关于开展定点零售药店专项检查的总结
关于开展定点零售药店专项检查的总结
为进一步加强对城区定点零售药店的管理，我局组织涪城区、游仙区、高新区、经开区医疗保险经办机构，于2月20日至2月24日对城区240家定点零售药店联合开展专项检查。由于领导重视，组织严密，措施得力，参检人员齐心协力，这次检查，严厉查处了定点零售药店销售化妆品、日用品等药品商品行为，规范了定点零售药店的销售范围，保障了医保基金的合理使用，防止了基金的流失，对现将有关情况总结如下：
一、领导重视，精心组织
这次专项检查是市医保局成立后，对定点零售药店的第一次大规模的专项检查，得到局领导高度重视和支持。迅速成立了，由局长任组长，各经办机构分管领导任副组长，医保局参检人员和经办机构医保股负责人为组员的专项联合检查小组，并两次召开专题会议对检查工作作了具体安排明确落实各检查小组的任务、范围、重点、要求，确保检查工作顺利开展
二、狠抓落实，措施得力
此次检查以市本级的定点零售药店为主，对城区所有定点零售药店进行拉网检查，不漏掉任何一个。检查主要针对定点零售药店贯彻执行市医保局《关于规范定点零售药店经
营范围的通告》（绵医险发【201*】1号）和《关于启用绵阳市医疗保险管理局监制的医疗保险门诊费用结算票据的通知》（绵医险发【201*】2号）的情况；定点零售药店经营范围是否符合规定，医保费用结算是否规范，是否销售非药品商品等内容。按照各经办机构的管辖范围并结合药店分布情况，对人员分配和区域划分做了交叉安排，做到即熟悉检查地段检查，又能起到相互监督的作用，保证检查不走过场。三、存在问题及处理情况
通过检查发现，大多数定点零售药店均能认真执行两个文件的内容。在规定时间内下架日用品、化妆品，同时使用医保局监制的门诊费用结算票据。但也有部分定点零售药店不按规定执行，仍然在营业区内摆放销售日用品、化妆品等非药品商品，按照情节轻重分别给与轻微违规的定点零售药店口头整改意见并填写了《绵阳市医疗保险管理局定点零售违规（约）案例登记表》，对现场情节较重的定点零售药店发出了《绵阳市医疗保险管理局定点零售违规（约）限期整改通知书》做出停止医保联网划卡购药的处理。
一共有43家定点零售药店填写了《登记表》，对11家定点零售药店发出《整改通知书》，停机整改的定点零售药店有：游仙区同健大药房、康乐堂华星店、祥力康晶南湖店、百益堂华西店、康乐堂永盟店、中联大药房、安顺堂大药房、桐君阁大药房、康贝宏顺堂、同济大药房建设街店、游仙天
天平价药房等。
通过此次专项检查，为进一步完善服务协议，加强对定点零售药店的管理提供了依据。同时，对加强定点零售药店行业自律、参保人员合理使用医保个人账户、防止定点零售药店违规刷卡，保障医保基金的合理安全使用具有重要意义。随后，我局将适时对存在问题的药店的整改情况进行检查验收，对整改不到位的，将按协议约定给予处理。
扩展阅读：201*年度医保定点零售药店自检自查报告
201*年度医保定点零售药店
自检自查报告
佛山市南海东晓药店根据南海区局要求，结合《佛山市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《关于进一步完善我区基本医疗保险定点零售药店申办及管理工作的通知》和《佛山市南海区基本医疗保险定点零售药店服务协议书》认真对照量化考核标准，组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：
基本情况：我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话；《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、《社保登记证》均在有效期内；每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”；药店共有店员3人，其中，从业药师2人，营业员1人，均已签订劳动合同，按规定参加社会保险。
自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：（1）严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，严格执行医保卡刷卡管理的相关规定；（2）认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；（3）店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至今无任何投诉发生；（4）店
内卫生整洁，严格执行国家的药品价格政策，明码标价。
存在问题和薄弱环节：（1）电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；（2）在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处；（3）服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能功效了解和推广宣传力度不够；（4）药品陈列有序性稍有不足。
针对以上存在问题，我们店的整改措施是：（1）加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法；（2）提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用；（3）电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。（4）及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。
最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！
佛山市南海东晓药店
201*年8月8日
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