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2018县推进城乡医保工作方案

时间:2019-05-14 12:16:36 网站:公文素材库

随着医疗保障制度的不断发展,逐渐形成了城乡居民医疗保障体系,可以提高城乡居民的身体健康水平,为他们提供优质化服务,下面是小编带来的2018县推进城乡医保工作方案,有兴趣的可以看一看。

    今年来,**县城乡居民基本医疗保险工作以提高管理水平为目标,不断创新机制,提高服务质量,逐步构建城乡居民医疗保障体系,提升城乡居民健康水平。2018年,**县参保人数达到133797人,参保率100%。

    保障水平更“高”。2018年我县城乡居民基本医疗保险个人筹资标准由上年的154元提高到每人每年210元,基金总量达1.038亿元。一是为提高基金利用率,使参保人员最大程度受益,同步省级特殊慢性病保障范围,门诊特殊慢性病种类达25种。二是提高贫困人口大病保险待遇。提高大病保险补偿比例:一级及以下定点医疗机构90%、二级定点医疗机构80%、三级定点医疗机构70%、转外诊60%。今年上半年,全县参保人员住院受益15533人(次),住院报销23639462.92元;门诊受益人次40701人(次),门诊报销2257881.24元。

    服务更加“贴心”。推行“窗口式服务、一站式受理”,真正做到让政府放心、让参保单位满意、让参保对象满意。方便参保人员县外就医报销,优化备案及报销流程,县外定点医院住院或急诊入住其他医院的,直接到县医保局办理转诊备案手续,通过全国异地结算平台实现即时结算报销。

    管理更加“精细化”。为推动我县基本医疗保险规范化、精细化管理,更好地为参保人员提供优质、方便、及时的服务,一是全面把好医保政策关、把好药品质量关、把好服务质量关,做到执行医保政策不走样,做到诚信经营、诚信服务、塑造良好的服务形象;二是借助城乡居民基本医疗保险信息管理系统,进行定期结算,对出现违规套取城乡居民基本医疗保险资金的诊所和药店,无论数额大小,查实后,严格按照相关规定严肃追究责任。

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2018县推进城乡医保工作方案
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