平安医院创建工作总结
“平安医院”创建工作总结
201*年，在市卫生局及县委县政府的精心指导下，我院根据创建“平安医院”活动要求,先后从“病人满意的地方做起，从病人不满意的地方改起”，全面落实创建平安医院各项措施，进一步完善平安医院建设工作和治安综合治理工作机制，实现了医疗秩序良好、党员职工无违纪、无火灾及医疗安全等责任事故的目标。
现将我院201*年度创建平安医院工作总结如下：
一、加强领导，把创建平安医院当作工作中的重中之重。为加快我院创建平安医院的步伐，成立了创建平安医院活动工作领导小组，同时将此项工作列入年内医院工作重点，切实落实创建平安医院领导责任制和目标管理责任制，由党政领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合。领导组经常深入科室检查督促落实平安医院工作，把平安工作作为医院大事来抓，并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策;定期检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，形成了遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。
二、扩大宣传，不断提高员工安全意识。
由一名副院长主抓治安工作，通过举办医疗安全知识培训及防火安全演练、“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识。通过认真学习和广泛宣传，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作中加强了医疗安全防范措施。医院治安制度健全，职责明确，各项防范措施齐全，工作措施落实，无刑事、治安案件，无治安灾害事故，无干部、职工犯罪，无因矛盾激化引起严重后果。全院职工对治安满意率达90%以上。
三、完善制度，建立健全治理长效机制。
为了更好地层层抓落实，医院各个科室、部门和院长签订责任状，明确规定了各自的安全职责。制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用，按照创建平安医院的有关规定，结合工作实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。医院制订有处突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。严格交接班制度。认真实行行政总值班等制度，明确每人的责任分工，值班期间加强了全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件发生。
四、落实措施，扎实开展平安医院建设。
一是加强医疗质量管理：（1）狠抓首诊负责制和会诊制度的落实，保证医疗安全；3月份，针对近年来的典型纠纷案例，组织全体医护人员进行医疗安全警示教育分析会，防范医疗纠纷发生；（2）加强病历文书书写管理，通过运行病历和终末病历检查双道关卡，提高病历书写质量；（3）强化科室质量控制工作，从5月份开始，要求所有临床科主任不允许直接管理病人，充分发挥科主任的科室管理作用；（4）通过选派骨干医生和护士进行重症医学科轮训，从3月份开始，重症医学科实行半开放式管理，提高了我院危重病人的管理能力；（5）为加强沟通，使患者能更好的配合治疗，5月份，结合理论基础与临床实际，制定了“一病一告知”同意书，切实履行告知义务，防范医疗安全隐患。（6）积极开展常见病临床路径管理，减轻群众就医负担，截止目前，共开展常见病临床路径25种，进入路径管理的病人403人。
二是加强护理服务管理：（1）为保障护理质量，提高病人满意度，先后规范了：护士长早晚查房、输液单签字、入院宣教、长期医嘱。通过随访，患者满意度大幅提高。（2）针对年轻护理人员安全防范意识不强，4月份组织全体护士进行16例护理不良事件集体学习讨论，强化护士对病人的可控力教育；（3）为进一步提升服务水平，真正把时间还给护士，把护士还给病人，在总结201*年“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定了《201*年优质护理服务实施方案》，同时将开展优质护理服务的病区由原来的1个增加为5个，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者。（4）5.12护士节来临之际，举办了“开展优质护理，提供满意服务”演讲比赛，提升了护士的职业道德，强化了创先争优意识。
三是加强门诊管理：为规范门诊工作，充实门诊力量，元月份开始，要求科主任、高级职称医师定期上门诊，并制定完善了《门诊工作制度》，通过管理，门诊质量和门诊数量显著提高。
