工作能继续做下去。”一年中科室推出了自己新的服务举措。如：只要有病人人走进输液室就有一名护士起立去问候；从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，接送病人出入院等，使病人满意度始终保持在95%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。
三、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。
抓业务就要从基础抓起，急诊科科护理人员上下齐心，认真学习“三基”知识；护士长开展了多种形式的基础培训，以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况；以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪；以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群三年以下护理人员，除护理部的低年资护士培训外，科室加强了对其的传帮带；护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论，使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况；为推动低年资护士成长，科室制定了专门的培训计划，由专人负责，在临床交流沟通，病员管理、病员健康教育等方面定期开展系列培训，为低年资护士的成长创造了良好的环境，同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业，科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求，不仅要有学习的新内容，而且要以多媒体的形式展现，以讲解的形式交流；要求护理人员不论年龄大小，均自己制作多媒体课件，用自己的业余时间熟悉课件内容，然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力，急诊科科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件，个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力，占用不少时间，但培训和学习提高了科室护理人员的素质，加强了临床事件处理能力，能为病员提供更优质的服务，全科护理人员都主动积极地参与其中，没有丝毫怨言，大家的心都想的一样：为了更优质的服务，花费时间和精力，我们愿意！
四、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施网络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。每日晨会进行三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。从五月份起执行了规范性护理查房，通过制定标准对科室每月护理查房进行考评，提高大家的积极性，对业务素质的提高，规避医疗风险起了积极的作用，院内感染工作在急诊护理检查中也重点之一，发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。
一年中存在问题主要有以下几个方面：
1.护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3.护理人员整体工作能力还有待提升。4.流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中，由于有院领导、护理部的支持和关心以及全科护理同仁们的齐心协力，使我科护理工作上了一个新的台阶，各方面有了一定进步，基本达到了原计划的目标：一人一针一管一用灭菌执行率达100%，护理技术合格率达100%，基础护理合格率达100%，一级护理合格率≥85%，护理文书书写合格率≥90%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率达100%，一次性注射器、输液（血）器处理100%，褥疮发生次数0，护理事故发生次数0。
201２年，我科护理工作将向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理劳动效率，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，为仁寿县中医医院可持续发展做出自己的成绩。（郭昶霞）
扩展阅读：中医院急诊科201*年终总结
曲靖市中医医院急诊科201*年护理工作总结
201*年是我院改革转制为公立医院后卧薪尝胆的一年，也是急诊科奋发图强，改革飞跃的一年。凭借医院公立医院改革的东风，急诊科在医院党委的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，结合全国卫生系统开展的“三好一满意”服务承诺，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。用发展观指导工作，坚持高标准，严要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将201*年护理工作总结如下：一、全年完成工作量
1、工作量：抢救人，重危抢救次。抢救成功率%，护理留观病人人次，静脉输液人次（其中小儿头皮静脉穿刺人次），一针见血成功率%，各种注射共计人次，吸氧人次，洗胃人次，心电监护人次，留置导尿人次，灌肠人次，静脉抽血次次，吸痰人次，雾化人次，重危抢救次。应急突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达100%。无菌物品合格率100%。护理综合满意度%。护理技术操作考核合格率%。二、全年护理管理工作：
(一)加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。结合《医疗事故处理条例》，我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范，并由专人负责病案的质控及保管，要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录，增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件，组织讨论，杜绝发生医疗差错及事故，制定了各种制度并上墙，具体如下：1、完善了几种急危重症疾病的抢救程图：如脑血管意外，急性心肌梗塞，恶性高血压，重症肺部感染，上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等；
2、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图；3、制定了院前院内急危重症抢救制度；
4、制作了急诊科的健康宣教宣传栏、“一针见血”温馨提示和
