201*年骨外科护理 总结
201*年骨外科护理工作总结
201*年里，骨外科在院领导带领下，通过护理部的指导，作为优质护理服务示范病房，全科护理人员继续努力和探索，深化“以病人为中心”的工作理念，积极响应“夯实基础及专科护理、提供满意服务”的号召，全心全意为患者提供安全、全面、全程、优质的护理服务，结合医院工作管理模式及我科护理工作的实际情况，认真执行本年度护理工作计划，现将本年度护理工作总结如下：
一.认真落实并执行各项规章制度
明确各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士和管床护士、各尽其职坚持了查对制度、医嘱班查对，每周护士长参加总核对1-2次，护理操作时严格要求三查八对，坚持填写输液卡，认真落实骨科护理常规，坚持床头交接制度及晨间护理，充分发挥科内质控小组和各位护士的作用，定期和不定期检查各项护理制度、护理常规的执行情况，有效杜绝护理差错事故的发生。
二.提高护士长管理水平、落实护理人才培养计划、提高护理人员业务水平
派遣护士长外出学习、参观，吸取上级单位先进经验，扩大知识面，学习结束后，向全体护士进行了汇报。坚持参与护理部组织的质
量进行检查，并及时反馈，不断反思提高护士长的管理水平。每周科室检查和督导1-2次，并以提问的方式对科内护理人员进行理论考核,内容主要为基本理论知识和专科知识，并每月进行专科知识和基础技能的培训，对新上岗及轮岗护士保存培训及考核记录，组织护理技术操作考试均在90分以上，基本理论考试均在75分以上，合格率达96%以上，鼓励科室护理人员提升自身文化素养，大部分年轻护理人员主动参与自修本科及专科教育。
三.加强护理人员医德医风建设，近一步提高护理服务质量
全科护理人员多次参与护理部组织的护士礼仪培训，落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，强调相互之间良好的护患沟通、关注服务对象的感受，通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给患者，让患者真正感受到我们的医护服务；实行“责任护士首诊负责制”,规范接待入院患者服务流程、推行服务过程中的规范用语，为患者提供各种便利，对已出院病人进行回访并作好记录；广泛听取患者及家属对护理服务的意见，以发放满意度调查表形式，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量，病人对护理服务满意度高达95%以上，健康教育覆盖率100%。
四.加强院内感染管理,急救药械管理制度,提升科室的护理质量水平
严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度，科室坚持每月
对治疗室、换药室进行紫外线消毒并记录，加强医疗废物管理，完善医疗废物管理制度，院感小组兼职监控护士认真履行自身职责，组织科内院感知识学习及论考试，使院感监控指标达到质量标准；救药械进行“五定”管理，每周护士长和科内专管护士进行检查，保证急救药械始终处于备用状态,护士长月底认真反馈当月护理质量检查，督查、督导中发现的问题，提出改进意见并作出整改措施，消除差错事故的隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程,制定各项突发事件及重大事故紧急状态下的各种流程与预案，尤其是护理重点环节的质量管理，如压疮、跌倒、坠床及各种管道滑脱等紧急处理和上报流程，全年无压疮、跌倒、坠床、各种管道滑脱现象。充分发挥科内质控小组和各位护士的作用，定期和不定期检查各项护理制度，护理常规的执行情况，有效杜绝护理差错事故的发生。
五.完成本职工作的前提下，努力提升社会效益
在我科护理人员与病床配比严重不足的情况下，每一位护士都能以病人利益为重,发扬团结协作和奉献精神，时常加班，不计个人得失，曾经有位高处坠落伤致全身多发骨折的患者，送到我科时候已发生失血性休克，病情危重，在全科医生和护士的精心治疗护理下，经过四次手术，住院三个多月，患者康复出院时满含泪水给我们送来写着“医德高尚,精心护理”的锦旗；还有一位婆婆，因右足背皮肤感染入院，老伴瘫痪在床多年,儿子残疾,腿脚不便,其儿子由于长期照顾卧床在的父亲，还要照顾生病住院的母亲，经济很困难，张婆婆经
常无人照顾，有时甚至连饭都吃不上，护士长得知这一情况后，主动带领科室护士轮流为张婆婆送饭，婆婆泪流满面的拉着我们护士的手说:“谢谢!谢谢你们!你们就像我的女儿一样。”其实像这样的事还要很多，十月份，我科收治一名“三无人员”，科室护士长自负患者生活费用一周，不间断让护理人员为其负责日常餐饮，还有一位严重手外伤的老爹爹，入院时手中仅一百元，办理入院手续后没生活费及回家路费，科室护士长自掏腰包垫付患者路费回家，一月后患者再次来我科还清住院费用并带着自家地里产的板栗等感谢科室，类似事情数不胜数。
六.进一步优质护理服务，提高护理病历质量
强调相互之间良好的护患沟通，关注服务对象的感受，通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，我们要求做到五点：微笑多一点、仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、业务精一点，尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。记录上我科护士能客观、真实、准确、及时、完整的记录病人的病情变化,科内多次组织新上岗的护理人员进行护理文书书写的培训,科内质控护士、护士长定期或不定期检查在架和出院病历,发现问题及时纠正,并提出整改措施。
七．工作中不足之处:
1.基础护理和分级护理措施不能全面落实到位,尤其是中夜班对新入院患者的卫生处和健康宣教时常不能落实到位。
2.健康教育的覆盖率虽然达到了100%,但部分工作人员经验和沟通缺乏技巧,个别责任护士对所管的病人护理落实不到位,病人对责任护士的健康教育不满意,主要体现在对健康细节讲解不详细,尤其是在病人的费用,重要的检查,特殊用药,功能锻炼及护理治疗上宣教力度不够。
3.部分人安于现状,不求上进,疏于学习提高,自我提升业务素质意识淡薄.学习氛围不浓,对科研和护理新技术的发展和推广缺乏热情,尤其是专科知识有待进一步提高，全年科内无护理论文发表。
4.病区的管理上存在病房的加床而导致比较拥挤，同时骨科住院时间比较长,自带物品多,病房内不够整洁,尤其是床头柜,床下,储物柜上摆放不规范。
扩展阅读：外科201*年护理工作总结
*外科201*年护理工作总结
201*年*外科在院党委的的领导下，结合医院中心工作，以
开展“优质护理服务”活动为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作重点，不断提升护理服务水平，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善病区环境，加强护理质量控制，努力开展工作。现将一年来的工作总结如下：
一、加强培训教育，不断提升优质护理能力。