四是加强药品管理：（1）6月7日，院医务科组织临床、医技以及药剂人员进行抗菌药物专项培训，同时制定《抗菌药物临床应用管理办法及实施方案》，并于201*年7月1日起实施，严格抗菌药物使用管理，抵御抗菌素耐药性；（2）药剂科每月对全院处方进行《评价》，凡不符合二甲医院要求和抗菌药物违规使用的前10名医生进行全院通报并进行诫勉谈话；（3）药品采购方面，严格执行全省统一挂网采购，医院与各供货单位签订廉政采购协议书，避免商业贿赂发生；（4）3月份，医院召开动员会，针对基本药物用药目录对全体医务人员进行了专题培训，并对目前用药情况进行摸底调查，为基本药物的顺利实施奠定良好的基础。
五是加强院内感染管理：制定医院感染管理规章制度和考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分；对照管理考评标准，加强消毒、隔离效果监测和资料的收集整理，开展对院内感染病例监控；加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。
六是依法妥善处理医患纠纷。依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷处的法制化、规范化建设，维护医患双方的合法权益。积极推进医疗责任保险制度，研究制定具体工作方案，把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来。建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。201*年至今我院共发生医疗纠纷数5起，成功调解医疗纠纷案件数5起，因医疗纠纷引发的医闹事件0起，最大化将纠纷引起的人民财产损失降到最低。
七是加强治安安全和消防安全管理。领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。建立健全防范机制，配备专职值班保卫人员，加强与公安部门的协作，并投资7万余元在全院增装监控和报警系统，震慑了不法分子，确保了患者和医护人员安全。医院保卫科定期对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），加强消防安全设施的维护、检查，确保消防器材的完好。
八是加强医疗器械、药品管理安全。对各重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施，特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品、毒麻药品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，按规定严格管理和使用。
总之，今年我院在创建平安医院工作方面取得了一定的成绩，各种治安防范措施得力，医疗环境优美，医疗秩序正常。下一步我们将继续发扬成绩、纠正缺点，进一步搞好治安防范工作，为创建平安医院作出更大贡献。
二○一一年十一月十六日
扩展阅读：区卫生局创建平安医院工作总结
区卫生局创建“平安医院”工作总结
按照“平安医院”创建活动要求，区卫生局紧密结合深入开展“医疗质量万里行”活动工作，以加强组织领导，建立健全各项工作机制和规章制度，制定实施细则，检查验收为主要措施；以狠抓医德医风、职业道德、行业作风建设和加强全系统医疗机构内部治安保卫力量为切入点；以质量、安全、服务、收费为重点；以和谐医患系和着力解决看病就医难问题为主要目的；深入开展了全区医疗机构创建“平安医院”建设工作，切实解决了我市医疗机构执业环境中面临的一些突出问题，取得了一定的成效。现将工作情况总结如下：
一、创建“平安医院”工作情况
（一）加强组织领导
区卫生系统创建“平安医院”活动组织领导工作：一是从局机关到各区直医疗卫生单位均成立了创建“平安医院”领导小组，落实了工作人员，明确了分工，为区市卫生系统创建“平安医院”活动的实施、检查、评估都提供了组织保证。二是各医疗单位均成立了医疗纠纷和其他安全事故应急处置领导小组，并形成流程图，把工作具体分解到科室、岗位、人员，为及时排查医院内部医患矛盾、安全隐患，防止事态升级等综合治安防范工作提供了组织保障，明确了应急防控工作职责。（二）大力开展宣传动员工作
各医疗卫生单位把医德医风、职业道德教育及行业作风建设同“五五”普法教育工作和创建“医院管理年”活动紧密结合起来，大力开展创建“平安医院”活动的宣传动员工作。全系统干部职工对创建“平安医院”的目标、任务和重要意义有了深刻的认识。充分调动全系统干部职工参与创建“平安医院”活动的积极性和创造性。以舆论宣传为先导，利用黑板报、宣传栏、横幅标语、永久性标语、电视报道和组织职工学习等不同的形式进行定期不定期地开展创建“平安医院”相关知识的宣传教育活动，截止目前，区属各医疗单位悬挂条幅70余幅，制作宣传栏（宣传版面）40块（版、期），组织职工培训15期。特别是以市人民医院为重点，着力抓好创建“平安医院”的宣传教育工作，并进行了创建“平安医院”相关知识考试，做到了人人参与创建“平安医院”活动。在全市卫生系统范围内掀起了创建“平安医院”建设活动的高潮。