急诊科的基本情况及医护人员的简介公示栏。2.加强重点时段的管理，如夜班、节假日等，实行弹性排班制，安排护士长及休息人员作为二线值班人员，保证急救时后随叫随到。同时组织护士认真学习相关法律法规，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强危重病人的管理，把危重患者做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、对重点员工的管理，如实习护士、低年资护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案，整理并制作出急诊科常见急症的应急预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。(二)以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、真诚接待新入院患者，把患者送到床前，主动向患者家属做入院宣教及健康教育。
2、不断改善门诊输液环境，坚持被服随脏随换，为冬季输液的患者提供取暖器和热水袋等措施，为全院门诊病人免费提供热水。并通过环境的卫生督促、护理巡视及门诊输液病人问卷调查等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理，及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站并上报医院领导。这些举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
3、增强创新意识、质量意识、服务意识，实行静脉穿刺“一针见血”特别服务，提供优质服务。急诊科作为医院的门面，率先开展“一针见血”优质化服务承诺，在热情服务的基础上，用精湛的护理技术，减轻患者的痛苦。通过一年积极落实服务质量，护士接受认可开展此项承诺的目的和意义，变被动服务为主动服务，真正达到外树形象、内强素质，全科护士全年的静脉穿刺成功率达%。
4、要求责任护士对所管患者进行包括健康教育、病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等健康宣教及生活指导。护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者及家属的知情权，解除患者家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。6、不断优化就诊流程，对于各种急、危、重症患者采取特事特办先抢救治疗后缴费原则。畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。并获得良好的社会效益。
(三)注重护理人员整体形象，着重提高急救水平。
1.根据护理部制定的护理服务细则，组织全体护理人员认真学习，坚决执行，护士长带头并加强检查。要求护士着装规范，佩戴胸卡，不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言，利用每天早晨交班时间检查，节假日抽查。违规人员严格绩效考核。2.提高急救能力。
⑴现场抢救病人时，抢救器材的应急操作，抢救药品的使用，体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的理解与掌握程度，与医生配合的默契程度，以及对医嘱的执行程度；每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性，发现设备不能使用时及时维修，急诊室所有设备都是2个备用，这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作，做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本，每个班次都核对药品名称、数量、失效期，字迹模糊、过期药品及时更换。
⑵病情观察的能力，急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段，此时的病情观察就显得尤为重要，而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察，而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内，一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作3次，尤其是年轻同志必须熟练抢救程序，观察的流程。
(四)定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。每月对质控小组、护士长质量检查、积极配合护理部及控感办的各项检查，对护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。3、重视护士整体护理质量，尤其是加强对夜间护理质量的检查，培养护士责任心和慎独精神，节假日护士长进行抽查发现问题严肃处理。
(五)急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.每周组织业务学习一次，（中医护理学的学习和急诊急救的业务学习）每月组织一次护理业务查房，全年培训中医传统技术操作七项。每月组织考核中医传统技术操作全年共42人次。
2.定期组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，每月组织考核中医传统技术操作全年共42人次。操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.外派一名护士上级医院短期学习,并将新的护理理念带回科室。4.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
5.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。
6.组织全科护理人员观看网上视频讲座，提高各项护理操作的理论学习。(六)护理实习生带教
按时按质完护理部下达的实习带教任务，实行专人带教，出科考核，学生带教工作进一步规范，新设总带教老师郑秀琼，每组出科时都由护士长和总带教老师负责自动洗胃机洗胃法操作考试和理论考试。
三、抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围。配合医院的整体工作，
认真完成各项指令性工作任务。1、全科护士积极完成院报的投稿工作。
2、率先带头完成了“一针见血”优质服务承诺工作。3、精湛的医术和优质的护理获得患者感谢信一封。4、全科成员积极参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，四、存在的不足和整改措施：1、对各项护理制度执行力欠缺。
2、护理人员自身素质，自我管理能力欠缺。
3、检查出的问题不能做到长期复查，容易出现片面性和阶段性。4、护士长监控力度不够，管理方面经验不成熟。
5、科室护士人员严重缺编，很多优质服务无法真正落实到位。6、对护士的培训需要加强，使每个护士的综合能力都应该提高。7、护理绩效考核制度，缺乏激励性。不能充分调动积极性。8、病房基础条件差，不能适应现在发展的需要。
201*年在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定圆满完成各项工作。
急诊科黄华菲
201*-11-14
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