社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能，护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础，护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中，特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点，
做到考与做不分离的做法，使考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵。力争使每个护士熟悉基本的技能业务，以老带新，坚持边学边实践，做到一岗多能，形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中，我科护士***获得操作比武一等奖。全年共参加全院组织的“三基”理论考试4次，***取得笔试全院第一名的好成绩，合格率98%以上。新进护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识，报读成人自考，续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训，增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和省制定的《病历书写基本规范（试行）实施细则》，加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据，更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，定期和不定期检查及
出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，对责任心差，书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份，护理文书合格率达到了98%。
3、加强礼仪培训，提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时，要求护士举止文雅，端庄大方，动作轻巧，着装整齐，与病人交往面带微笑，态度和蔼，使护士外在形象与内在修养相结合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分，护士主动帮助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛，服务一流”。在强化人性化护理教育后，护士转变了服务观念，较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点，主动服务的意识更浓厚一些。也让优质护理的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。在护理部组织的优秀护士评选中，我科***、***等荣获“护士之星”称号。
二、严格规章制度，抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，针对问题，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的现象。
2、坚持查对制度。（1）要求医嘱班班查对，每周总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，规范了护理常用各种标牌、标签（如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等），加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理，加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒，一次性用品使用后及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫，为病人营造一个舒适整洁的就医环境。
全年护理住院病人***人(与上年同比增加**），其中病危病
人***人（同比增加**）；一级护理***天（同比增**），抢救危重病人***人次（同比增加**），留观***人（同比减少**），执行输液****人次（同比增加**），输血***人次（同比增加**），各种注射****人次（同比增加**），大小手术护理***人次（同比增加**），基础护理****人次（同比增加**），各种治疗***人次（同比增加**），书写护理病历***份（同比增加**）。全年未发生护理差错事故。
三、发挥专科优势，为兵服务不打折扣。
军队医院既是军事斗争卫勤保障的前沿阵地，又是军队患者就医和住院治疗的“温暖之家”。在1**医院，医护人员每时每刻都在履行军队医院建设的根本职能，每时每刻都在优质高效地为保障官兵健康、提高战斗力服务。虽然医院为临床部，但为兵提供优质服务要求没有变。随着新时期军队国防建设的需要，部队外训、野练任务多而繁重，官兵出现骨折、断肢（指趾）等意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”，*外科在以***主任的带领下，把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。今年共收治部队病号**人，现已全部治愈出院，在回访中，我科的服务得到部队官兵的一致好评。*外科在深化护理服务内涵的同时，为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异，帮助患者，缓解心理压力，增加患者的信任，使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见，
最大限度地满足官兵需求。通过满意度调查，针对工作中存在的问题，制定改善措施，全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题，针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中，我科做了大量的工作，但离上级领导的要求、患者的满意还有差距，年内找出存在的主要问题是：
1、基础护理不到位，专业技术不精湛。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。3、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
4、健康教育工作不细致护士在工作中，只忙于完成各种治疗、护理操作，忽视了对患者进行细致的健康指导，认为进行过一次健康指导就算完成任务，健康教育缺乏动态连续性。
蛇年即将来到，我们必须居安思危，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足。工作上大胆创新，持之以恒；管理上制度规范，敢抓敢管。进一步加强全科的医德医风建设，实行优质服务，积极打造科室的良好形象。只要我们全体医护人员团结一致，努力拼博，苦练内功，敢于创新，发扬艰苦创业的精神，就没有克服不了的困难，就一定能够在医疗市场的激烈竞争当中永远立于不败之地
*外科
二○一二年十二月五日
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