（三）建立健全各项工作机制和规章制度。
为了使医疗机构内部治安保卫力量与社会治安防范队伍形成合力，形成群策群力、齐抓共管的工作格局。各医疗机构从以下五个方面加强和完善规章制度和各项工作机制。第一，加强完善行业作风建设为主要内容，针对医药购销领域的商业贿赂行为、规范药品器械采购、七项综合满意度调查、收支两条线管理、不合理收费现象等各单位结合实际制定了《药品和医疗器械采购、使用和管理制度》、《预防职务犯罪工作机制》、《医德医风建设制度》等工作机制、规章制度和岗位责任制。第二，以加强医患双方沟通、交流和完善院务公开为主要内容，针对尊重患者知情权、选择权和病人需求，结合“医院管理年”活动，开展整体护理病房，三级医师查房制、首诊负责制，实施住院病人“一日清单”制等积极主动地与病人沟通交流和公开、公示工作，及时了解病人的服务需求、心理动态，变患者上访为医生（护士）下访。制定《医患沟通制度》、《信访工作制度》、《医疗服务价格公示制度》等规章制度，并加强院内信访工作，把院内各种原因引起的意见和矛盾逐级反映、逐级请示、杜绝越级上访事件，同时增加医院对患者的透明度。第三，以完善医院内部治安防范为主要内容，针对院内存在的问题及消防、防盗、防破坏、防灾害、防药品及设备物品的安全等方面的内容，制定了《定期排查药品不良反映报告制度》、《消防安全管理制度》、《药物不良反应监测制度》、《放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度》等规章制度。第四，以医疗纠纷、重大医疗过失行为、医疗事故和其他安全事故报告制度等内容，制定了《医患纠纷预防和研判机制》、《影响医疗效果和医患关系的不良事件报告制度》《医疗纠纷定期排查制度》、《医疗责任保险制度》、《院内治安保卫工作制度》等规章制度和工作机制，同时制定了《医疗纠纷和其他安全事故应急处置预案》，有效防止意外事件和突发性事件的发生。第五，以安全岗位工作人员的安全和治安防范意识为内容，认真学习《医疗质量安全管理制度》和《医疗技术操作规范和常规》，实行定期不定期培训或自学，不断改进和完善工作机制，提高全员安全意识和防范意识。围绕以上五个方面的内容，全市各级各类医疗机构基本做到用制度管理人、财、物，加强了医院、医疗服务、医疗安全、医院服务等方面的管理。
通过努力，全卫生系统创建“平安医院”活动工作成效明显。一是各医疗卫生单位领导重视此项工作，把创建平安医院工作作为议事日程来抓；二是以黑板报、宣传栏、横幅标语、永久性标语、电视报道等创建“平安医院”活动的宣传教育工作扎实有效，卫生系统广大干部职工对创建“平安医院”工作重要性及必要性认识得到了提高；三是组织领导机构健全，各种制度具体到科室、岗位，贯穿于医疗服务的全过程；四是制度建设做到规范、完善、具体；五是医疗机构内部的治安保卫组织工作得到了加强，与县综合治理稳定委员会的联系更加密切，群防群治的意识不断增强，形成了齐抓共管的工作模式；六是干部职工对平安知识的知晓率及参与率明显提高；七是医护人员的责任感和工作热情明显增强；八是全系统干部职工的服务态度和服务意识明显转变；九是依法行医及依法办事的意识明显增强；十是各类医患纠纷逐步减少，医患关系更加和谐。
部门联动，食品安全工作得到加强今年以来，一是以确保“两节”期间食品卫生安全为重点，在全区范围内开展了以打击违法添加非食用物质和滥用食用添加剂为重点的食品安全专项整治活动。农林、工商、质监、商务、教育、卫生监督所和动物卫生监督所，按照职责分工，从农田到餐桌，对食品及食品用原料的生产、加工、流通、餐饮消费和种养殖业的农药、兽药、饲料等各个重点环节进行了全面整治。在这次整治活动中，全区共出动执法人员479人次，监督检查涉食品生产经营单位1114家，整治重点单位152个。确保了全区节日期间无重大食物安全事故发生，我区食品安全工作也得到了上级部门的认可。二是开展“地沟油”专项整治活动。四月初，区食品安全协调委员召开“地沟油”专项整治工作会议，制定并下发关于开展地沟油专项整治工作的紧急通知。区食品安全委员会各成员单位按照各自职能职责，认真开展了专项检查和整治工作，以确保全区人民的饮食安全。三是培训餐饮业、食堂食品卫生管理员及从业人员2225人次，对食品从业人员宣传3140人次。截止目前，卫生部门累计出动监督员1025人次，出动车辆85台次，共检查各类餐饮单位715户次。通过专项整治，有效提高了餐饮单位的安全意识，为全区人民食品安全提供保障。
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